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Plexoplexe de la plexopathie brachiale: symptômes et traitement

L'épaule est une unité anatomique, caractérisée par de grandes dimensions et la complexité de la structure. Il est situé sur les côtés inférieur et supérieur de la clavicule. L'épaule provient de la colonne vertébrale et s'étend jusqu'à la limite inférieure de l'aisselle. Cette structure est constamment exposée à divers processus pathologiques. Parmi eux, la plexopathie mérite une attention particulière. Quelle est cette maladie, quel contexte de développement et ses espèces a-t-il? Les réponses à ces questions sont présentées dans l'article d'aujourd'hui.

Description de la pathologie

La plexopathie du plexus brachial est une maladie inflammatoire dans laquelle les structures nerveuses sont endommagées. Cette pathologie est assez grave, car elle peut conduire au handicap d'une personne. Ce concept comprend non seulement la perte de l'opportunité de travailler. Les patients atteints de plexopathie perdent graduellement la capacité d'effectuer des mouvements élémentaires avec leurs mains. Souvent, ils ne peuvent même pas se servir, alors ils ont besoin de soins constants.

Il est particulièrement difficile pour le patient de s'adapter à de nouvelles conditions, lorsque le processus pathologique s'étend à la main où il effectue les mouvements de base. La restauration nécessite beaucoup d'efforts et de temps. L'inconfort de la douleur augmente chaque fois que vous essayez de soulever un membre ou de le porter sur le côté. L'intensité de ce symptôme augmente de nuit.

Dans la Classification internationale des maladies, vous pouvez trouver une description détaillée de ce qui est le plexus brachial du plexus brachial. Le 10e examen de la CIM considère des pathologies similaires sous le code G55.0.

Les principales causes de l'inflammation

Le plexus brachial se compose des branches antérieures des nerfs inférieurs du cou et du nerf thoracique de la colonne vertébrale. Du point de vue anatomique, c'est dans un endroit très vulnérable. Dans le voisinage immédiat de la zone de l'épaule passe beaucoup de vaisseaux sanguins, et juste en dessous de la partie supérieure du poumon.

Ces facteurs et bien d'autres facteurs causent les causes de la maladie:

  1. Blessures et blessures mécaniques. Cela peut résulter d'un accident de voiture ou d'une piqûre. Chez les jeunes enfants, la plexopathie du plexus brachial est le plus souvent le résultat d'un traumatisme de naissance.
  2. «La paralysie du sac à dos». L'apparition des symptômes de la maladie est due au port prolongé du sac sur une épaule.
  3. Syndrome de l'escalier. Il s'agit d'une pathologie caractérisée par des dommages aux vaisseaux et aux nerfs de l'intervalle costal-claviculaire.
  4. Tumeurs bénignes et malignes. Un exemple classique est le cancer de la pointe du poumon droit. En poussant dans le plexus brachial et le dôme du diaphragme, la tumeur se manifeste par la faiblesse de la main et l'engourdissement.
  5. Différents troubles immunitaires (syndrome de Persononeja-Turner).

Pas toujours avec plexopathie, vous pouvez identifier n'importe quel facteur prédisposant. Chez certains patients, la maladie se développe sans raison apparente. Dans ce cas, ils parlent de la forme idiopathique de la maladie.

Les premiers symptômes

Le tableau clinique du processus pathologique se caractérise par un changement de deux étapes. La phase névralgique s'accompagne d'une douleur dans le bras de degrés divers d'intensité. Après cela, il est paralytique. Cette phase se caractérise par le développement d'une faiblesse dans la main jusqu'à une immobilité totale.

Le syndrome de la douleur avec plexopathie est ondulant. Au début, le patient ne ressent aucun gêne. Dans quelques jours, il peut se réveiller de la douleur insupportable. Les sensations désagréables augmentent habituellement avec le mouvement du bras et de la tête, après un changement de position du corps.

Qu'y a-t-il d'autre plexopathie des symptômes du plexus brachiale? Le tableau clinique dépend en grande partie de la cause profonde du trouble. Par exemple, avec le syndrome de l'escalier, la maladie s'accompagne d'un sentiment d'engourdissement dans la nuque et l'arrière du cou. Avec le passage du temps, l'intensité des symptômes augmente.

Avec divers troubles immunitaires, les manifestations de la maladie sont légèrement différentes. Dans le contexte du syndrome de la plexopathie Persononeja-Turner paroxystique. Tout d'abord, il y a une forte douleur dans la main, qui augmente pendant le mouvement. Ensuite, l'inconfort diminue, mais en même temps il y a une faiblesse musculaire dans la ceinture d'épaule. Le patient peut déplacer librement son bras dans les articulations du poignet et du coude, mais sa levée devient impossible. De telles convulsions sont répétées à différents intervalles.

Classification de la maladie

La plexopathie du plexus brachial peut prendre diverses formes:

  1. Paralysie du muscle deltoïde (syndrome d'Erb), dans laquelle la main ne peut pas être prise sur le côté.
  2. Paralysie du biceps brachii de l'épaule, accompagnée d'une perte de mobilité de l'avant-bras dans l'articulation du coude.
  3. La paralysie du supraspinatus et des muscles subaiguës rend impossible l'alternance de l'épaule. Il s'agit de déplacer quand on demande à une personne de redresser son dos et de se redresser les épaules.

Dans les cas particulièrement graves, si le processus pathologique se propage à tous les nerfs du plexus brachial, la paralysie complète du bras se développe. Dans le même temps, le membre malade perd sa sensibilité.

Méthodes de diagnostic

Si les premiers symptômes de la plexopathie se produisent, vous devez demander de l'aide à un médecin. Le traitement de cette pathologie est effectué par des neurologues. Si une suspicion de plexus brachial est suspectée, le diagnostic commence par une entrevue avec un patient et une étude de son anamnèse. Ensuite, ils se tournent vers des méthodes instrumentales de recherche.

Le plus informatif est caractérisé par l'électroneuromyographie. Avec cette procédure, le médecin peut évaluer l'état de chaque nerf, qui provient du plexus brachial. En outre, le CT, l'IRM et l'échographie de la zone touchée sont prescrits. Ces études nous permettent d'évaluer le degré de développement du processus pathologique. Le diagnostic différentiel s'effectue avec les maladies suivantes: la polyuréthite, la névrite à la radiculite, la radiculite cervicale, l' arthrite de l'articulation de l' épaule.

Traitement conservateur

Au stade initial du développement de la maladie, le traitement est effectué sur une base ambulatoire. Les médicaments suivants sont utilisés à partir de médicaments:

  • Analgésiques analgésiques (pour soulager les sensations désagréables).
  • Anticholinesterase (avec faiblesse des muscles et paralysie). Par exemple, "Proserin" ou "Galantamine".
  • Les médicaments nonotropes et les complexes vitaminiques (pour améliorer le métabolisme dans les tissus).

La thérapie médicale est indiquée dans le cours aigu de la maladie. La physiothérapie est recommandée chez les patients présentant un diagnostic de plexus brachial du plexus chronique. Le traitement dans ce cas implique l'utilisation d'applications de boue, de procédures de massage, d'UHF et d'électrophorèse.

Intervention opératoire

Si le développement de la maladie est déclenché par un traumatisme ou une tumeur, l'opération est indiquée. Au cours de l'intervention, le chirurgien libère les fibres nerveuses serrées autour des tissus environnants. La plexopathie post-traumatique du plexus brachial est bien traitable si le patient a mis fin à son aide. Après l'opération, une longue période de récupération est nécessaire, ce qui n'est pas recommandé d'être négligé.

Mesures préventives

La plexopathie du plexus brachial après un traitement peut se répéter. Pour éviter la récurrence de la maladie, les mesures de prévention ne peuvent être négligées.

Les médecins recommandent de nager. Les cours dans la piscine peuvent supporter le corps d'une tonalité, empêcher l'apparition de processus inflammatoires dans les articulations. En outre, la natation a un effet bénéfique sur l'humeur émotionnelle d'une personne.

Il est également utile de s'engager dans d'autres sports. Une activité physique adéquate affecte positivement la santé humaine à tout âge. Par exemple, les exercices simples d'exercice peuvent augmenter la mobilité des articulations, prévenir leur ossification. L'entraînement physique thérapeutique renforce le système immunitaire, favorise une augmentation de la résistance du corps à divers agents infectieux.