Thyroïdite subaiguë – symptômes, traitement

La thyroïde de Quervin est une maladie inflammatoire de la glande thyroïde. L'étiologie est vraisemblablement virale, jusqu'à présent, elle a été mal étudiée. Peut-être subaigu, aigu, chronique, récurrent. Les cas les plus fréquents de la maladie dans la tranche d'âge de 20 à 50 ans, chez les femmes, surviennent beaucoup plus souvent. Pour chaque 20 cas fixes de thyroïdite, il n'y a qu'une thyroïdite subaiguë. C'est lui qui sera considéré dans l'article.

La thyroïdite subaiguë. Causes du développement

Elle se déroule dans le contexte de maladies virales, ou après elles. Selon la recherche, la maladie survient le plus souvent après une infection par le virus Coxsackie, l'adénovirus, l'épidémie d'épidémies, les virus grippaux.

Thyroïdite. Symptômes

Le début peut être grave: fièvre; Douleur au cou (avaler devient pire, abandonner l'oreille); Douleur dans la mâchoire inférieure; Faiblesse et malaise général.

Cependant, plus souvent, l'apparition est progressive: le malaise est facile, dans les sensations désagréables de la glande thyroïde, un léger malaise lors de l'ingestion. Il y a de la douleur lorsqu'on essaie d'incliner ou de tourner la tête. La douleur peut également apparaître lors de la mastication. La proportion de la glande thyroïde augmente et est pénible pendant la palpation. Les ganglions lymphatiques sont habituellement inchangés (ne pas augmenter). Il n'y a aucun symptôme des yeux, de la peau ou du cœur. Les plaintes du patient sont principalement dirigées vers la transpiration, l'insomnie, les douleurs articulaires. Lorsque la maladie est réduite, la production de thyrotropine – une hormone qui stimule la glande thyroïde. La maladie peut durer jusqu'à six mois.

La thyroïdite subaiguë. Traitement

Le traitement de la thyroïdite subaiguë est médicamenteux. En général, on utilise des hormones glucocorticoïdes synthétiques (dexaméthasone, prednisolone, metipred, kenacort). Lorsque la condition commence à se normaliser, la dose d'hormones diminue graduellement.

Au stade initial, le traitement est symptomatique. Affecter de l'aspirine (avec une douleur modérée 600 mg toutes les 3,5 heures), ou la prednisone (10-20 mg deux fois par jour). La douleur diminue après la première dose. Si l'effet de l'anesthésie ne se produit pas, le diagnostic est mis en doute. Après une semaine de prise de médicament, la dose baisse de 5 mg tous les deux jours. La durée du traitement est prescrite par le médecin. Dans tous les cas, il ne devrait pas dépasser un mois. Si après le retrait du médicament, la douleur augmente encore, la dose augmente et diminue à nouveau. Pour éliminer les symptômes de la thyrotoxicose, le propranolol (jusqu'à 40 mg, jusqu'à quatre fois par jour) peut être prescrit. Dans ce cas, les médicaments antithyroïdiens ne sont pas utilisés.

La thyroïdite subaiguisée dans le stade hypothyroïdien ne dure habituellement pas plus de trois mois. La thérapie de remplacement est montrée (lévothyroxine, 0,10 mg, assez une fois par jour).

L'utilisation de médicaments hormonaux ne doit pas dépasser deux mois. Le légère évolution de la maladie nous permet de limiter notre utilisation au traitement du brufen (ou du voltaren), de l'indométhacine et de l'aspirine. Possibilité de thyrotoxicose exprimée. Dans ce cas, les bêta-bloquants devraient être prescrits. Pour traiter la thyroïdite subaiguë, les antibiotiques ne sont pas prescrits. En outre, ils sont contre-indiqués, car ils peuvent entraîner une aggravation de l'état du patient.

La prévision est bonne. La maladie est facilement traitable. En outre, si le traitement est commencé en temps opportun, après trois mois (ou même plus tôt), une récupération complète se produira. Cependant, si cette maladie est ignorée et refusé le traitement, elle durera longtemps (jusqu'à deux ans) et pourrait bien se développer en une autre forme chronique, avec des complications.

Complications

Formation d'un abcès dans la glande thyroïde capable d'éruption. En cas d'ingestion, il s'écoule dans l'espace péricardique; Peut-être des dommages aux vaisseaux sanguins; Déviation d'infection au tissu cérébral; Développement de la septicémie.