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L'IRM est … L'imagerie par résonance magnétique: où faire, combien est-ce

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode d'essai diagnostique moderne non invasive qui vous permet d'examiner visuellement les tissus biologiques profondément situés. Il est basé sur un phénomène physique tel que la résonance magnétique nucléaire. Cela peut être compris à partir du nom de cette méthode. Lorsqu'il est utilisé, la réponse électromagnétique des noyaux atomiques est mesurée. Le plus souvent, on utilise des atomes d'hydrogène.

Une IRM est quoi?

Les tissus humains sont saturés d'hydrogène. Cela vous permet d'examiner les organes et les tissus, en utilisant les caractéristiques des ondes magnétiques de cet élément chimique.

Un proton (une particule chargée positivement) d'un atome d'hydrogène a un spin (moment magnétique), qui est capable de changer son emplacement dans l'espace sous l'influence d'un champ magnétique puissant. Dans un champ magnétique externe, son spin sera co-dirigé ou opposé à ce champ. C'est la base du diagnostic de l'IRM.

La région étudiée est affectée par des rayonnements électromagnétiques d'une certaine fréquence. Dans ce cas, certains protons changent leur moment magnétique par le contraire, après quoi ils retournent à leur position initiale. À la fin de l'action du rayonnement électromagnétique, une particule d'hydrogène chargée libère l'énergie de la relaxation. Cette énergie dans ce processus est enregistrée par un équipement spécial (tomographe).

À quoi sert-il?

L'IRM est une étude qui vous permet d'avoir une image précise de tous les organes et tissus internes doux du corps (le cerveau, la moelle épinière, le cartilage, etc.). Cette méthode d'investigation permet de détecter même les plus petits changements et les processus inflammatoires, afin de déterminer le taux de circulation des fluides biologiques (sang, lyophilie, liqueur), pour voir la réaction du cortex cérébral à la modification du travail d'un organe. Les tissus à faible teneur en eau (poumons, os) ne sont pas examinés à l'aide de la tomographie, car leur image est de mauvaise qualité. Cette recherche est particulièrement utilisée en neurochirurgie et en neurologie. Cette méthode peut avoir des contre-indications.

Contre-indications

L'IRM de recherche a ses contre-indications. Ils peuvent être absolus et relatifs. Des contre-indications absolues suggèrent que cette étude ne peut être effectuée en aucune circonstance. Avec des contre-indications relatives, l'IRM n'est pas souhaitable, mais cela est autorisé si cela est absolument nécessaire.

Contre-indications absolues

  • Pacemaker.
  • Implants métalliques.
  • Appareil Ilizarov avec construction métallique.
  • Implants de l'oreille moyenne avec des composants métalliques magnétisables ou électroniques.

Contre-indications relatives

  • Pompes à insuline.
  • Stimulants du système nerveux.
  • Vannes cardiaques artificielles.
  • Les implants de l'oreille interne sont non-distromagnétiques.
  • Pinces hémostatiques.
  • Attaches vasculaires non ferromagnétiques (pinces) avec des anévrismes intracrâniens.
  • Insuffisance cardiaque pendant la décompensation.
  • Claustrophobie (peur panique de l'espace confiné).
  • Maladie mentale et état insuffisant du patient.
  • L'intoxication alcoolique.
  • Très grave condition du patient.
  • Le premier trimestre de la grossesse.
  • Tatouages fabriqués avec des colorants qui ont des composants métalliques.

Les prothèses en titane ne constituent pas une contre-indication pour la recherche, car elles ne sont pas non -romagnétiques. En outre, il existe des limites de poids pour le passage de l'IRM. Le poids du patient ne doit pas dépasser 120 kg.

La présence d'un dispositif intra-utérin, l'allaitement maternel et les menstruations ne constituent pas une contre-indication pour l'IRM. La décision finale sur le refus d'effectuer cette procédure est prise par l'IRM médecin-radiologiste.

Comment l'examen?

Comment fonctionne l'IRM? Pour cette procédure, aucune formation spéciale n'est requise. Une exception est l'IRM des organes pelviens. À la veille de la procédure, vous pouvez prendre de la nourriture, mais avec modération. Le patient est offert pour enlever tous les accessoires (montres, pinces à cheveux, bijoux), ainsi que des prothèses dentaires, une prothèse auditive et une perruque, si ces éléments existent. En outre, les cartes de crédit et les cartes bancaires doivent également être laissées à l'extérieur du cabinet, car elles peuvent se détériorer. Tous les matériaux contenant du métal et du métal, ainsi que des articles électroniques, doivent être laissés derrière la porte, car ils peuvent perturber le champ magnétique créé lors de la procédure d'examen. Cela réduira la qualité des images. En outre, ce champ magnétique peut gâcher l'électronique.

Dans le cas où le patient possède des prothèses métalliques, des valves cardiaques artificielles, des dispositifs électroniques implantés, etc., il est nécessaire d'en informer le médecin. Le diagnostic de l'IRM dans certains cas peut être contre-indiqué (comme indiqué ci-dessus) en raison d'un dommage possible pour la santé du patient, ainsi que de l'impact sur le résultat de l'examen. Si le médecin décide qu'il n'y a pas de contre-indication, le patient sera invité au bureau pour un sondage. Certaines cliniques offrent de changer de robe, mais vous pouvez rester dans vos vêtements s'il n'y a pas de matériaux ferromagnétiques.

Alors, comment fonctionnent les IRM? Pour effectuer cette procédure, le patient se trouve dans le tunnel de la tomographe. Au cours de l'étude, il est important de maintenir une immobilité absolue. La qualité des images dépend de cela. Dans le tunnel, la lumière est allumée et le ventilateur fonctionne, afin de faciliter la respiration. De plus, il y a un microphone intégré. Si nécessaire, vous pouvez parler avec un médecin qui effectue un sondage.

Certains examens sont effectués avec un agent de contraste. Si nécessaire, le contraste est injecté dans la veine au coude du bras.

Combien de temps dure la procédure?

Ce type de recherche dure de 15 à 45 minutes. Après la fin de la procédure, je peux demander au patient de rester un peu jusqu'au moment où ses photos sont entièrement examinées par des spécialistes, et il n'y a aucune certitude qu'ils soient réalisés qualitativement, c'est-à-dire qu'il n'y a pas besoin d'en faire d'autres.

IRM pour jeunes enfants

Habituellement, l'IRM est prescrite pour les enfants si le médecin a des soupçons de pathologie, dans lequel la probabilité d'endommager les structures du cerveau est élevée. Les enquêtes sur d'autres organes internes avec l'aide de cette méthode aux enfants sont prescrits moins souvent.

Cette procédure est recommandée pour les enfants après 5 ans. Il est très important que l'enfant soit immobile pendant l'étude. Cela prend de 15 à 40 minutes. Il est clair qu'il est très difficile de maintenir un tel temps sans mouvement pour un petit patient. Si l'enfant se comporte avec méfiance pendant la recherche, les images seront de mauvaise qualité et ne porteront aucune information pour le médecin.

La maman est autorisée à être au bureau en examinant son enfant. L'appareil dispose d'un microphone intégré et la possibilité de parler avec le bébé pendant la procédure.

Dans les cas extrêmes, si vous ne pouvez pas vous passer de cette recherche, vous pouvez effectuer une IRM pour les enfants et les enfants plus jeunes. Mais dans ce cas pour l'immobilisation de l'enfant est autorisé l'utilisation de l'anesthésie.

L'IRM est gratuite dans le cadre de la politique de la MOC

Tout citoyen de la Fédération de Russie a une police d'assurance médicale. Puis-je créer une IRM pour la politique MHI gratuitement? La réponse est oui, mais pas toujours. L'assurance médicale doit être incluse dans la liste des services gratuits. Si le diagnostic d'IRM lors de l'inscription de la police a été inclus dans cette liste, dans une institution médicale publique où il y a un tomographe, il est facile de passer gratuitement cette procédure. Mais pour tous, ces recherches ne peuvent être effectuées gratuitement. Après tout, l'IRM est une étude high-tech et coûteuse. Dans les polycliniques d'état, cependant, il existe des quotas gratuits pour l'IRM. Mais il n'y en a pas beaucoup, seulement quelques procédures par mois. Si nécessaire, un tel quota peut être obtenu. Pour passer gratuitement cette procédure de diagnostic, le patient doit avoir une direction motivée du médecin traitant. S'il y a une telle direction, le patient peut faire la queue pour ce type de diagnostic, ou si vous pouvez passer la procédure à tout moment pratique pour le patient. Le médecin devrait dire où exactement il est possible de passer gratuitement une IRM. Si les médecins ne peuvent pas donner de telles informations, vous pouvez contacter votre compagnie d'assurance directement.

IRM: coût

Vous pouvez payer la procédure d'IRM à la fois dans les établissements médicaux publics et dans les cliniques commerciales. Comme vous l'avez déjà compris, les services d'IRM ne sont pas bon marché. Le coût dépend du type d'équipement utilisé pour la recherche, du prestige de la clinique et de sa distance au centre-ville. De plus, la nuit, une IRM est un peu moins chère. Typiquement, cette procédure dans les cliniques est un système de réductions, mais il faut l'apprendre à l'avance. Par exemple, les catégories suivantes de citoyens peuvent recevoir une réduction sur l'IRM dans 5% :

  • Les retraités.
  • Participants et vétérans des guerres.
  • Les liquidateurs de l'accident de Tchernobyl.
  • Personnes handicapées premier et deuxième groupe.

Une réduction de 10% peut compter:

  • Blocage.
  • Participants de la Seconde Guerre mondiale.
  • Travailleurs médicaux lorsqu'ils présentent un diplôme d'études médicales et un certificat du lieu de travail que le citoyen travaille actuellement sur la spécialité.

Le prix dépend également de l'utilisation d'un moyen de contraste lors de la procédure d'IRM. Le coût de la recherche avec le contraste sera plus élevé que sans elle. La précision du diagnostic à l'aide de cette substance est augmentée plusieurs fois.

Le coût dépend de la zone d'examen. Le prix moyen pour l'examen d'une zone sans contraste est de 3500 à 8000 roubles.

Peut-il nuire à la santé de l'IRM?

Avec toutes les exigences nécessaires (enlever tous les éléments métalliques et électroniques), ce type de recherche ne peut pas nuire beaucoup. Au moins jusqu'à maintenant, aucun cas de ce type n'a été enregistré. Les rayons X ne sont pas utilisés ici, de sorte que la procédure peut être répétée autant de fois que nécessaire.

Si un patient a une grossesse jusqu'à 12 semaines, les médecins supposent qu'il y a peu de risque pour le fœtus, mais cette hypothèse est purement théorique. Les patients souffrant de claustrophobie devraient avertir le spécialiste qui effectuera la recherche avant de mener à bien la procédure. Dans ce cas, il est permis d'inviter l'un des parents proches de la procédure .