Le tube dans la gorge après la chirurgie (voir photo). Pourquoi insérer un tube dans sa gorge?

Dans certains cas, la gorge trou chirurgicalement fait. Cela est nécessaire pour certaines blessures ou maladies associées à la respiration avec facultés affaiblies. Le tube dans la gorge est nécessaire pour restaurer la fonction.

les variations possibles

Spécialement conçu par l'ouverture chirurgicale dans la gorge appelée trachéotomie. La constante de temps ou le tube peut être réglé en fonction de l'indication. Mais en tout cas, il est un corps étranger, ce qui a un effet irritant sur le corps.

S'il est prévu que dans le tube de la gorge sera plus d'un mois, il est nécessaire de coudre les bords de la peau à la muqueuse de la trachée. Dans ce cas, une trachéotomie stable. Mais, le cas échéant, pour fournir un débit d'air de cette façon pendant une courte période de temps, agir différemment. La coupe effectuée par une canule spéciale est insérée et les bords formés par la plaie est suturée pas. Il est ce dispositif empêche la fermeture du trou créé. Si elle est supprimée, l'écart sera fermé pendant 2-3 jours sur leur propre.

canule utilisation pendant de longues périodes n'est pas recommandée en raison de la possibilité d'une réaction pathologique à proximité des tissus paratrachéal.

Indications pour trachéotomie

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles ne peut pas faire sans incision de la trachée. Cette opération est nécessaire dans une sténose laryngée aiguë.

Ils peuvent être causés par les facteurs suivants:

• pénétration de corps étrangers;
• brûlures (thermique ou chimique);
• faux croup;
• la diphtérie;
• gonflement;
• verso paralysie des cordes vocales.

Un autre groupe de raisons qui incluent une trachéotomie, une violation du drainage arbre trachéo. Cela se produit lorsque:

• lésion cérébrale traumatique sévère;
• insuffisance cérébro-vasculaire (y compris après AVC);
• tumeurs cérébrales;
• coma, accompagnée d'une altération de la toux et les réflexes de déglutition;
• le statut à long terme de mal asthmatique;
• violation de l'intégrité de la carcasse de la poitrine.

En outre, lorsque l'incompétence du système neuro-musculaire nécessite un tube dans sa gorge. Photos, il est clair qu'il n'y a rien de terrible. Mais beaucoup de gens essaient de couvrir les colliers de l'appareil haute ou les foulards. Les problèmes avec le système neuro-musculaire surviennent en raison de:

• forme de la poliomyélite bulbaire;
• des lésions dans la région cervicale de la moelle épinière;
• polyradiculonévrite;
• miostenii sévères;
• lésions neuroinfec- (botulisme, le tétanos, la rage).

Trachéotomie et intubation du larynx

Dans certains cas, aucune intervention chirurgicale est indispensable. Trachéotomie réalisée dans les situations où vous avez besoin d'une longue période pour assurer la possibilité de respirer. Souvent, il est fait afin de pouvoir depuis longtemps d'utiliser un ventilateur.

Si un patient a besoin de rétablir une respiration normale, de fournir un échange de gaz complet dans les poumons lors de la chirurgie, il est effectué intubation trachéale. Dans ce cas, le tube est introduit par le nez ou la bouche dans la gorge. Cependant, cette méthode peut être utilisée que lorsque la ventilation supplémentaire est nécessaire pour quelques heures ou quelques jours. Cependant, intubation peut causer des dommages à la paroi interne de la trachée. Cela entraînera sa contraction.

Lors de l'utilisation du tube d'air passe au-dessus trachéostome diminue partie anatomique mort des voies respiratoires. Dans ce cas, il est possible de contrôler pendant une longue période de souffle.

opérations chirurgicales

Dans certains cas, les opérations nécessaires pour assurer un échange de gaz complet dans les poumons et les bronches. Beaucoup ne comprennent pas pourquoi un tube dans sa gorge, dans ce cas. intubation trachéale font pour assurer la perméabilité des voies aériennes. Ceci est l'une des méthodes les plus fiables, ce qui vous permet également d'aspirer des bronches et de la trachée pour former un secret à travers des cathéters spéciaux.

Faire intubation dans quelques cas. Cela est nécessaire s'il y a un risque d'aspiration – pénétrer dans les poumons du contenu gastrique. En outre, cette procédure est montrée en violation du drainage fonction de la trachée et des bronches.

Mais dans le traitement du cancer du larynx est nécessaire trachéotomie. Sa mise en œuvre est l'une des étapes de traitement. Le tube dans la gorge après une intervention chirurgicale pour enlever le larynx en présence d'une tumeur maligne est obligatoire.

La procédure prévoit la possibilité d'une respiration auxiliaire ou contrôlée. Le patient, quelle que soit la position du corps, à condition que les voies respiratoires normale. De plus, il élimine la possibilité d'asphyxie par aspiration de vomi, de mucus, de sang ou de spasmes des ligaments, la pénétration de corps étrangers.

types d'opérations

dissection directe de la trachée pour fournir le piégeage de l'air et le retrait si nécessaire des corps étrangers, appelés trachéotomie. Une trachéotomie – il impose à l'ouverture externe de la trachée. À la suite de cette intervention, il est un tube spécial dans sa gorge pour respirer.

En fonction de l'incision supérieure distinguer, moyenne et inférieure trachéotomie. En outre, il peut être longitudinal, transversal et en forme de U.

Au sommet de l'incision trachéotomie faite au-dessus de l'isthme de la glande thyroïde. Cette opération est considérée comme le plus simple et est le plus souvent réalisée.

Si la coupe est faite à travers l'isthme, que cette ingérence est appelée trachéotomie moyenne. Ceci est l'une des coupes les plus difficiles et dangereuses en raison du fait qu'il ya un risque de dommages de la thyroïde. Il a fait une telle opération que dans les cas où il n'y a aucune possibilité de faire autrement, comme les cancers de la glande thyroïde.

Il est également possible d'effectuer la trachéotomie inférieure. Elle est réalisée par un isthme. Cette chirurgie est indiquée pour les enfants de moins de 15 ans en raison de la nature des corps de structure. Beaucoup se demandent pourquoi un tube dans la gorge chez les enfants. elle apparaît souvent chez les enfants souffrant d'anomalies congénitales des voies respiratoires.

Trachéotomie pour ventilateur

Si le patient a besoin de ventilation mécanique, la question de déterminer si de procéder à la chirurgie et couper la gorge. Les canules de trachéotomie capables d'assurer la stabilité du ventilateur, donc il n'y aura pas de risque du larynx et de la région sous – glottique des dommages. Souvent, la question d'une telle intervention augmente après l'intubation du patient pendant 7-10 jours. Ce fut au cours de cette période, il est clair que la ventilation sera nécessaire sur une longue période.

Ensuite, il y a tout ce qu'il devient clair pourquoi un tube est inséré dans la gorge. Des exceptions sont faites uniquement pour les nourrissons et les jeunes patients en raison du fait qu'ils ont une trachéotomie provoque souvent des complications. L'opération est réalisée sous anesthésie générale avec intubation du patient.

Indications pour trachéotomie chez les enfants

Dans certains cas, même les plus petits patients ont besoin d'un tube dans sa gorge. Quel genre de maladie provoque un tel besoin? L'appareil est inséré dans l'obstruction congénitale ou acquise, des tumeurs, des lésions traumatiques, l'immaturité des voies respiratoires.

Récemment, la condition ci-dessus peut être détectée sous la forme trachéomalacie et laringomalyatsii. Il est également noté stridor inspiratoire, rétraction des muscles intercostaux, brûlage à la torche nasale. Cette condition peut se produire en raison de la paralysie des cordes vocales congénitales, des dommages au système nerveux ou le nerf laryngé phrénique. Par indications innées comprennent également la trachée Agnese.

Mais il y a un certain nombre de pathologies acquises qui seront nécessaires le tube dans sa gorge. Après la chirurgie, les jeunes patients se habituent à un corps étranger, et de continuer à mener une vie normale. Souvent, le tube est nécessaire après des opérations longues pour la ventilation mécanique. En outre, la nécessité pour elle se pose à apnée nocturne, des problèmes neuromusculaires, les infections chroniques, et l' aspiration.

Caractéristiques des enfants d'exploitation

Peu importe ce qui a conduit à la nécessité de faire un enfant de trachéotomie, il y a des nuances spécifiques de la procédure pour les plus jeunes patients. Cela est dû aux particularités de la structure de leur corps. Ainsi, toute la glande thyroïde des enfants est assez élevé, donc ils passent une trachéotomie inférieure.

Les jeunes patients du cartilage ne disséqué est formé à l'avant de la paroi trachéale, car cela peut conduire à une instabilité de la trachée elle-même et devenir une cause de difficultés dans décanulation. Elle ne correspond pas à l'option transection. Dans un tel cas, une déformation de l'anneau trachéal en raison du tube de pression.

la formation de tumeurs

Les adultes et les enfants peuvent avoir besoin d'une trachéotomie avec l'apparition de tératome ou sarcomes. Mais chez les jeunes patients peuvent comprimer la trachée et de telles formations que hémangiome ou lymphangiome.

Lorsque le diagnostic du cancer du larynx médecins étapes doivent être adressées non seulement à la suppression de la tumeur et empêchent sa croissance supplémentaire, mais aussi pour restaurer les fonctions de protection, de la voix et des voies respiratoires. Par conséquent, le tube dans la gorge après la chirurgie du cancer du larynx est obligatoire dans les cas où le patient est effectué laryngectomie – chirurgie pour enlever l'ensemble du larynx.

Cela peut être évité que si le cancer est diagnostiqué au stade 1, dans laquelle la moyenne sera frappé seulement du larynx. Dans une telle situation, une des cordes vocales enlevées. Parfois, une résection du larynx dans lequel a retiré une partie du corps, mais tous sont conservés ses fonctions.

Si vous devez remplir extirpation du larynx, il est nécessaire d'être prêt pour le fait qu'il est impossible d'utiliser la boîte vocale habituelle façon. Il doit être restauré.

Soins de trachéotomie

Quelles que soient les raisons qui ont nécessité le tube dans la gorge, il faut se rappeler comment elle était suivie. Care est un appareil de lavage et de désinfection par jour. En outre, la zone de stomie doit lubrifier la peau en permanence afin d'éliminer la possibilité d'irritation. Le tube peut être traité avec une pommade pour faciliter le glissement.

En outre, les médecins recommandent de quitter la stomie sans canules pendant un certain temps (environ une heure). Mais tout d'abord il est important de suivre de près le jeu. Au fil du temps, ce délai peut être augmentée jusqu'à ce que le trou ne soit pas encore complètement formé. Après que le port de la canule devient inutile. En même temps, améliorer considérablement l'état du patient. Après canule de trachéotomie ou le tube irrite la paroi trachéale.

Caractéristiques mode de vie

Après avoir abordé la question de savoir pourquoi un tube dans la gorge est nécessaire, beaucoup sont en colère parce qu'ils ont une limite de poids. Avec ce dispositif, il est impossible de prendre une douche, nager, nager dans les piscines, salles de bains. Après tout, il se heurte au risque d'étouffement. Mais, cependant, le marché peut trouver un revêtement spécial qui empêche la possibilité d'entrer dans l'eau de la stomie.

Ne pas oublier que dans la vie normale dans les zones poussiéreuses et gassy activé la protection naturelle du nasopharynx. Et les gens qui ont un tube dans la gorge, il n'est pas. Par conséquent, il est préférable d'éviter de visiter ces lieux. Tous les patients ayant une trachéotomie plus sensibles à l'inflammation et d'autres maladies broncho-pulmonaires. Ils doivent par temps chaud, couvrir le bandage stomie, imbibé d'eau. Et dans la saison froide, l'air chaud est souhaitée.

types trachéotomie

Souvent, il y a un tube dans sa gorge pendant la chirurgie. Par conséquent, si l'opération ne se fait pas dans une affaire d'urgence, le patient peut consulter un médecin pour établir ce genre de trachéotomie.

Maintenant, il y a une large gamme de ces appareils, mais la plupart d'entre eux sont constitués d'un matériau thermoplastique spécial. Leur particularité réside dans le fait que, à une température d'environ 35-38 ° C, le tube dans la gorge devient élastique. Cela vous permet d'enregistrer toute la muqueuse de la trachée et d'autres tissus adjacents. Le bord externe du tube se termine la structure ressemblant à la forme d'un papillon. Il est en mesure d'assurer la protection du tissu externe entourant la gorge fait dans la lumière.