Exemples: indications, Schirmer technique de la performance, les résultats

Méthode d'essai, qui sera discuté, est nommé en l'honneur d'un ophtalmologiste, il est conçu – Otto Schirmer. Ce test détermine le niveau de liquide lacrymal sécrété, le degré de maintien de l'humidité de la surface de la cornée.

Indications et contre-indications

Le test de schirmer est appliqué est soupçonné d'avoir:

• inflammation cornéenne de la conjonctive;
• le syndrome de « œil sec »;
• Le syndrome de Sjögren (une chronique, la perte progressive du tissu conjonctif qui affecte les glandes qui produisent des sécrétions externes – la salive et à la déchirure);
• troubles slezoobrazovaniya due recevoir des préparations médicales.

Développer un syndrome de « œil sec » peut être un certain nombre de raisons:

1. Déshydratation.
2. patient âgé.
3. Conjonctivite ou d'autres infections oculaires.
4. Carence en vitamine A (manque de vitamine A).
5. Épine dans l'oeil.
6. complication post-opératoire ou permanente après correction de la vue au laser.
7. Syndrome dit secondaire, qui se manifeste dans la polyarthrite rhumatoïde, la leucémie, le lymphome.

Le test de schirmer est contre-indiqué chez:

• perforations (déformation) du globe oculaire;
• fistule;
• ulcère cornéen couche de développement;
• l'érosion à l'échelle de la couche cornée.

Méthodes d'essai

Bandes de test d'échantillon Schirmer – un format de papier standard spécial filtré: 5 mm en largeur et 35 mm de longueur. Faire un pas de 5 mm à partir de la bande de bordure indiqué, ophtalmologiste tourne son angle de 45 degrés, et diminue pour une paupière inférieure du patient, en se concentrant sur la portion entre la surface extérieure et la partie médiane. Il est important au cours de la procédure ne blesse pas la cornée.

Selon certaines méthodes du patient au cours de la procédure pour fermer les yeux, de l'autre – pour regarder vers l'avenir et légèrement vers le haut. L'éclairage dans la pièce doit être confortable – pas terne et pas très brillant.

essai schirmer dure environ cinq minutes. Pendant ce temps, les bandes de papier absorbent le prekornealnuyu du film lacrymal et de l'humidité du lac lacrymal.

Types de techniques de test

Exemple réalisé Schirmer de deux façons:

1. Avec l'utilisation de l'anesthésie locale. Anesthésique opposent à l'ajout du réflexe de libération basale déchirer fluide à papier de stimulation. Après instillation de fornix inférieur anesthésique local du conjonctives séché pour laisser tomber l'excès de médicament n'est pas mélangé avec le fluide lacrymal, augmentant ainsi son volume.
2. Sans l'utilisation d'agents anesthésiques. Un tel test est ensuite ophtalmologistes considéré comme plus précis, car il élimine le mélange de larmes et le médicament administré, montre que résultat « propre ». Ce type d'échantillon est caractérisé en ce diagnostic le symptôme « œil sec ».

En outre le test de Schirmer est divisé en I et II. La première est effectuée en utilisant les bandes de test par contact de ladite méthode. Le second type permet d'explorer est la quantité de réflexe (réaction aux stimuli) des sécrétions lacrymales. Il a mené la même façon, mais il stimule l'ophtalmologiste de libération de la sécrétion lacrymale en stimulant les voies nasales du sujet avec un coton-tige.

Exemple de Schirmer: norme et l'écart

Dans les cas graves, le syndrome de la performance « de l'oeil sec » sur la bandelette de test peut être à un niveau de zéro. La norme est pour les chiffres de la population des patients plus jeunes sont supérieurs à 15 mm. Si les taux sont plus faibles – alors le souffre d'un candidat type de syndrome « oeil sec »:

• 14-9 mm – légère suppression de l'allocation variation sécrétion lacrymale;
• 8-4 mm – le niveau moyen de développement du syndrome;
• moins de 4 mm – formes sévères du syndrome sec de la cornée.

Des performances optimales: 10-30 mm. Si toutefois, il a tendance à zéro ne plus de 60 ans d'âge du patient, sera considéré comme le taux de la bande d'essai inférieure à 10 mm, la norme pour lui, pas à.

Norm pour l'échantillon II, détermine les larmes réflexes de quantité d'allocation, pas moins de 15 mm. Important pour les deux types d'échantillons sont considérés comme des différences des résultats des tests pour une paire d'yeux de plus de 27%.

Après le diagnostic après des tests Schirmer:

• Examen lampe à fente;
• rose bengale tache ou flyuores-dog;
• La recherche sur la recherche d'une déchirure intervalle de temps de rupture du film.

Exemple Schirmer – facile et méthode rapide, efficace pour le diagnostic initial du syndrome de « yeux secs » et autres expressions semblables à lui, les maladies affectant l'allocation de la sécrétion lacrymale. Le test permet à l'ophtalmologiste déterminer rapidement le niveau de sécrétion liquide lacrymal (base, réflexe) et leurs totaux chez le patient en cours d' examen.