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Phéochromocytome – quel est-il? Phéochromocytome: symptômes, diagnostic, traitement, photos

Le fait d'apparition de tumeurs dans le corps humain, même bénigne? Il est déjà une cause suffisante de préoccupation. Et pour répondre à un tel fait doit être très rapide, faire face sinon le risque de complications augmente de manière significative. Pour cette raison, il est logique d'apprendre les signes de base de l'apparition de tumeurs, surtout si nous parlons d'une forme rare phéochromocytome. Il ne faut pas tenir compte des effets de perspective sur le problème des remèdes populaires et d'autres méthodes alternatives. La visite chez le médecin est la solution la plus fiable.


Phéochromocytome – quel est-il?

Ce terme doit être compris comme la tumeur est la nature maligne ou bénigne, composée de cellules chromaffines, qui produisent des catécholamines. Il peut produire à la fois des amines biogènes et des peptides qui comprennent la noradrénaline et la dopamine.

Dans la plupart des cas (90%) de ce type de tumeur se développe dans la médullosurrénale, encore moins son aspect fixé dans le corps de l'aorte, le bassin, l'abdomen ou la cavité thoracique. L'émergence d'un phéochromocytome dans la région de la tête ou du cou peut être attribuée à la catégorie des exceptions.

Dans 10% de tous les cas de ce type de tumeur est une localisation extrasurrénaliens maligne. Ainsi, il y a la production de dopamine. En ce qui concerne le processus de métastases à ce problème, les cellules tumorales tombent, habituellement dans les poumons, le foie, les os, les muscles et les ganglions lymphatiques régionaux.

Les raisons de l'émergence et le développement

Beaucoup ont entendu parler de cette maladie phéochromocytome. Ce qu'il est, malheureusement, pas tout le monde sait. Il est important de comprendre pourquoi un tel problème se produit dans le corps humain. Et puis une fois il convient de noter qu'une réponse claire et complète en ce qui concerne la cause encore de. Mais à la suite d'études ont été faites certaines conclusions sur la nature génétique de phéochromocytome.

Le plus souvent, la maladie survient chez les personnes âgées de 25 à 50 ans. En fait, le développement de ce type de tumeur est fixé chez les femmes d'âge moyen. Si nous parlons des enfants, un tel diagnostic est plus chez les garçons. Mais en général, une tumeur phéochromocytome – un phénomène relativement rare.

Ainsi, environ 10% du nombre total de ces problèmes a trait à la forme familiale. Cela signifie que ce type de tumeur était présent dans au moins l'un des parents du patient.

En continuant d'examiner les causes de ce genre de maladie, il convient de noter qu'il peut être l'une des composantes du syndrome de néoplasies endocriniennes multiples (type 2A et 2B). Phéochromocytome fixé à 1% des patients diagnostiqués avec une pression artérielle diastolique.

symptomatologie

Dans l'étude de ces tumeurs phéochromocytome, les symptômes, le diagnostic et le traitement sont des blocs d'information clés qui permettent d'examiner la question sous des angles différents. Mais devrait commencer par les manifestations de la maladie. Est très diversifiée Symptomatology et ressemble souvent à un problème de santé moins dangereux.

Vous devez commencer par le fait qu'il ya un symptôme qui est stable à cette maladie phéochromocytome. Hypertension ce sont quelques – unes des manifestations de la tumeur en question. Il peut se dérouler sous une forme stable et krizovoe. Lorsqu'une tumeur se développe à une crise hypertensive de catécholamines, la pression artérielle augmente très fortement. Mais en période mezhkrizovy BP peut rester élevée et constante ou être dans la plage normale. cas enregistrés lorsque phéochromocytome a procédé à la pression élevée et constante, mais sans crises.

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Il est logique de prêter attention au fait que, avec un tel problème que la crise de phéochromocytome (hypertension) est souvent accompagnée de troubles gastro-intestinaux, cardiovasculaires, métaboliques et neuro-psychiatrique. Prenant la parole au sujet du développement d'un tel état, il convient de noter qu'il est caractérisé par les symptômes suivants: maux de tête, des tremblements, l'anxiété, l'agitation, la peau pâle, des vomissements, des crampes et la transpiration. Il peut y avoir une violation du rythme, de la tachycardie et de la douleur cardiaque.

Quand un diagnostic de phéochromocytome, crise hypertensive peut provoquer des vomissements, des nausées et la bouche sèche. Mais ces changements dans l'état de santé du patient ne sont pas toujours limitées. Avec de telles tumeurs changeant souvent état du sang. Nous parlons de complications telles que la lymphocytose, l'hyperglycémie, leucocytose et éosinophilie.

Crease pu durer de quelques minutes à une heure ou plus. Pour cette caractéristique de l'état est son arrêt inattendu. Diminution de la pression artérielle se produit aussi rapidement, de sorte que même là le risque d'hypotension. Comme ces facteurs provoquer des symptômes peuvent faire de l'exercice, la réalisation profonde de la palpation de l'abdomen, la consommation d'alcool et de drogues, l'hypothermie ou une surchauffe, des mouvements brusques, des troubles émotionnels et d'autres facteurs.

en particulier les attaques

Saisies ont tendance à avoir une fréquence différente. Ils peuvent se faire sentir 10 à 15 fois par jour ou une fois par mois. Si le début de la grave crise phéochromocytome, alors il est logique de parler du risque réel d'accident vasculaire cérébral, des saignements dans la rétine, l' insuffisance rénale, l' infarctus du myocarde, disséquer un anévrisme de l'aorte, un œdème pulmonaire et d' autres. La complication la plus grave de cette maladie est un choc catécholamines se manifeste par incontrôlable hémodynamique. Nous parlons de changer hypo et l'hypertension, ayant sans discernement dans la nature et ne peut pas être corrigée.

Alors, phéochromocytome – quel est-il? Compte tenu de ses manifestations, devrait être accordé une attention aux femmes enceintes, parce qu'ils ont une telle tumeur peut se masquer éclampsie, pré-éclampsie et toxémie. La conséquence de ces symptômes peuvent devenir des résultats défavorables de la grossesse.

forme possible et stable de la tumeur, dans lequel la pression sanguine est élevée et constante. Dans cet état, souvent enregistré des changements dans les reins, et le fond du myocarde. Il est également possible de brusques changements d'humeur, des maux de tête, la fatigue et l'irritabilité. L'un des 10 patients ont le développement du diabète.

Il existe d'autres maladies qui sont souvent associées à phéochromocytome. Il est sur le syndrome de Raynaud, la maladie lithiase, syndrome de Cushing, neurofibromatose, et d' autres. Dans le cas où le développement d' une tumeur maligne, la douleur dans l'estomac, il y a des métastases aux organes éloignés, et la perte de poids rapide.

manifestations cliniques spécifiques

Il y a certaines caractéristiques de la maladie, qui peut conduire à des complications. Il est sur les processus suivants:

  • Les enfants diagnostiqués avec phéochromocytome dans la plupart des cas développe l'hypertension. Un quart des patients à un âge précoce est polydipsie, polyurie fixes et les saisies. Une autre complication qui peut provoquer phéochromocytome chez les enfants – un ralentissement de la croissance. De plus, il était à un âge précoce avec le diagnostic se fait sentir une forte perte de poids, des sueurs, des nausées et des vomissements, des troubles visuels et troubles vasomoteurs.
  • Les femmes avec phéochromocytome peuvent subir une détérioration de la santé en raison des marées. Les femmes enceintes peuvent être une imitation de éclampsie et pré-éclampsie.
  • Dans les cas où la tumeur est située à côté de la paroi de la vessie, la miction peut être associé à des convulsions. Il y a aussi un risque de hématurie indolore, augmentation de la pression artérielle, des maux de tête, des nausées et des palpitations.

méthodes de diagnostic

Afin d'identifier l'état du patient avec suspicion de maladie telles que phéochromocytome, l'analyse de l'état le corps doit se concentrer principalement sur les symptômes suivants: pâleur de la peau du visage et des seins, augmentation de la pression artérielle, tachycardie, hypotension orthostatique.

Il est donc nécessaire d'être attentif de la palper tentative dans le cas de tumeurs dans le cou ou l'abdomen. L'essentiel est que ces actions peuvent provoquer le développement de la crise de catécholamines.

En outre, le diagnostic de haute qualité dans ces tumeurs devrait inclure une visite chez l'ophtalmologiste. Cette condition peut être attribuée au fait que près de 40% des personnes souffrant d'hypertension, rétinopathie hypertensive est détectée, et plus ou moins graves.

Il existe des critères biochimiques pour le diagnostic de phéochromocytome, une photo qui nous permettent de comprendre la gravité de la situation. Donc, nous parlons des niveaux accrus de catécholamines dans le sang, l'urine, la glycémie et la chromogranine-A dans le sérum sanguin. Parfois, il peut être des données pertinentes sur l'augmentation de la concentration de l'hormone parathyroïdienne, le cortisol, le calcium, le phosphore, la calcitonine, et d'autres éléments.

Dans certaines conditions des patients est effectué le diagnostic différentiel des tumeurs. Nous parlons de maladies telles que la psychose, la névrose, l' hypertension, hyperthyroïdie, tachycardie paroxystique, l' empoisonnement et les irrégularités dans le système nerveux central.

Pour déterminer le type de tumeur et le degré de son développement peut être utilisé l'IRM et CT, ainsi que l'étude de l'activité cardiaque du patient. Si phéochromocytome est diagnostiquée, les symptômes, le diagnostic et le traitement – sont des aspects qui sont extrêmement pertinentes que dans les tumeurs de divers types est la détection rapide des problèmes et un traitement rapide sont la clé d'un résultat positif du travail avec le patient.

Comment traiter

Il existe différentes méthodes d'influence sur la tumeur maligne et non une menace. Dans la plupart des cas, la chirurgie sera la décision la plus rationnelle, si elle a été découverte phéochromocytome. L'élimination sera particulièrement utile dans le cas d'une tumeur dans la glande surrénale.

Mais il peut y avoir des exceptions en raison du mauvais état du cœur, les vaisseaux sanguins et l'hypertension artérielle. chirurgien de participation lorsque cette condition est très souhaitable, voire inacceptable. Il se trouve plus sur l'impact d'une telle tumeur phéochromocytome. Le traitement est réduite à un traitement médicamenteux, prend habituellement quelques jours.

L'utilisation de différents médicaments pour la neutralisation de la tumeur implique que le patient sera dans le lit, et de prendre position semi-assise. Pour amener un médecin normale de la pression artérielle peut prescrire des alpha-bloquants. Plus précisément, il est des médicaments tels que « Tropafen » et « phénoxybenzamine. » Si le patient est fixé crise hypertensive, l'administration topique serait « phentolamine » « nitroprussiate de sodium » et d'autres médicaments similaires. Ce qui est important est le fait que lors du prétraitement est nécessaire pour sauver le patient de la déshydratation.

chirurgie à l'aide

Si phéochromocytome a été détectée, le traitement par le scalpel est choisi en fonction de ce processus particulier est une tumeur. Les combinés sont les plus communs, transbryushinny, extrapéritonéal et méthodes transthoracique.

Dans le cas où la tumeur d'identité a été découverte après l'examen, le pronostic avec un traitement chirurgical sera bénéfique. Bien sûr, il peut y avoir des rechutes, mais ils se manifestent que dans 13-15% des cas.

Mais quand il y a plusieurs tumeurs, la situation est beaucoup plus compliquée. La solution la plus raisonnable est d'éliminer toutes les tumeurs, mais le problème réside dans le fait que la probabilité d'un succès est assez faible. Il est pour cette raison que dans le cas de plusieurs chirurgie phéochromocytome est réalisée en plusieurs étapes. Dans certains cas, seule la tumeur est enlevée partiellement.

En ce qui concerne les caractéristiques de l'opération, au cours de sa mise en œuvre est applicable exclusivement l'accès laparotomie. Il a expliqué cette approche à haut risque localisation des tumeurs extrasurrénaliens. Il est également intéressant de savoir que le contrôle de hémodynamiques (pression artérielle et la pression veineuse centrale) est maintenue tout au long de l'intervention.

Dans la plupart des cas après phéochromocytome a été enlevé, la pression artérielle diminue. Si une telle réaction de l'organisme n'est pas présent, alors il y a toutes les raisons de soupçonner le fait de la formation de tissu tumoral extra-utérine.

Si phéochromocytome a été trouvé chez les femmes enceintes, tout d'abord fait la stabilisation de la pression artérielle, puis effectué une césarienne, ou l'avortement, et ne puis enlever la tumeur elle-même.

En cas de diagnostic d'un phéochromocytome malin, au cours de laquelle la distribution des métastases reçoivent une chimiothérapie ( « dacarbazine » « vincristine », « cyclophosphamide »).

En général, si la tumeur a été détectée à un stade précoce, et le patient est bien préparé pour le traitement, les chances de surmonter ce problème sont assez élevés.

Quels facteurs peuvent être définis comme des déclencheurs

Avec le développement de tumeurs dans le corps est toujours le risque de provoquer une attaque. Il est donc important d'être au courant, ce qui peut conduire à une aggravation de l'état. Il est une question à propos des rapports sexuels, les changements de posture du corps, hyperventilation, effort lors des selles, la charge physique, l'excitation mentale et de la pression dans la zone où une tumeur localisée. Si vous avez été diagnostiqué avec phéochromocytome, ne mêlez pas avec de l'alcool, en particulier le vin et la bière, ainsi que de manger du fromage.

Il y a aussi eu des cas documentés lorsque les attaques ont commencé après avoir reçu la nicotine, les antidépresseurs tricycliques, les phénothiazines et les bêta-bloquants.

résultats

Nous avons donc le thème de « phéochromocytome » a été divulguée. Qu'est-ce, nous avons examiné plus en détail. Il reste à faire la conclusion évidente: le problème est trop grave pour le traiter à la légère. Dès les premiers signes qui ressemblent aux symptômes de phéochromocytome, il est nécessaire de consulter un médecin, un diagnostic et commencer le traitement.