Les inhibiteurs de la pompe à protons: mécanisme d'action et l'application en médecine

Par des inhibiteurs de la pompe à protons est le groupe d'agents pharmacologiques qui permettent de réduire le taux de sécrétion de l' acide chlorhydrique dans l'estomac. Ayant un effet direct sur les canalicules sécrétoires, elles conduisent efficacement aux ulcères de l' effet thérapeutique désiré, de la gastrite érosive, GERD. Le groupe comprend une pluralité de médicaments de structure chimique similaire, mais ayant des paramètres pharmacodynamiques, à savoir pratiquement les mêmes médicaments agissent sur les cellules sécrétrices, mais le font dans des concentrations différentes et à des vitesses différentes.

Les inhibiteurs de la pompe à protons: aspects moléculaires des préparations d'influence

la pompe à protons est une structure de protéine complexe qui régit la pénétration d'ions d'hydrogène dans la lumière gastrique. Il se compose de deux éléments chimiquement dissemblables, autrement dit sous-unités. La première est exclusivement de protéines et est construit à partir d'acides aminés. Dans le remplissage des cellules à membrane, il se comporte d'une manière particulière, en traversant 10 fois, ce qui conduit à la formation de boucles de canal 5-sécrétoires. En passant à travers la cavité d'ions entrent dans le lumen gastrique et fournissent l'acidification du milieu et tombant indice d'hydrogène. Dans ce cas, il est dans l'une des boucles est le centre actif de la protéine – une séquence de 800 acides aminés, qui catalyse la dégradation de l'ATP, le principal substrat de cellules d'énergie.

D'autres sous-unité est une protéine complexe qui se compose de la séquence d'un polypeptide, respectivement une certaine structure ordonnée et les chaînes glycoprotéiques. La partie écrasante de la molécule est en dehors du cytoplasme, et une partie de la glycoprotéine est probablement complexe récepteur ekstratsitoplazmaticheskim qui capte le signal de l'activation de l'enzyme H + K + -ATPase. Dans ce cas, la portion de protéine de la molécule traverse la membrane une fois, ce qui suggère sa valeur en tant qu'élément de liaison entre l'extérieur et la première sous-unité du récepteur responsable de la réalisation d'une réaction catalytique de synthèse de protons.

En conséquence, la structure de la pompe à protons tubules sécrétoires des cellules pariétales peut conclure de manière simple comment peut supprimer la sécrétion de H + dans la cavité du corps. Le mode de réalisation justifiée – est l' inhibition de l'enzyme responsable de la synthèse qui font des inhibiteurs de la pompe à protons.

L' utilisation d'inhibiteurs dans la pratique clinique

En médecine, les inhibiteurs de la pompe à protons sont largement utilisés, en particulier en gastro – entérologie, qui est liée à leur capacité à réduire l'acidité gastrique la sécrétion, et réduire ainsi l'intensité de l'effet dommageable sur la paroi de l' estomac, ce qui est particulièrement important quand il est enflammé. Dans ce cas, l'effet thérapeutique est indépendant de l'étiologie du processus inflammatoire, car il est éliminé par l'influence agressive de l'environnement sur l'intégrité du corps. De plus , le spectre des pathologies dont le traitement pour une utilisation efficace des inhibiteurs de la pompe à protons a été élargi par l' ulcère gastrique et ulcère duodénal, érosive et formes de RGO non érosif.

Parmi les plus courants sont les médicaments inhibiteurs de la pompe à protons avec les noms génériques suivants oméprazole, rabéprazole, le pantoprazole, le lansoprazole, ésoméprazole et d'autres. Parmi eux sont des noms commerciaux se distinguent, comme « Omez ». Les médicaments sont disponibles sous forme de capsules. Ils sont pris par voie orale à la dose prescrite d'un spécialiste, qui varie en fonction du type particulier de maladie. Tout en permettant l'auto-administration, car il y a un groupe de patients qui se plaignent d'une exacerbation saisonnière des ulcères gastriques ou duodénaux chroniques. Dans d'autres cas, la réception est négocié avec le médecin au moment de l'admission.