Enterovirus chez les enfants: symptômes et traitement

Le tractus gastro-intestinal de l'enfant a des différences par rapport au système gastro-intestinal chez un adulte. Il est plus susceptible aux nouveaux composants de la nourriture. Chez les enfants, l'immunité intestinale n'est pas encore entièrement formée, de sorte que le corps est extrêmement sensible à divers virus.

À un âge tendre, vous pouvez rencontrer deux variantes de maladies infectieuses qui affectent les intestins et le système GIT. Il s'agit d' infections par rotavirus et enterovirus. Ce dernier chez les enfants est beaucoup plus fréquent et, sans traitement approprié, peut causer des dommages irréparables au corps fragile. L'incidence maximale est habituellement au printemps-automne. Quelle est la différence entre les entérovirus chez les enfants? Les symptômes, les photos des petits patients, ainsi qu'un schéma de traitement détaillé sont présentés dans les documents de cet article.

Qu'est-ce qu'une infection par entérovirus?

Ce concept combine plusieurs maladies, dont les sources sont des entérovirus. Sinon, ils sont appelés intestinaux. Actuellement, plus de 60 espèces de ces agents pathogènes ont été étudiées. Selon le sérotype, ils sont tous divisés en 4 groupes: virus ECHO, Coxsacks, poliovirus et entérovirus.

Vous pouvez tomber malade avec l'un des sérotypes une seule fois dans votre vie. Après le traitement, il développe une forte immunité. D'autre part, il peut être infecté par un autre enterovirus. Une telle diversité d'agents pathogènes ne permet pas aux scientifiques de créer un seul vaccin efficace.

Quel est le danger de l'entérovirus chez les enfants? La gravité de l'infection réside dans le fait que ses agents pathogènes sont très résistants aux facteurs agressifs de l'extérieur. Ils peuvent exister depuis longtemps dans des sols humides et de l'eau, puis pénètrent dans le corps humain à travers des aliments contaminés.

Au début de 2008, une épidémie à grande échelle chez les enfants a été enregistrée sur le territoire de la Chine. Son apparition a été déclenchée par le virus EV71. Il pénètre le corps humain à travers les voies respiratoires, ainsi que la muqueuse du tube digestif. Après qu'il se répand dans tout le corps avec le système circulatoire, frappe les poumons et le cerveau. Une infection a été détectée chez 15 000 enfants, dont 20 sont décédés. Cela montre à nouveau que les entérovirus chez les enfants et les adultes nécessitent un traitement opportun et complet.

Causes de l'infection

L'infection se développe dans le contexte de l'activation de groupes de virus intestinaux, qui sont à l'origine de l'apparition d'une certaine symptomatologie. Tous diffèrent selon un certain nombre de caractéristiques générales. Au cœur de chaque virus se trouve le noyau, représenté par une molécule d'acide nucléique. Dans certains cas, l'ADN agit dans son rôle, d'autres – l'ARN. À l'extérieur, la structure intérieure est entourée d'une capsule, qui présente des caractéristiques. Selon la configuration des éléments du shell, les virus sont subdivisés en différents sous-types.

L'entérovirus pénètre dans le corps en inhalant de l'air ou dans la bouche pendant les repas. Après cela, l'agent pathogène migre vers les ganglions lymphatiques, où il s'installe et commence à se multiplier. Son développement ultérieur, ainsi que la gravité du processus infectieux, dépendent de plusieurs facteurs:

• Virulence du virus (capacité à résister à l'immunité du corps);
• Tropisme (la possibilité qu'un agent infectieux affecte les organes internes);
• L'état du système immunitaire lui-même.

Combien de temps dure la période d'incubation? Les entérovirus chez les enfants peuvent ne pas présenter de symptômes externes de 1 à 12 jours. En règle générale, la période d'incubation est de cinq jours. Le tableau clinique d'une maladie particulière dépend directement du sérotype du pathogène. L'enterovirus est généralement activé au printemps et en automne. Dans d'autres saisons, l'incidence est beaucoup plus faible.

Moyens de transmission de l'infection

L'entérovirus peut être transmis d'une personne malade à une personne saine de plusieurs manières: à l'air, aux matières fécales, à l'oral, au contact. Le mécanisme de propagation des maladies se caractérise par une grande diversité. Enterovirus chez les enfants est transmis principalement par l'eau brute ou les jouets. Les agents causaux de la maladie peuvent être dans un état viable longtemps pendant les selles, le sol et l'eau. Même le processus de congélation n'est pas désastreux pour eux. Le pathogène ne se produit que sous l'influence des désinfectants seulement si le temps de traitement est clairement observé.

Les entérovirus chez les enfants de moins d'un an ont des causes similaires. Cependant, chez les nourrissons allaités, la plupart des sérotypes ont une immunité innée. D'autre part, l'enfant peut attraper l'infection immédiatement après la fin de l'utilisation du lait maternel.

Photo clinique

Le stade de la période d'incubation ne se manifeste généralement pas par des symptômes. À l'heure actuelle, les virus s'installent sur les muqueuses et pénètrent dans le système lymphatique, où ils commencent à se multiplier activement.

Ensuite, la phase de la maladie elle-même suit. Les signes d'entérovirus chez les enfants commencent à se manifester avec une forte augmentation de la température, qui atteint un niveau critique et persiste pendant cinq jours. L'enfant se déplace un peu et dort beaucoup. Les premiers jours après l'infection peuvent également être accompagnés de vomissements sévères et de maux de tête. Dès que la température est normale, tous les symptômes qui l'accompagnent disparaissent.

Parfois, les enfants ont une augmentation des ganglions lymphatiques, principalement submandibulaires et cervicaux. Un autre symptôme de la maladie est l'exanthème. Des éruptions cutanées apparaissent simultanément sur la tête, la poitrine et les bras. Ils ressemblent à des taches rouges. Après leur disparition, de petites marques de pigments restent sur le corps, qui passent de façon indépendante dans quelques jours.

L'intensité de l'image clinique dépend directement de l'état de l'immunité de l'enfant, de la «partie» du virus obtenu et de certaines caractéristiques de son genre.

Formes fréquentes d'infection à entérovirus

La connaissance de la classification complète n'est habituellement pas requise. Les parents devraient être en mesure de reconnaître les formes les plus courantes d'infection à entérovirus, afin de déterminer la pathologie et de consulter un médecin.

1. Amygdalite Herpétique. Il s'agit d'une manifestation catarrhale d'entérovirus. L'angine herpétique se produit habituellement chez les enfants de trois à dix ans. Ses principales manifestations sont la fièvre élevée, la douleur dans la gorge et les vésicules sur le mur arrière du pharynx. Les vésicules éclatent et forment des plaies. Les principaux agents pathogènes sont les virus Coxsackie A et B.
2. Exanthème. C'est l'un des exemples les plus courants de la manière dont un enterovirus peut se manifester. Chez les enfants, l'éruption cutanée comporte deux types distincts: les yeux rouges et les feuilles de rose. L'exanthème peut apparaître le premier ou le deuxième jour après l'infection. Les éruptions apparaissent sur le visage, le corps et ont l'apparence de petites taches rouges. Parfois, ils fusionnent ensemble. Dans le contexte d'une éruption cutanée rouge, des éléments hémorragiques peuvent également apparaître. L'exanthéme entéroviral est plus susceptible aux enfants de moins de six ans.
3. Syndrome de Grippopodobny. Cette forme d'infection par entérovirus se caractérise par des symptômes d'une grippe typique ou d'une ARVI. Les enfants ont des manifestations catarrhales (écoulement nasal, gonflement, congestion nasale), fièvre, faiblesse, douleurs dans les muscles. Parmi les symptômes typiques du syndrome, qui le distinguent de la grippe habituelle, vous pouvez distinguer les selles et les vomissements.
4. Forme intestinale. C'est l'une des variantes les plus dangereuses de l'infection par enterovirus. Il s'accompagne d'une élévation modérée de la température, de la diarrhée aqueuse, des ballonnements et des flatulences. Le principal danger de la forme intestinale est considéré comme une forte probabilité de déshydratation, ce qui complique l'état d'un petit patient. Un tel trouble nécessite une surveillance constante par les médecins et les soins d'urgence.

Tous les types d'infection peuvent se produire à travers une image clinique typique / atypique. Selon le type de pathologie, le médecin choisit quoi traiter les entérovirus chez les enfants.

Des formes rares d'infection

Dans certains cas, l'infection par entérovirus se caractérise par un cours compliqué. Il est également classé comme typique, mais il est combiné. Les petits patients ont besoin d'un traitement complexe et plus complexe.

1. Conjonctivite hémorragique. C'est une forme assez courante d'infection par enterovirus. Ses manifestations commencent par une forte douleur dans les yeux, une perte partielle de la vision et une lagmatisation accrue. Parfois, il y a des hémorragies dans la rétine.
2. Myocardite / péricardite. Avec cette pathologie, certaines structures du cœur souffrent principalement. Dans le contexte de la défaite du myocarde, la fonction contractile du muscle principal de l'organisme est perturbée. L'implication dans le processus pathologique du péricarde se caractérise par une modification du processus de remplissage sanguin.
3. Meningite et encéphalite. Ce sont les formes les plus graves et en même temps dangereuses de l'infection par entérovirus. Ils commencent par une augmentation de température de 40 degrés. Le lendemain, il y a un mal de tête intolérable, des vomissements sévères, qui ne sont pas associés à la consommation. Les symptômes communs sont les douleurs abdominales, les convulsions, les éruptions cutanées hémorragiques.

Les variantes atypiques de l'infection sont caractérisées par un flux asymptomatique et latent. Le diagnostic clinique n'est possible que dans le cas de complications visibles.

L'infection par enterovirus chez les enfants se caractérise par un parcours diversifié. Par conséquent, il est important d'appeler le médecin à temps pour passer l'examen de diagnostic. Il permet de différencier l'infection des maladies respiratoires habituelles, des intoxications et des problèmes dermatologiques.

Examen médical

Les signes d'infection par entérovirus chez les petits patients se manifestent généralement par une méningite séreuse et un mal de gorge herpétique. Des épidémies de groupe de l'épidémie sont souvent enregistrées dans les établissements préscolaires pendant la saison chaude. Le principal mécanisme de transmission est fécal-oral.

Au-dessus, nous vous avons déjà indiqué quels symptômes sont caractérisés par l'entérovirus. Les photos (chez les enfants) de diverses formes de manifestation peuvent être consultées dans des sources spécialisées. Ils aident à remarquer la maladie et à consulter un médecin. Actuellement, il existe quatre méthodes principales pour identifier l'agent causal de l'infection:

• Serologique (détection du virus dans le sérum sanguin). Les marqueurs précoces de la pathologie comprennent IgA et IgM. De même, le diagnostic est une augmentation du titre d'une valeur de 4 fois.
• Virologique (définition de l'agent causal de l'infection dans le liquide céphalo-rachidien, des selles, du sang). Les exercices sont examinés pendant deux semaines.
• Immunohistochimique (détection d'antigènes dans le sang aux entérovirus).
• Méthodes moléculaires biologiques (étude des fragments d'ARN des entérovirus).

Une attention particulière est accordée aux diagnostics différentiels. Enterovirus chez les enfants dans ses diverses manifestations est important de distinguer de l'herpès, ARVI, les réactions allergiques. En outre, il est nécessaire de tester la sensibilité à l'action des médicaments antibactériens. Grâce aux réalisations de la microbiologie moderne, le diagnostic qualitatif ne pose pas de difficultés. Avec l'identification en temps utile de la source de la maladie, vous pouvez traiter de manière relativement rapide un enfant de tout âge.

Thérapie médicamenteuse

Comment traiter les entérovirus chez les enfants? C'est la question que plusieurs parents demandent lorsqu'ils entendent le diagnostic. Avec une maladie légère, un petit patient peut rester à la maison. Les indications pour l'hospitalisation immédiate sont les suivantes: la défaite du système nerveux central, le cœur, une forte fièvre.

La médecine moderne ne peut pas fournir un seul remède universel pour l'infection. Dans une période aiguë, les petits patients sont recommandés d'adhérer au repos au lit, un régime vitaminé et une boisson abondante. Comment traiter les entérovirus chez les enfants?

Si la maladie est accompagnée de la température, des maux de tête et des douleurs musculaires, il est conseillé de prendre des analgésiques et des antipyrétiques (Nurofen, Paracetamol). Avec la diarrhée, des médicaments sont prescrits pour normaliser l'équilibre eau-sel ("Regidron"). Les antibiotiques ne sont utilisés qu'en cas d'infection bactérienne.

Pour aider le corps à faire face à l'entérovirus, les enfants reçoivent des interférons (Viferon, Cycloferon, Neovir). Ils appartiennent à la catégorie des agents antiviraux non spécifiques qui inhibent la multiplication des virus et activent le fonctionnement du système immunitaire.

Le traitement devrait désigner un médecin après un examen complet d'un petit patient. Seul un expert peut reconnaître correctement les symptômes et soupçonner un enterovirus. L'infection chez les enfants s'accompagne souvent de la défaite du système nerveux central, des yeux et des reins. Dans ce cas, l'enfant, en plus de la thérapie médicamenteuse, se montre observé par un médecin pendant plusieurs mois. Parfois, cela peut prendre plusieurs années.

Recommandations nutritionnelles

Le régime alimentaire avec l'entérovirus chez les enfants joue un rôle important, car le travail du tube digestif est perturbé. Tout d'abord, cela signifie beaucoup de boisson. L'utilisation d'eau chaude ordinaire en grande quantité aide à éliminer les toxines du corps, c'est la prévention de la déshydratation.

Du régime, les pédiatres recommandent l'exclusion des plats frits et fumés, tous les bonbons et pâtisseries. Il est important de limiter la consommation de produits du lait entier, du beurre, des œufs. L'interdiction comprend également le bouillon de viande, les noix, les légumineuses et le pain. La nourriture doit être cuit à la vapeur ou cuit au four.

Que puis-je manger? Le régime devrait consister en des légumes frais et des fruits qui ont été traités thermiquement. Les produits laitiers acides sont autorisés (biochefe, fromage cottage faible en gras). Vous pouvez manger de la viande maigre, du poisson. Ils sont mieux servis sous une forme écrasée ou même broyée. En général, la nourriture doit être fractionnée. Il est recommandé de manger souvent, mais en petites portions. Si l'enfant refuse de manger, ne le forcez pas et ne le nourrissez pas.

Que faire lorsque la diarrhée aiguë est accompagnée d'un enterovirus? Le traitement chez les enfants en âge scolaire dans ce cas implique le respect de la prétendue pause de la faim. Il est utile de sauter un ou deux repas. Les pauses affamées chez les nourrissons sont inacceptables. Ensuite, un régime strict est prescrit pour les petits patients.

Le premier jour, vous pouvez manger des porrines sur de l'eau et des pommes cuites. À mesure que l'état général de l'enfant s'améliore, les produits laitiers devraient être introduits dans l'alimentation, les soupes de légumes – purées. Enfin, les plats de viande et de poisson sont autorisés.

Complications de l'infection par enterovirus

Les entérovirus chez les enfants, dont les symptômes et le traitement ont été décrits plus haut, peuvent pénétrer dans tous les organes et tissus. Cela explique le grand nombre de ses manifestations. Dans la plupart des cas, l'enfant parvient à survivre à une maladie sans complications graves pour la santé. En raison de l'immunité affaiblie ou de la présence de maladies concomitantes, des conséquences négatives peuvent encore survenir. En règle générale, les médecins diagnostiquent la méningite et l'encéphalite.

Ces maladies affectent le cerveau d'un petit patient, ce qui peut entraîner une épilepsie, une paralysie ou une mort. Il existe également des cas connus d'infection secondaire, qui nécessite une thérapie supplémentaire. Les résultats mortels sont généralement attribuables à une insuffisance cardiaque ou pulmonaire aiguë. Si un examen complet confirme l'entérovirus, le pédiatre devrait prescrire un traitement pour les enfants. Il est strictement interdit d'essayer de surmonter la maladie de façon indépendante. Les parents peuvent causer des dommages irréparables à la santé du bébé.

Méthodes de prévention

la prévention des entérovirus spécifique n'a pas été conçu pour les enfants. Cependant, les bons résultats montrent inoculations contre la polio et la méningococcémie. Dans de nombreux pays européens, il est maintenant la vaccination appliquée contre les agents pathogènes les plus courants de l'infection à entérovirus. Toutefois, cette prévention ne garantit pas totale du collecteur due à des virus. La recherche et les essais cliniques sur la question se poursuivent.

Pour éviter une infection personne infectée par la famille de l'enfant, il doit être isolé. Il est nécessaire d'aérer la pièce le plus souvent, le nettoyage humide tous les jours avec des désinfectants. la prévention non spécifique suppose que les règles de base de l'hygiène personnelle, l'utilisation des interférons ( « Laferon », « Nazoferon », « Viferon »).

Maintenant que vous connaissez la différence entre entérovirus chez les enfants. Les symptômes et le traitement des maladies, qui agit comme une source de l'agent pathogène nécessite l'approche compétente de la part des professionnels. Si vous ne mettez pas hors d'une visite chez le médecin peut prévenir l'apparition de complications mortelles. Rester en bonne santé!