le diagnostic de Incompréhensible « hyperthermie maligne »

L'une des causes de la mort sur la table d'opération est une maladie rare « Malignant hyperthermie ». La base de cette maladie sont des troubles du métabolisme dans le tissu musculaire, qui sont le résultat d' une anesthésie générale. Ses symptômes comprennent l'essoufflement, la fièvre et le cœur, ce qui peut conduire à la mort.

Hyperthermie maligne est une maladie héritée. Il ne se manifeste pas jusqu'à ce que la personne ne reçoit pas une dose d'anesthésie. Même le fait que la maladie ne se manifeste pas chez les parents, si elles ont été anesthésiés, ne signifie pas qu'ils ne sont pas un porteur du gène, qui est transmis aux enfants et leur montrer.

Cette maladie ne semble pas de nulle part. Pour son développement nécessite une prédisposition génétique ou d'une maladie neuromusculaire. signal très fort pour les médecins devrait être que quelqu'un de la famille du patient, ce qui devrait être fait une anesthésie, est mort pendant l'anesthésie, car il est probable que ce fut la mort était une hyperthermie maligne. Si vous avez une opération, il est nécessaire de demander aux parents de savoir s'il y avait dans votre famille des personnes qui ont été malades pendant l'anesthésie, et plus encore – pas si quelqu'un était mort pendant la chirurgie. Si de tels cas étaient, vous devez en informer votre médecin.

De plus, hyperthermie maligne peut se produire chez les patients atteints de dystrophie musculaire de Becker, la dystrophie musculaire de Duchenne, ainsi que d'autres troubles neuromusculaires.

Hyperthermie est Malignant pas traitée. Le seul remède efficace qui aide à sauver le patient, qui pendant l'anesthésie a montré des signes de la maladie, est un dantrolène de drogue. Aux États-Unis, par exemple, il y a une interdiction de l'introduction de l'anesthésie, si à l'hôpital pour une raison quelconque, il n'y a pas dantrolène. Mais en Russie, ce médicament n'est pas enregistré et, par conséquent, pas à vendre.

Parce que le seul remède pour hyperthermie maligne en Russie est interdite, la seule chose qui reste – est de prévenir la maladie. Si votre histoire familiale associée à l'intolérance à l'anesthésie, ou qui ont des maladies neuromusculaires, il faut nécessairement dire à votre médecin. Si vous avez une opération, puis il y a toutes les chances que pendant l'anesthésie hyperthermie maligne manifeste. En oncologie, une opération ou, disons, l'appendicite habituelle, les valeurs qu'il a.

Si la table d'opération reçoit un patient souffrant d'une prédisposition à la maladie, le médecin (et très patient trop), vous devriez certainement payer l'attention sur les points suivants:

– l'anesthésie chez ces patients est strictement interdit d'utiliser des médicaments comme un myorelaxant et inhalés antisepsie de ditilina. Les autres médicaments pour narcose pratiquement sûr dans hyperthermie maligne;

– avant le début de l'administration du patient anesthésié de l'anesthésie et un appareil respiratoire doit être retiré évaporateur (un conteneur qui est rempli d'un anesthésique d'inhalation);

– système de tuyau, qui est fourni dans le mélange de respiration du patient doit être remplacée par une nouvelle;

– avant de se connecter au patient un appareil respiratoire d'anesthésie, il devrait être d' environ une demi – heure pour le garder inclus « inactif ». Ces actions sont nécessaires pour nettoyer la machine des anesthésiques par inhalation qui sont utilisés lors de l'opération précédente.

Toutes ces mesures aideront à réduire le risque pour les patients qui peuvent menacer théoriquement hyperthermie maligne. Le traitement de cette complication grave de l'anesthésie dans notre pays est impossible.

Malheureusement, la Russie ne tient pas de statistiques de cas d'hyperthermie maligne. Cependant, aux États-Unis ont de telles statistiques, et il est décevant: environ 200 cas par an. Sur la base des données sur le nombre de la population, en Russie ces cas devraient être environ 100. Dans ce cas, les États-Unis ont traité hyperthermie maligne dantrolenom, ce qui réduit de manière significative le taux de mortalité de cette maladie. Mais en Russie ce médicament n'est pas, et si une personne a commencé une attaque au cours de l'anesthésie, les chances de sauvetage sont minimes.