diverticule de Meckel

diverticule de Meckel, autrement dénommé plus diverticule de l'iléon, – est une anomalie congénitale de l'intestin grêle, qui est associée à la régression de la pathologie du canal biliaire à sa partie proximale. Unclosed (neobliterirovannoy) reste partie proximale de celui-ci, en laissant un chemin d'écoulement entre l'intestin et le nombril.

Au cours des premières semaines de développement du fœtus de la fonction du corps humain jaune embryonnaires et conduits urinaires, qui sont dans le cordon ombilical. Après le premier aliment de fruits se produit, parce qu'il relie le sac vitellin d'intestin foetal, et à travers le deuxième flux d' urine hors tension dans le liquide amniotique. Dans la période allant du troisième au cinquième mois de vie intra-utérine le contraire se produit leur développement – le jaune atrofiruyas progressivement se transforme en un groupe moyen.

Si, toutefois, il y a eu des échecs dans le mécanisme de cette transformation, il se forme progressivement, en fonction du degré de conservation des flux neobliterirovannogo et le niveau de l'emplacement de la pathologie:

complets ou incomplets fistules nombril;
diverticule de Meckel;
enterokistoma.

Cette anomalie a été découverte au début du XIXe siècle par Johann Friedrich Meckel le Jeune, l'anatomiste allemand de Halle.

Il a décrit les différences entre les deux diverticules de l'intestin grêle:

acquis et constitué uniquement de la muqueuse, mésentériques situé sur son côté;
présente diverticule congénital, qui capture toutes les couches de la paroi et les feuilles anti-mésentérique.

Diverticules de l'intestin grêle, sont classés comme suit:

par le degré de persistance de l'écoulement:

1) complètement ouverte;

2) partiellement ouverte:

– si la partie de l'intestin, le diverticule de Meckel;

– si du nombril, le omphalocele;

– si au milieu, puis enterokistoma.

3) est complètement fermé.

De toutes les formes ci-dessus de diverticule de Meckel se produit le plus souvent dans 70% des cas, et, respectivement, de 1% à 4% de la population totale. Et pour les hommes, il est diagnostiqué chez 2, et en cas de complications, et il est 5 fois plus souvent que les femmes. Cinquante pour cent des cas diagnostiqués chez les enfants de moins de dix ans, le reste – de la jeunesse à trente ans. diverticule dans douze pour cent des cas de Meckel associés à d'autres anomalies du développement, mais l'apparition familiale n'a pas été prouvé.

Sa longueur moyenne est d'environ deux à trois centimètres, le minimum – 1 cm, et le maximum – 26 cm, une épaisseur du doigt, et que l'excroissance chervovidny, est étroite. La forme d'un cylindre ou d'un cône. diverticule de Meckel est généralement situé sur le côté opposé du mésentère de l'iléon, anti-mésentérique. La distance moyenne entre le rabat bauginievoy est de 40 à 50 cm, peut être soudé tyazhem tissu conjonctif de la paroi abdominale antérieure, mésentère, ou des boucles intestinales.

Cliniquement, dans la plupart des cas, il ne semble pas du tout, et trouvent la plupart du temps lors de la chirurgie abdominale pour d'autres raisons, ou en cas de complications.

Le diagnostic est confirmé par les rayons X à l'aide d'une suspension de sulfate de baryum comme agent de contraste. Les ultrasons peuvent être appliqués en tant que méthodes subsidiaires. En outre, il existe une méthode spécifique d'enquête – scintigraphie avec du technétium-99. Lorsque le saignement de la diverticules Mekkeleva sont diagnostiqués à l'aide artériographie.

Le traitement chirurgical, dans le cas où il est petit, la technique d'enlèvement est le même que dans apendektomii opération. Mais dans le cas d'une large diverticule au mésentère, le dernier bandage, croix, et mettre une pâte molle intestinale, se couper diverticule. Ensuite , la plaie est suturée l' intestin et la cavité abdominale.

Qu'est – ce que la diverticulose?

Cette condition du corps dans lequel sont formées diverticule du côlon, à savoir de nombreuses protubérances forme sacculaire, qui communiquent avec la cavité du côlon (souvent dans le duodénum). Clinique ne se manifeste en cas de complications, un traitement chirurgical.