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Créatininémie – la norme dans le sang et l'urine. La signification clinique de l'échantillon

Créatininémie – une mesure de la chimie du sang et analyse d' urine. En chimie clinique, il est déterminé principalement par la filtration enquête sur reabsorbtsionnoy et les fonctions rénales. Pour le médecin, la créatinine, le taux d'augmentation de son ou pathologique en dit long. Mais nous allons d'abord analyser ce que cette substance est et comment il est produit dans le corps.

De manuel de biochimie peut être constaté que la créatinine est l'un des soi-disant produits finis du métabolisme. Il est formé à partir d'une créatine protéine servant source d'énergie pour les muscles. Dans la créatine musculaire est un composé qui est appelé phosphocréatine. Avec la réduction de la créatine musculaire donne son énergie, et il se décompose au produit final – créatinine, eau et soldes phosphore. Ainsi, dans le corps apparaît créatinine. Sa concentration dépend de la quantité de la masse musculaire. À cause de cela, les hommes de créatinine dans le sang, le taux de celui-ci, est toujours plus élevé que celui des femmes.

Les produits finaux du processus du métabolisme des protéines excrétées par les reins dans l'urine. Le glomérule créatinine dans le sang est filtré et envoyé dans les tubules rénaux. Pendant le fonctionnement normal du rein est complètement retiré du corps, qui est, il est éliminé du sang. Sur cette base est ses caractéristiques un des tests les plus importants du rein – échantillon Rehberg. Son utilisation est déterminée filtration glomérulaire. Et sur la base de la réabsorption tubulaire rénale GFR connue calculée. Mais nous allons en parler plus tard.

Créatininémie dont la norme pour les hommes est 0,044-0,106 mmol / l, et pour les femmes – 0.44-0,88 mmol / L augmente principalement dans les maladies rénales. Un certain nombre de laboratoires résultats de l'étude sont exprimés dans d'autres unités – en micromoles. Pour mettre en chiffres de la créatinine micromoles de mmol devrait être multiplié par 1000. Par exemple, le taux pour les hommes – 44-106 mmol / l.

augmentation de la créatinine – l'un des principaux symptômes de l'insuffisance rénale. Cela est dû au fait que la filtration dans les glomérules rénaux diminue de façon spectaculaire lorsque les lésions rénales.

Cependant, la pathologie rénale – pas la seule raison de l'augmentation de cet indicateur. Tous les états et les maladies dans lesquelles il y a une rupture rapide de phosphocréatine dans les muscles, peuvent également augmenter la créatinine dans le sang à un nombre élevé. Cela peut être renforcé par le travail musculaire, hyperthyroïdie, aliments riches en protéines, la déshydratation, l' acromégalie.

Lorsque les conditions impliquant des lésions des tissus musculaires, augmentation de la créatinine, aussi. Par exemple, une vaste myocarde infarctus accompagnée par augmentation de la créatinine. maladie des radiations, des brûlures, syndrome d'écrasement également procéder à son augmentation.

La prise de certains médicaments augmente la créatinine. Sa norme peut être dépassée si le patient reçoit sulfamides, les barbituriques, les antibiotiques de tétracycline et série aminosides.

La diminution de la creatinine inférieure à la normale n'a pas la valeur diagnostique, comme une augmentation. Il peut être dû à un apport insuffisant d'aliments riches en protéines, la famine, l'épuisement. Baisse de la créatinine dans le premier tiers de la grossesse, l'œdème, ascite. Il aide à réduire l'utilisation prolongée de la créatinine de corticostéroïdes.

Pour une insuffisance rénale suspectée, comme déjà dit, il est souvent administré échantillon Reberga.

Lorsqu'il est déterminé en effectuant la créatinine, dont le taux dans le sang de l'insuffisance rénale peut être considérablement dépassée et la créatinine urinaire. échantillon d'urine Rehberg doivent être recueillies au cours de la journée, il donne des résultats plus précis que si elle est collectée en moins de temps. Il est nécessaire de mesurer avec précision le volume. Le laboratoire est livré à une petite quantité de volume d'urine par jour, tout ce qu'il n'a pas à supporter. Lors de la collecte d'urine doit éviter un exercice intense et ne pas manger trop de protéines. Le sang doit à jeun le matin. L'excrétion de la créatinine quotidienne dans l'urine normale égale 4,4-17,7 mmol / jour.

Après avoir déterminé le sang et la créatinine urinaire, connaissant la quantité d'urine par jour, le poids et la hauteur (ce dernier applique la plupart des enfants) dans une formule de laboratoire spécial du patient calcule la filtration glomérulaire puis – réabsorption tubulaire. Normes pour les adultes d'âge moyen-: filtration glomérulaire pour les hommes – 82-140 ml / min, les femmes – 81-128 ml / min. Norma réabsorption tubulaire – 95-99%. En cas de violation de la fonction rénale, ces valeurs sont réduites.