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Qu'est-ce que l'encéphalopathie hypertensive? Causes, symptômes, traitement

ischémie cérébrale, accident vasculaire cérébral, les crises cardiaques et l' encéphalopathie sont considérés comme des troubles graves. ils sont souvent fatales. Parmi le grand nombre de pathologies cérébrales méritent encéphalopathie particulière attention. Ceci est un grand groupe de maladies. Ils sont caractérisés par des changements dégénératifs dans le tissu cérébral et conduire à des violations de ses fonctions. L'étiologie de différentes maladies varie, et le tableau clinique. L'une des formes les plus courantes est l'encéphalopathie hypertensive. Les symptômes et le traitement de la pathologie seront discutés dans cet article.

Les changements dans le cerveau sur un fond de l'hypertension

Même une augmentation ponctuelle de la pression artérielle a un impact négatif sur l'état du tissu nerveux. En réaction pathologique s'engager progressivement tous les petits vaisseaux, mais les plus touchés organes cibles. Ceux-ci comprennent les reins, le cœur et le cerveau.

Au cours de l'augmentation modérée de la pression artérielle active un mécanisme de protection vasoconstriction, ce qui les empêche de se casser. Lorsque l'hypertension stable couche musculaire épaissit progressivement la paroi artérielle, l'hypertrophie. lumière vasculaire rétrécissement, ce qui conduit à un manque d'oxygène permanent dans le corps. Développe forme ischémique hypertendu, qui est également appelée encéphalopathie circulatoire.

L'augmentation rapide et prononcée de la pression artérielle provoque des dommages à la gaine vasculaire interne. spasme des artérioles forte remplacé par une paralysie. Simultanément étirement passif des parois des petits vaisseaux sanguins. Cette condition est appelée encéphalopathie hypertensive. Elle se caractérise par le développement progressif. Par conséquent, si un des symptômes de notification en temps opportun et de consulter un médecin, vous pouvez éviter les conséquences négatives.

L'encéphalopathie hypertensive – quel est-il?

Il est un état pathologique qui se développe dans les tissus du cerveau en raison de l'augmentation incontrôlée persistante de la pression artérielle. Quels paramètres sont considérés comme anormaux? L'hypertension est considérée comme augmentation de la pression artérielle systolique supérieure à 140 mm Hg. Art et diastolique -. 90 mm Hg. Art. En 1928, les scientifiques et les Fishberg Oppenheimer décrit les symptômes et la pathogénèse de maladies telles que l'encéphalopathie hypertensive (code de la CIM-10 – I-67.4).

pathologie Causes

Pour comprendre l'étiologie de la maladie, il est nécessaire de comprendre le mécanisme de son développement. L'une des complications de l'hypertension artérielle est une encéphalopathie hypertensive. Selon la CIM-10, la maladie liée à des pathologies du système circulatoire. Toutes les raisons de sauts brusques de la pression artérielle peuvent être divisés en congénitales et acquises. Les médecins disent que le risque d'hypertension a augmenté de plusieurs fois, si les proches parents d'un patient souffrant de ce trouble. Cependant, une forme héréditaire de la maladie est diagnostiquée principalement chez les jeunes. Dans la vieillesse, le rôle principal dans le développement de l'hypertension est joué par des facteurs liés au mode de vie de la personne. Ceux-ci comprennent les éléments suivants:

  • la toxicomanie;
  • taux élevé de cholestérol;
  • l'ivresse;
  • une surdose de drogue;
  • certaines maladies.

Il convient de noter que la mise en pression continue contribue rarement à la maladie. les vaisseaux du cerveau adapter progressivement à cet état. pics de pression brusques sont considérés comme les plus dangereux. Ils peuvent déclencher vasospasme et l' ischémie.

manifestations cliniques

Distinguer deux formes du cours de la maladie. encéphalopathie hypertensive aiguë est caractérisée par des troubles réversibles. Ils vont après le soulagement de l'enflure et la restauration du flux sanguin. Les symptômes de l'encéphalopathie chronique initialement légère et ne sont détectés lors d'un examen médical. La progression de la maladie accompagnée de moteurs, sensoriels et troubles cognitifs. Plus de détails sur le cours de la maladie chaque mode de réalisation décrit ci-dessous.

La forme aiguë de la maladie

Aiguë encéphalopathie hypertensive se développe au cours de la crise actuelle, et les taux de pression artérielle peut varier. Les patients prétraités est considéré comme une augmentation de la pression critique au niveau de 180-190 mm Hg. Art. Chez les personnes exposées à une hypotension, ce seuil est légèrement inférieure à 140/90 mm Hg. Art.

Parmi les principaux symptômes de formes aiguës de la maladie sont les suivantes:

  • des céphalées sévères localisée dans la partie occipitale;
  • des nausées, des vomissements;
  • perte soudaine de la vision;
  • les saisies;
  • parésie périphérique inexprimée;
  • tout abasourdi.

Quand vous voyez ces symptômes devraient chercher des soins médicaux d'urgence.

La forme chronique de la maladie

encéphalopathie hypertensive chronique se développe progressivement. Chaque étape se caractérise par un tableau clinique particulier.

Dans un premier temps, il y a des signes de la maladie primaire qui pourraient être confondus avec des manifestations d'autres maladies. Par exemple, des maux de tête sévères blâmés sur le stress, en essayant d'arrêter leurs analgésiques habituels. Les patients se plaignent aussi de l'absence d'esprit, bourdonnements dans les oreilles, la faiblesse dans le corps entier. Ces symptômes paient rarement l'attention, en particulier dans la vieillesse. En raison de mouvements encéphalopathie hypertensive à l'étape suivante du développement.

Dans la deuxième étape, les symptômes restent les mêmes, mais sont exacerbées et deviennent plus prononcés. Ils sont rejoints par des symptômes associés à l'humeur psycho-affectif de la personne (apathie, la léthargie, les sautes d'humeur). L' encéphalopathie hypertensive 2 influence sur la performance humaine. Il a rapidement fatigué, perdre la motivation, la capacité d'organiser leurs propres activités. Parfois, les troubles du comportement associés sont une cause de consultation avec un psychiatre.

Dans la troisième phase, les troubles neurologiques existants sont aggravés. Lorsque les lésions cérébrales focales ne peuvent pas être exclues des saisies. Chez les patients âgés, l'encéphalopathie hypertensive provoque souvent le développement du syndrome de Parkinson.

visite médicale

Le diagnostic de la maladie est effectuée en fonction des plaintes, des données historiques, les symptômes généraux du patient. les résultats des enquêtes précédentes sont également utilisés. difficulté diagnostique peut résider dans le fait que les manifestations de l'encéphalopathie semblables à d'autres troubles cliniques. Ce dernier peut inclure une tumeur au cerveau, un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, avant la nomination de la thérapie, le patient doit subir une série de tests:

  • des analyses de sang et d'urine;
  • IRM, scanner du cerveau;
  • échocardiographie;
  • électroencéphalographie.

En outre, il peut avoir besoin de consulter des spécialistes externes (cardiologue, interniste, néphrologue, endocrinologue).

Directives de traitement

La forme aiguë de la maladie nécessite une hospitalisation immédiate. Le patient est déterminé dans la branche de la thérapie intensive, qui surveille en permanence tous les paramètres vitaux.

Quels médicaments sont prescrits pour le diagnostic de « encéphalopathie hypertensive »? Le traitement commence par la réduction de la pression artérielle. Pour ce faire, utilisez les médicaments suivants:

  • "Diazoxide".
  • "Hydralazine".
  • « Nitroprussiate. »
  • « Nitroglycérine ».

« Diazoxide » a la plus grande efficacité. Sous ses pressions d'influence sont égalisés dans les cinq minutes, et l'effet du médicament pendant 6 à 18 heures. Ce médicament ne provoque pas d'incidence sur la conscience du patient et ne pas la somnolence, ce qui est un avantage important. Cependant, son utilisation peut provoquer le développement de la tachycardie réflexe, il est donc contre-indiqué chez les patients atteints de cardiopathie ischémique.

Ganglioplégique également utilisé pour normaliser la pression sanguine dans une encéphalopathie hypertensive. Ce groupe de médicaments comprend les produits suivants:

  • "Labetalol."
  • "Pentolinium".
  • "Phentolamine."
  • "Trimetafan".

Ces médicaments sont caractérisés par une action rapide, mais aussi de nombreux effets secondaires. En cas de grossesse, leur utilisation est strictement interdite, parce qu'il ya une possibilité de fausse couche.

La forme chronique de la maladie, ainsi que de courte durée, la CIM-10 a un code I-67.4. L'encéphalopathie hypertensive est un type progressif dans les étapes initiales est-il des symptômes similaires, mais le traitement est quelque peu différente. Dans la forme chronique de la maladie en association avec des médicaments antihypertenseurs prescrits agents métaboliques, des vitamines, nootropics. Le plus fréquemment utilisé « Trental » aspirine médicaments, « dipyridamole ». Lorsque les troubles du comportement, des moyens bruts utilisés sédatifs et antidépresseurs. un traitement rapides et efficaces aide à réduire le taux de progression de ces maladies comme l'encéphalopathie hypertensive.

si le groupe d'invalidité est mis?

Ceci est une question naturelle se pose chez de nombreux patients, parents, lorsque le tableau clinique de la maladie se déroule en pleine force. L'état général du patient se détériore, les progrès du processus pathologique devient évidente car elle prive une personne de vieilles caractéristiques et la vie pleine. encéphalopathie d'invalidité possible, en particulier lorsque le deuxième et troisième degré. Elle est affectée à la décision de la commission médicale. la santé des patients de qualification effectuée non seulement en fonction de son histoire, mais aussi sur les résultats de la fonctionnalité d'examen et d'analyse.

mesures préventives

L'encéphalopathie hypertensive – est une maladie grave qui affecte le travail de l'organisme entier. Il est possible de dire avec certitude que la maladie est une complication de l'hypertension liaison en l'absence de traitement de haute qualité. Le respect des règles simples de prophylaxie pour prévenir son apparition.

La première étape consiste à contrôler les paramètres de la tension artérielle. Plus souvent qu'autrement avec la pression d'un des problèmes humains modernes se posent en raison de son style de vie. une mauvaise nutrition, le stress constant, le manque d'exercice, les mauvaises habitudes – tous ces facteurs conduisent finalement à la maladie. Par conséquent cours de sport possible, une bonne alimentation et une attitude positive aidera à garder les vaisseaux sanguins sains pendant une longue période.