« Capécitabine »: mode d'emploi, homologues réels, sous forme de libération, le fabricant. "Capécitabine-TL": déclaration

La capécitabine (. Capecitabinum latine) – une substance qui est un dérivé de carbamate de fluoropyrimidine. Il appartient au groupe des antimétabolites – composés spécifiques capables d'inhiber la croissance des tumeurs malignes. L'intérêt de ces substances origine en 1960 g. Premiers résultats positifs ont été obtenus par des études chez la souris. Quelque temps plus tard, on a découvert son efficacité dans le traitement de certaines maladies cancéreuses chez l'homme.

Aujourd'hui, de nombreux médicaments anticancéreux contenant la substance active capécitabine. Avis sur de nombreux patients disent le succès de l'application de ces outils en thérapie anticancéreuse.

Thérapeutique et propriétés

Formule capécitabine – 5'-désoxy-5-fluoro-N – [(pentyloxy) carbonyl] cytidine. groupe chimique antimétabolites est représenté par un certain nombre de substances qui sont semblables dans la nature des produits du métabolisme (métabolisme) humain. Ils sont capables de se livrer à des réactions métaboliques et les ajuster à ralentir certains processus biochimiques. Ainsi, il y a un dysfonctionnement dans les cellules tumorales vitales et l'inhibition de leur croissance lors de l'utilisation des préparations à base de capécitabine substance. Avis sur les gens parlent de réduire la taille des tumeurs. Ce mécanisme d'action est appelé cytostatique.

Ces propriétés permettent l'utilisation de substances les antimetabolitnyh en thérapie anticancéreuse. leur efficacité prouvée contre les tumeurs malignes du tractus gastro-intestinal et des glandes mammaires. Dans ce cas, un bon résultat donne à la fois la monothérapie et la combinaison avec d'autres agents. À ce jour, sur la base des anti-métabolites ont créé plus de 800 produits, mais continue toujours à la recherche de nouveaux groupes de composés.

mécanisme d'action

La capécitabine activation se produit dans les tissus de la tumeur, après quoi il commence à exercer son effet toxique sur les cellules (mécanisme cytotoxique). Cette substance est impliquée dans le métabolisme de la réaction et conduit au fait que la santé et les cellules tumorales sont converties en analogues cytotoxiques. Ainsi, il est une substance génératrice de violation nécessaire à la synthèse de l'ADN et, par conséquent, le processus de division.

Étant donné que les cellules cessent d'augmenter leur nombre. Dans un autre scénario, il y a une « substitution » d'une autre substance, dans lequel la synthèse des protéines est perturbée lors de la prise des médicaments à base de capécitabine composé. Guide décrit en détail ce processus.

Le mécanisme de cette transformation réduit la possibilité de dommages aux cellules saines. La capécitabine est plus concentré dans la tumeur elle-même, que dans les tissus environnants. Une telle caractéristique est moins nocif pour le corps quand une personne est traitée pour un médicament basé sur la substance capécitabine. Mode d'emploi recommande de recevoir des fonds à des doses strictement définies qui sont déterminées par le médecin traitant.

Rester substance dans le corps

A la réception de la capécitabine est son absorption rapide dans le tractus gastro-intestinal. Si vous mangez à ce moment, le processus va ralentir. Par conséquent, sur la base de réception des médicaments antimétabolites est effectuée après l'ingestion. En outre la transformation se produit dans la substance du foie, une certaine quantité de la capécitabine et de ses métabolites se lient à des protéines (par exemple albumine). Les taux sériques de pointe atteint après 1,5 -3 heures après l'application de la drogue. Cela parle à la drogue instruction « capécitabine ». Analogues ont la pharmacocinétique similaire.

La plupart de la substance est excrétée dans l'urine, bas – avec les matières fécales. De plus, les feuilles non seulement le corps capécitabine inchangé (environ 3%), mais ses dérivés. Certains d'entre eux sont métabolisés en composés moins actifs. La résidence et la transformation de la capécitabine dans le corps ne sont pas affectées par le sexe, l'âge, la race.

Quand il est administré?

Capécitabine diverses formulations administrées à des patients atteints d'un cancer du sein, y compris stade métastatique. Dans ce cas, le matériau utilisé dans le cadre seul, ou un traitement combiné avec les contre-indications ou le manque d'efficacité de la chimiothérapie. Le plus souvent, la capécitabine combiné avec le docétaxel.

Il est également prescrit aux patients atteints d' un cancer du côlon, de l' œsophage, de l' estomac, du pancréas, le cancer colorectal, à la fois dans la propagation locale de la scène, et pendant les métastases. Dans le traitement du cancer du côlon est également affecté « capécitabine ». Mode d'emploi attentivement suivre la posologie recommandée et adhèrent à l'avis du médecin traitant.

Interactions avec d'autres médicaments

Si la chimiothérapie est avérée inefficace, un spécialiste en oncologie peut prescrire un traitement combiné, qui sera utilisé « capécitabine ». Mode d'emploi fournit une liste de ressources, ce qui est possible de mélanger avec succès.

Par exemple, avec « docétaxel » – type d'action cytotoxique médicament ayant une origine végétale. Il est capable de persister longtemps dans les cellules à des concentrations élevées. Cependant, une telle combinaison d'agents est contre-indiqué pour les personnes avec le nombre de plaquettes et de neutrophiles 100 000 / ul et 1500 / l, respectivement. Aussi « docétaxel » ne concerne pas les patients avec une augmentation de taux de bilirubine. Dans ce cas, les conséquences désagréables possibles. Si « docétaxel » pour une raison quelconque « chute » du régime de traitement, poursuivre le traitement « capécitabine », mais à des doses réduites.

En cas de traitement des réactions d'hypersensibilité « capécitabine » et « docétaxel » arrêter et éliminer les symptômes causés. supplémentation combinée schéma développe artisan oncologue spécialisé. Ce schéma est ajusté en cas d'effets toxiques.

« Capécitabine » n'est pas nommé en même temps « Sorivudinom » – un agent antiviral. Cette combinaison peut augmenter la toxicité du premier médicament. L'utilisation combinée de médicaments anti-épileptiques « phénytoïne » augmente la concentration de ce dernier dans le plasma sanguin. Il est également possible trouble de saignement dans l'utilisation des anticoagulants coumariniques et des moyens, où la composante principale – capécitabine. Mode d'emploi mettent en garde des conséquences possibles, vous devez d'abord vous familiariser avec elle.

Qui est contre?

La raison pour laquelle est contre-indiqué ou est limitée au médicament peut être:

• Sensibilité élevée (réaction d'hypersensibilité).
• La présence d'une insuffisance rénale ou hépatique sévère.
• Les différentes étapes de la grossesse (médicament affecte le fruit), à l'exception des cas où est mis en priorité la vie de la mère;
• Alimentation alimentation des nouveau-nés.

recevant également la limite de la capécitabine pour les personnes souffrant d'une maladie coronarienne (CHD), lorsqu'un état de concentration accrue de bilirubine dans le sang, une maladie du foie métastatique à la violation de ses fonctions de base. aucune préparation est recommandée pour les mineurs et les personnes âgées. Cela confirme la drogue instruction « capécitabine ». Témoignages parlent d'une variété d'effets secondaires et les effets toxiques dans le traitement. Par conséquent, le traitement de la capécitabine a lieu sous la stricte supervision d'un oncologue spécialisé.

Y a-t-il des effets secondaires?

Après la prise du médicament peut être un mal de tête, état de fatigue, la léthargie, la faiblesse. L'insomnie peut se produire, ou vice versa – la somnolence. Dans de rares cas – perte de coordination et de l'équilibre, la confusion.

Les effets secondaires sur le système cardio-vasculaire est l'anémie (anémie). Dans une moindre mesure, il peut provoquer une angine, une ischémie du myocarde, accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque et d'autres. Si le processus des organes respiratoires sont impliqués, il peut y avoir un essoufflement, maux de gorge, toux. Très rarement – embolie pulmonaire, spasmes pulmonaires.

Lorsqu'il est utilisé dans la composition seule ou combinée traitement possible des effets négatifs sur le système musculo-squelettique. Elle se manifeste par des douleurs dans les membres et à la taille, lève-toi les muscles (hypertonie myalgies), douleurs articulaires (arthralgies).

La peau peut également être affectée. Peut provoquer une dermatite, érythème, sécheresse excessive de la peau, des rougeurs, des picotements, des engourdissements, desquamations, démangeaisons, augmentation de la pigmentation, les dommages affecte les ongles. Dans de rares cas, il y a des fissures de la peau, une hypersensibilité aux rayons ultraviolets, le pelage et la fragilité accrue des plaques à ongles.

Parmi les autres effets indésirables peuvent se produire des processus infectieux en raison de la baisse des défenses de l'organisme. Après un traitement médicamenteux entraîne une diminution des plaquettes sanguines et des globules blancs. De telles manifestations décrit un médicament manuel d'instruction « capécitabine ». Analogues donnent les mêmes effets.

le médicament

« Capécitabine » ne convient que pour un usage interne. Habituellement, il est lavé avec de l'eau après une demi-heure après un repas, mais pas plus tard. La dose quotidienne est déterminée par l'oncologue traitant, en fonction de la taille des tumeurs, la phase de développement, et la surface totale de la surface du corps. Il est souhaitable que le spécialiste a déjà eu les compétences nécessaires pour travailler avec ce médicament. Le plus souvent prescrit deux fois par jour – matin et soir. Dans ce cas, l'ensemble du cours dure deux semaines, puis – une pause pendant sept jours, suivi d'un traitement de répétition.

Pour les patients souffrant d'insuffisance rénale, les doses quotidiennes réduites. En réduisant le nombre de leucocytes (leucopénie) et neutrophiles (neutropénie) dans le sang continuent de prendre le médicament. recommande donc un moyen de manuel d'instruction « capécitabine ». Les synonymes ou analogues administrés à l'initiative du médecin traitant.

toxicité

Il y a plusieurs degrés, selon lequel le développement des effets toxiques du médicament « capécitabine » (Mode d'emploi). Avis sur beaucoup de gens disent que c'est un processus individuel.

Il y a plusieurs degrés de toxicité:

• 1 degré. Il y a peu d'effets secondaires.
• degré 2. La diarrhée intense (jusqu'à 4 fois par jour), suivie par un gonflement des membres, des rougeurs, des troubles de l'activité, une forte augmentation de la bilirubine. A ce stade, la réception d'interruption jusqu'à ce que capécitabine des signes de toxicité de l'étape 1.
• degré 3. Diarrhée vivifie jusqu'à 9 fois par jour. Il se produit malabsorption (sprue). Lorsque cela a été observé une peau forte desquamation, des rougeurs, des cloques et des plaies. Il y a des douleurs aiguës au niveau des extrémités, une baisse des performances. Bilirubine est augmenté de 3 fois. A ce stade du traitement est interrompu, et la manifestation de la toxicité de 1 degré continu des moyens de réception de la dose plus faible.
• 4 °. diarrhée plus fréquents – jusqu'à 10 fois par jour. Tabouret de sang. Il est nécessaire pour l'introduction de médicaments, sans passer par le tractus gastro-intestinal. Si doit être arrêté des signes de ce degré de traitement et n'a jamais repris.

Quelles mesures doivent respecter la sécurité?

La durée du traitement doit se faire sous surveillance médicale étroite. Le spécialiste doit détecter à temps les manifestations toxiques -. Que les nausées, la diarrhée, etc. Lors de la détection de ces caractéristiques, le traitement est ajusté. Le cas échéant, éliminer les symptômes, réduire la dose quotidienne, faire une pause. traitement doit être poursuivi, si des signes de toxicité ne constituent pas une menace pour la vie.

Pour les personnes avec un spécialiste de la surveillance des maladies coronariennes devrait être particulièrement approfondie. Dans ce cas, vous avez besoin de temps pour révéler l'impact négatif sur le système cardio-vasculaire et dans le temps de prendre les dispositions nécessaires.

Les experts s'abstiennent de l'utilisation de la substance dans la pratique pédiatrique. L'efficacité de son utilisation n'a pas été mis en place pour les enfants. Si le traitement est soumis à une femme en âge de procréer, elle doit être informé sur l'impact de la capécitabine sur le foetus. Au cours de la thérapie, elle devrait utiliser des contraceptifs fiables.

Préparations et produits analogues

Il existe plusieurs produits sur la base de la capécitabine. Sur le marché russe il y a 7 nom commercial du médicament, produit par plusieurs entreprises nationales et étrangères. Par exemple:

• « Capécitabine ».
• "Capecitabine-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Depuis la fondation de tous ces moyens un seul et même principe actif – capécitabine, pour leur instruction sera similaire. Habituellement, il indique une table pour calculer le poids du corps de dosage donné, et le circuit de correction de traitement quand un signe de degrés de toxicité différents.

Il est important de comprendre que la première chose à lire, quand il a été nommé, par exemple, « capécitabine TL » – instruction. Les informations qu'il contient ne convient pas à des outils d'auto-administration! Tous les calculs liés à la posologie et le traitement, produit un médecin – oncologue avec compétence suffisante en la matière. L'auto-administration des agents anti-cancéreux causant des dommages irréparables au corps.

Considérons quelques-uns des médicaments.

Description des préparatifs

• « Capécitabine – TL » fait la société russe OOO « La technologie des médicaments. » Un élément clé – capécitabine. Mode d'emploi, la forme de libération d'intérêt pour beaucoup. Considérez les détails. Cette tablette, pelliculé. La teneur en substance active – 150 ou 500 mg. composants auxiliaires: la cellulose, le lactose, la croscarmellose sodique, l'hypromellose, le stéarate de magnésium. Un emballage peut être de 60 ou 120 comprimés, en fonction de la dose du médicament « Capecitabine – TL ». Les instructions doivent contenir des informations détaillées sur l'utilisation des fonds.
• « Capécitabine » – Produit intérieur avec le même principe actif. Sa description est similaire aux moyens énumérés ci-dessus. sous forme de libération du médicament « capécitabine » – comprimés. Mode d'emploi sont également jointes à l'emballage.
• "Kabetsin" – l'agent anti-cancéreux de la fabrication russe ( "Société" Deco « ). Fiche Produit – film comprimés revêtus avec 150 ou 500 mg de substance active. ingrédients secondaires: cellulose microcristalline, crospovidone, l'amidon, le stéarate de magnésium. Laissez les pharmacies sur ordonnance seulement.
• « Kapetsitover » – un produit de la société russe OJSC « Veropharm ». Cet agent anticancéreux disponible en comprimés de 150 ou 500 mg de 60 – 120 pièces. Outre la capécitabine, dans la préparation comprend le lactose, la cellulose, la croscarmellose sodique, le stéarate de sodium, et de l'hypromellose.
• « Kapametin FS » – produit par la société russe « Nativ » – un participant actif au programme de substitution des importations de médicaments. "Kapametin FS" libérer une dose de 150 – agent actif 500 mg – capécitabine. Mode d'emploi (également producteur garnit de) vous dira combien de comprimés par paquet – 60 ou 120.
• « Tutabin » – produit étranger sur la base de la capécitabine. Elle produit une société argentine Laboratorio VARIFARMA SA, qui est également l'agent d'enregistrement. « Tutabin » est réalisé sous la forme de comprimés ayant une teneur en ingrédient actif de 500 mg. Emballage – boîte en carton avec les instructions fournies.
• "Xeloda" – un agent antitumoral. Produit en Suisse par « par F. Hoffman La Roche » et de ses filiales et bureaux de représentation dans d'autres pays – le Mexique et les États-Unis. Sur le marché russe il y a 5 médicaments avec le nom commercial. Forme du produit – comprimés (150 – 500 mg) à 60 ou 120 pièces. dans un seul paquet.

Critiques

Avis sur le travail sur la base d'une variété de médicaments capécitabine. La plupart d'entre eux sont positifs, mais il y a aussi des critiques négatives. Cependant, cela ne caractérise pas ces fonds comme bon ou mauvais, parce que vous devez toujours prendre en compte l'individualité du corps de chaque individu. Recevoir les mêmes moyens de personnes différentes ne donnent le même résultat. D'une grande importance est le fait que le corps a été touché néoplasme et combien de temps il se passait.

Les gens qui ont pris le médicament, dit un fort effet toxique après plusieurs jours d'admission. Cependant, beaucoup rapportent une amélioration significative de leur état et même entrée en rémission. Une condition importante que le médicament fonctionnera aussi bien que possible pour une personne seule, un oncologue de conseil et le strict respect de ses instructions concernant le traitement.