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Un traitement endodontique des dents. Les étapes endodontique

dents humaines exigent une attention particulière tout au long de leur vie. En raison de leur état dépend de la santé de nos organes internes, en particulier les intestins. Ils peuvent tous deux nous empêchent d'infection et de celui-ci sont des foyers. inconfort spécial nous amène à la dent douloureuse. Nous sentons la douleur au moindre contact avec elle aliments chauds ou froids, sucrés ou salés. Quand la douleur dans les dents, vous devez immédiatement contacter un spécialiste, un dentiste, comme les symptômes évidents peuvent être le signe d'un stade avancé de la maladie à l'intérieur de la dent. Dans ce cas, les thérapies spéciales, dont un est un traitement endodontique.

Direction de la médecine dentaire – endodontie

Endodontie – ce domaine de la dentisterie préventive, axée sur le traitement des maladies inflammatoires de la pulpe dentaire et les tissus entourant le sommet racine – parodontales. Le terme « traitement du canal radiculaire » est dérivé de deux mots: « endo » signifie « à l'intérieur » et « odonto » – « dent ».

Quel est le traitement endodontique?

Le traitement endodontique – est un ensemble d'étapes successives de traitement, visant à préserver la dent. En cas de telles complications carieuses communes telles que pulpite ou parodontite, nécessaire de travailler directement à l'intérieur de la dent. La complexité de ce traitement est que le volume interne de la dent peut être extrêmement petits canaux radiculaires de jeu sont souvent si étroites qu'il est même difficile à détecter. Si les racines sont courbées et inclinées dent, ouverture de la bouche pour une raison quelconque est limitée, endodontie devient Voltige en dentisterie moderne. Il exige le dentiste une vaste expérience et l'intuition, et la possession d'une variété de méthodes de haute technologie de diagnostic et de traitement.

Le traitement endodontique des dents – indications

sont des indications de ce traitement:

  1. Tous les types de pulpite, ne sont pas soumis à un traitement biologique, conservateur.
  2. parodontite aiguë et chronique.
  3. La nécessité d'un nouveau traitement au préalable effectué après le traitement endodontique.
  4. Préparation de la dent pour les prothèses margelles.
  5. Les préparatifs pour les couronnes de prothèses nécessitent d'importantes Sanding tissus dentaires durs (y compris avec une pente importante ou la promotion de la dent de la mâchoire).
  6. Le traitement endodontique également montré à la préparation de blanchiment des dents canalaire.
  7. Le traitement de la fracture de la dent, ce qui a conduit à la blessure de la pulpe ou sa mort.

Y a-t-il des contre-indications à cette procédure?

Contre-indications à traitement de canal endodontique peuvent être divisés en deux groupes: absolus et relatifs.

Contre-indications absolues:

  • la maladie parodontale, qui ne permet pas de sauver la dent;
  • si la dent doit être enlevé pour d' autres raisons (surnuméraire au mauvais endroit dans le traitement orthodontique ou dents pour être à imminent retrait de la dent des indications orthodontiques, etc.);
  • fracture longitudinale de la racine de la dent ;
  • présence de kystes non soumis à un traitement conservateur ou chirurgical d'une formation dans la région de la racine de la dent (ostéomyélite, l'oncologie, etc ..);
  • sévère état général du patient comme une contre-indication à une telle manipulation en tant que canaux de traitement endodontique.

Contre-indications relatives:

  • courbure importante du canal de racine;
  • obstruction du canal de racine (pas de dégagement, la présence d'un matériau dur de remplissage);
  • présence dans la lumière du canal de la racine des objets étrangers, tels que des fragments d'outils;
  • perforation de la paroi de pied;
  • les conflits du patient, son refus de traiter une dent.

Les objectifs poursuivis par le médecin au cours de cette manipulation

Les défis que doit relever le dentiste quand il passe le traitement endodontique du canal radiculaire peut être divisé dans les domaines suivants:

  1. Des instruments stériles et les matériaux utilisés.
  2. L'isolement de la dent du patient de la salive pendant le fonctionnement.
  3. Qualité élimination partielle ou totale de la pulpe enflammée ou d'éliminer son effondrement.
  4. La lutte contre les micro-organismes pathogènes à l'intérieur de la dent et le sommet de la racine.
  5. La qualité et l'expansion sûre du canal radiculaire.
  6. Plein remplissage du canal radiculaire dans tout leur volume, temporaire ou permanente.
  7. Contrôle de la qualité du traitement dans toutes ses phases.

Préparation d'un tel traitement

nécessaire de procéder à un examen complet en préparation pour le traitement du canal endodontique: diagnostic et planifier les prochaines étapes de l'intervention. Il est obligatoire d'étudier la radiographie préliminaire. Les informations reçues doivent être transmis lucidement au patient. Une fois qu'il sera évident pour tous les moments importants du traitement à venir, le patient a signé le document de consentement éclairé.

Il est également important de veiller à l'avance qu'il n'y a pas de contre-indications pour le patient à différentes étapes du traitement à venir, notamment pour le maintien de la gestion de la douleur. En l'absence d'informations fiables sur l'absence d'allergie aux anesthésiques est nécessaire pour effectuer des tests d'allergie, référer le patient à un médecin, allergologue.

Comment le traitement endodontique?

Le traitement effectué à l'intérieur de la dent, doit être réalisée exclusivement par des médecins qui ont reçu une formation spécialisée, confirmée par le certificat correspondant. Lors du choix d'une méthode d'anesthésie du médecin est obligé de choisir le médicament le plus efficace, compte tenu des caractéristiques possibles du patient – la présence de la grossesse ou de maladies du système cardio-vasculaire, les allergies aux médicaments spécifiques et plus.

Pendant le traitement, le médecin surveille en permanence la santé globale du patient, il doit être prêt à tout moment d'interrompre le traitement principal pour les secours d'urgence.

Il est très important pendant le traitement à utiliser d' autres méthodes de diagnostic et de thérapie. L'application ou X- localisateur d'apex permet précisément des canaux radiculaires de processus, ce qui minimise le risque de parois profondes blessures et les tissus autour des sommets des racines, des canaux sous- ou pereplombirovaniya et ainsi de suite.

Il est obligatoire de patients mettant en garde contre la possibilité de diverses complications et l'inconfort après le traitement. Il est souhaitable de clarifier les données fournies avant la procédure, cela aidera le patient à décider si l'intervention et de donner une plus grande confiance dans les actions du médecin.

les étapes de traitement

Toutes les étapes de traitement endodontique peut être divisé en trois étapes:

  1. Préparation de l'accès aux canaux radiculaires. A ce stade, l'anesthésie, tout cavité d'excision de tissu non viable, constante tenue antiseptique.
  2. Travailler dans des canaux radiculaires, afin de les préparer pour une étanchéité permanente. Le médecin est entré dans les canaux radiculaires, supprime leur contenu, y compris la couche infectieux à partir des parois, augmente les canaux de dégagement pour possible en outre d'étanchéité. La présence constante d'une solution antiseptique dans la lumière des canaux radiculaires pendant le traitement endodontique, toujours!
  3. Après lavage et élimination de l'inflammation divers contaminants sceller les canaux radiculaires. Les méthodes de remplissage dépend du diagnostic et les qualifications du médecin. À la fin de la commande d'un devrait être fait à rayons X. Méthode de sélection recouvrement ultérieur de la partie extérieure de la dent est en outre discutée avec le patient.

traitement de la parodontite

Le traitement endodontique de la parodontite implique une autre étape – le traitement zaapikalnuyu. Après avoir préparé les obturations canalaires en eux pour être stockés temporairement la drogue, en partie sortie du trou apical, peut lutter efficacement contre l'infection. Le plus couramment utilisé pour cette préparation à usage à base d'hydroxyde de calcium.

En cas de complications de l'inflammation parodontale la formation de granulomes ou des kystes d'inclusion des médicaments peut être répété. Si nécessaire, en plus du traitement endodontique est effectué l'ablation chirurgicale de la pointe et la paroi du kyste.

Les complications pendant la manipulation

Les complications les plus fréquentes dans le traitement endodontique suivant:

  1. Fracture de l'outil dans la lumière canalaire.
  2. Perforation de la paroi de la racine.
  3. Supplémentaire non-détection canal radiculaire.
  4. passage insuffisant du canal radiculaire.
  5. Nedoplombirovka canal ou élimination de l'excès de matériau de remplissage au-delà de la racine.
  6. un remplissage incomplet de la lumière de canal, conduisant à une résorption de l'obturation canalaire.
  7. L'apparition de la douleur et / ou gonflement après le traitement.

Lorsque des plaintes ou en cas de détection de ces complications traitement endodontique est indiqué répétée. La période de garantie spécifiée dans le contrat, Retraitement est libre. Un traitement répété peut être réalisée en totalité ou en partie, avec pereplombirovaniem seuls les canaux dans lesquels l'anomalie détectée.