Préparations hypoglycémiques de nouvelle génération et leur classification

Les personnes atteintes de diabète de type 2 doivent constamment surveiller les taux de glycémie. Seulement avec des indices normaux, on peut mener une vie normale. Si le sucre dans le sang augmente, le médecin peut prescrire un médicament spécial pour normaliser l'état du patient. La plupart des médicaments dans ce groupe sont produits en comprimés. Tous les médicaments (hypoglycémiants) sont divisés en dérivés de sulfonylurées, de régulateurs de glycémie, de biguanides, d'inhibiteurs d'alpha-glucosidases, ainsi que de sensibilisants à l'insuline. Dans les pharmacies, on trouve également des fonds combinés.

Dérivés de sulfonylureas

Le traitement médicamenteux a commencé à être prescrit chez les patients atteints de diabète de type 2 au début des années 60 du siècle dernier. Aujourd'hui, les dérivés des sulfonylurées sont très populaires. Médicaments séparés de la première et de la deuxième génération. Le premier dans la pratique moderne est utilisé assez rarement. Les médicaments hypoglycémiques de ce groupe sont prescrits pour les patients présentant un gros poids corporel si le diabète sucré indépendant de l'insuline est observé. Le manque de compensation pour le métabolisme des glucides est un affichage direct pour l'administration de dérivés de sulfonylurée.

Les préparations de réduction de sucre de la nouvelle génération, créées sur la base des sulfonylurées, ne peuvent être utilisées comme traitement indépendant. Les médicaments ne complètent que la thérapie. Le rôle principal joué par le régime alimentaire. Si le patient utilise des aliments interdits et, en même temps, prenez des comprimés qui réduisent le taux de sucre dans le sang, il ne faut pas s'attendre à un bon résultat.

Faites attention! Les médicaments réduisant le sucre ne sont pas prescrits pour les patients souffrant de diabète insulino-dépendant, ainsi que du diabète pancréatique. Ne pas utiliser de drogues de ce groupe d'enfants, ainsi que des femmes enceintes et allaitantes.

"Glipizide"

Le médicament appartient aux dérivés des sulfonylurées de la deuxième génération. L'agent stimule la libération d'insuline des cellules bêta fonctionnellement actives du pancréas et contrôle également la quantité de glucose dans les cellules chez les patients présentant des formes modérées et sévères de diabète indépendant de l'insuline. Le médicament est vendu dans les pharmacies sous forme de comprimés, dont chacun contient 0,005 g d'ingrédient actif. Le médicament "Glipizid" commence à agir dès 30 minutes après l'admission et après 24 heures complètement éliminé du corps.

La dose du médicament est déterminée par le médecin individuellement. Tous les médicaments hypoglycémiants ne sont prescrits qu'après une série de tests. Le médecin doit établir un tableau clinique complet. La dose quotidienne initiale ne doit pas dépasser 0,005 g (une tablette). Dans les cas les plus difficiles, le patient peut prendre 2-3 comprimés à la fois. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 0,045 g. Les comprimés sont prélevés 30 minutes avant les repas. Lors de la transition de l'insuline, le taux de glycémie doit être surveillé pendant les premiers jours.

Il n'y a pratiquement pas d'effets indésirables avec l'utilisation du médicament Glipizide. Dans de rares cas, des faiblesses et des étourdissements peuvent survenir. Ce problème est facilement éliminé en ajustant le dosage. Les effets secondaires les plus fréquents se produisent chez les patients âgés. Les médicaments réduisant le sucre de la nouvelle génération visent à améliorer le bien-être des patients diabétiques. Toute réaction désagréable disparaît quelques jours après le début de la thérapie. La contre-indication à la prise de Glipizide est la grossesse, ainsi que l'intolérance individuelle aux sulfamides. Les enfants ne reçoivent pas non plus de médicaments.

"Glikvidon"

Un autre médicament hypoglycémiant, qui appartient aux dérivés des sulfonylurées. Comme l'agent précédent, il stimule la production d'insuline dans les cellules bêta du pancréas et augmente également la sensibilité à l'insuline des tissus périphériques. L'agent "Glikvidon" se caractérise par un effet durable et durable. De nombreux médicaments (hypoglycémiants) provoquent une hyperinsulinémie. Ce qui ne peut pas être dit au sujet du médicament "Glikvidon".

Le médicament est offert dans les pharmacies sous forme de comprimés. Assignez-le aux patients atteints de diabète de type 2, ainsi qu'aux patients âgés qui n'ont pas eu un bon résultat en thérapie diététique. La dose est déterminée sur la base des caractéristiques individuelles d'une personne, ainsi que de son tableau clinique. La dose quotidienne minimale est de 15 mg, le maximum – 120 mg. Les comprimés sont prélevés immédiatement avant les repas. Pour les formes légères de diabète, un comprimé par jour est suffisant. Moins souvent, le médicament est pris 2-3 fois par jour.

Les effets secondaires de la prise du remède «Glikvidon» existent, mais ils ont tous un caractère réversible. Au stade initial du traitement, des démangeaisons et des étourdissements peuvent survenir chez les patients. Les symptômes désagréables disparaissent le lendemain du début de la thérapie. Abolir le médicament uniquement en cas de réaction allergique grave. L'intolérance individuelle est rare. Les préparations de réduction de sucre de cette série ne sont pas prescrites pour les patients atteints de diabète de type 1. Pendant la période de traitement, il ne faut pas oublier de contrôler le taux de glycémie. Si les indicateurs dépassent la norme, vous devriez consulter un médecin qui changera le calendrier de traitement.

Quand les médicaments sont-ils prescrits à la sulfonylurée?

L'état prédkokatoznoe, ainsi que le coma diabétique, est une contre-indication sérieuse à la nomination de médicaments à base de sulfonylurée. Ne pas appliquer de préparations hypoglycémiques orales de cette série également pendant la grossesse et l'allaitement, quel que soit le résultat obtenu précédemment.

Une menace majeure pour le corps d'une personne atteinte de diabète de type 2 est une intervention chirurgicale. Pour renforcer les forces de protection du patient, les dérivés de sulfonylurée sont également temporairement annulés. Ce principe est suivi dans les maladies infectieuses. L'accent principal est sur le traitement de la maladie en phase aiguë. Dès que le patient se sent bien, de nouveaux médicaments hypoglycémiants peuvent être prescrits. S'il n'y a pas de contre-indication à l'utilisation de dérivés de sulfonylurée, vous pouvez commencer à prendre des médicaments de cette série.

Prandial regulators of glycemia

Beaucoup d'études sur les acides aminés ont été effectuées, au cours desquelles leur rôle dans la sécrétion d'insuline a été prouvé. On a constaté que les analogues de l'acide benzoïque et de la phénylalanine ont un effet hypoglycémiant. Les régulateurs de glycémie sont capables de contrôler la sécrétion d'insuline directement après un repas. Et en fait, à ce stade, le niveau d'une glycémie augmente brusquement. Les nouveaux hypoglycémiants ont un effet à court terme. Par conséquent, ils ne sont pris que pendant ou après un repas. L'utilisation d'un médicament pour la prévention n'est pas appropriée.

Malgré le fait que la classification des hypoglycémiants incluent les régulateurs de glycémie prandiale, ils ne sont pas utilisés très souvent. Les médicaments de cette série produisent un effet à court terme, de sorte qu'ils ne peuvent être prescrits dans un complexe de traitement sérieux pour le diabète de type 2.

Novonorm

Médicament hypoglycémiant oral, qui est offert dans les pharmacies sous la forme de comprimés. Le médicament est prescrit lorsque le régime alimentaire et l'exercice ne donnent pas le bon résultat. Les patients atteints de diabète de type 2 prennent le Novanorm en conjonction avec d'autres agents hypoglycémiants. Ainsi, les patients sont en mesure de suivre de plus près le niveau de glycémie.

Comprimés "Novanorm", il est opportun de postuler dans un complexe avec une diététique. Le médicament est pris par voie orale trois fois par jour avant les repas. Dans de rares cas, le dosage peut être augmenté. Les patients qui sont enclins à grignoter ou à sauter des repas devraient consulter un médecin sur l'exactitude de la prise de comprimés Novonorm.

Comme déjà mentionné, les médicaments hypoglycémiants pour le diabète ne sont pas toujours prescrits. Certains ne parviennent pas à contrôler le taux de glycémie uniquement à l'aide d'un régime alimentaire. Les comprimés "Novanorm" peuvent être utilisés lorsqu'ils ont temporairement perdu le contrôle de la glycémie. Les effets indésirables liés à la prise du médicament sont rares et sont temporaires. Le malade peut ressentir des nausées et des douleurs dans l'abdomen. Les sensations désagréables passent rapidement. Répétez le médicament uniquement en cas d'intolérance individuelle. Pilule contre-indiquée «Novanorm» pour les enfants, les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, les patients présentant une déficience grave de la fonction hépatique.

Biguanides

La classification des hypoglycémiants comprend nécessairement des agents appartenant au groupe des biguanides. Les médicaments de cette série ne sont pas responsables de la stimulation de la sécrétion d'insuline. Malgré cela, les biguanides jouent un rôle important dans le traitement du diabète de type 2, car ils augmentent l'utilisation périphérique du glucose par les tissus du corps. La production de cette substance avec le foie est considérablement réduite. Les biguanides peuvent réduire considérablement les taux de glycémie. Dans certains cas, vous pouvez généralement atteindre des performances normales. La principale contre-indication à l'utilisation de ces médicaments est l'état prédkomatoznoe chez les patients atteints de diabète. Avec prudence, nommez sugarosnizhayuschie drogues 3 générations de patients avec une propension à l'alcool, ainsi que des violations de la fonction hépatique.

Metformine

Médicament hypoglycémiant oral appartenant au groupe biguanide. Le médicament est offert dans les pharmacies sous forme de comprimés. La principale substance active arrête l'absorption du glucose dans l'intestin et augmente grandement l'utilisation du glucose dans les tissus périphériques. Réactions hypoglycémiques Les comprimés "Metformine" ne provoquent pas. Le médicament est prescrit aux patients atteints de diabète de type 2 qui ne sont pas dépendants de la cétoacidose. Les comprimés peuvent également être prescrits en association avec de l'insuline pour les patients obèses.

Selon le niveau de glucose dans le sang, le médecin définit individuellement le dosage du médicament. Vous pouvez commencer le traitement en prenant une tablette par jour (500 mg). L'augmentation graduelle de la dose ne peut être commencée qu'après deux semaines de traitement continu. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 6 comprimés. Les patients âgés de plus de 70 ans ne devraient pas prendre plus de 2 comprimés par jour.

Les comprimés réduisant le sucre sont contre-indiqués chez les personnes atteintes de troubles rénaux. S'il y a une maladie qui peut entraîner une diminution de la fonctionnalité du rein, les comprimés de Metformin sont temporairement annulés. Ils ne peuvent pas être pris pendant la période d'adaptation après la chirurgie. Une contre-indication sérieuse est l'intoxication alcoolique aiguë.

Inhibiteurs des alpha-glucosidases

Il s'agit d'un groupe de médicaments qui peuvent bloquer la production d'une enzyme spéciale de l'intestin (alpha-glucosidase). En raison des préparations de cette série, l'absorption de glucides basiques, tels que l'amidon, le saccharose et le maltose, est considérablement réduite. En cas d'apport approprié, les préparations hypoglycémiques modernes de ce groupe n'ont absolument aucun effet secondaire. Absolument aucun inconfort dans les intestins et les douleurs abdominales.

Les inhibiteurs d'alpha-glucosidases devraient être pris avec le premier goût de nourriture. En recourant à la nourriture, les médicaments constitutifs offrent un bon effet hypoglycémiant. Les médicaments de cette série peuvent être pris avec des sulfonylurées ou de l'insuline. Dans le même temps, le risque d'hypoglycémie augmente.

Miglitol

Agent réducteur de sucre, appartenant au groupe des inhibiteurs des alpha-glueosidases. Il est prescrit aux patients atteints d'un degré moyen de diabète du second type dans l'éventualité où une charge physique et une alimentation adéquates ne donnent pas le bon résultat. Les comprimés «Miglitol» sont plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés à l'estomac vide. Dans de rares cas, d'autres médicaments hypoglycémiants oraux sont également prescrits. La classification des dispositifs de surveillance de la glycémie a été présentée ci-dessus.

Les principaux composants de la préparation "Miglitol" sont entièrement absorbés dans les tissus à condition qu'ils soient pris à petites doses (1-2 comprimés). À une dose de 50 g, l'absorption est de 90%. La substance active est excrétée par les reins inchangés. Le médicament réduisant le sucre n'est pas prescrit pour les enfants, ainsi que pour les femmes enceintes et allaitantes. Les contre-indications sont des maladies intestinales chroniques, ainsi que de grandes hernies. Les effets secondaires lors de la réception des comprimés "Miglitol" sont rares. Il existe des cas de développement d'une réaction allergique sous forme d'éruption cutanée et de démangeaisons.

Hyglycémiants combinés

Dans la plupart des cas, le traitement du diabète de type 2 commence par la monothérapie. Des médicaments supplémentaires peuvent être prescrits uniquement lorsque le traitement ne donne pas le bon résultat. Le problème est qu'un médicament ne couvre pas toujours plusieurs problèmes liés au diabète à la fois. Vous pouvez remplacer plusieurs médicaments de différentes classes par un agent hypoglycémiant combiné. Une telle thérapie sera plus sûre. Après tout, le risque d'effets secondaires est considérablement réduit. Les plus efficaces, selon les médecins, sont des combinaisons de thiazolidinediones et de metformine, ainsi que des sulfonylurées et de la metformine.

Les médicaments combinés conçus pour traiter le diabète de type 2 peuvent arrêter la progression de l'hyperinsulinémie. En raison de cela, les patients se sentent beaucoup mieux et ont également la possibilité de perdre du poids. Dans la plupart des cas, la nécessité de passer à l'insulinothérapie est complètement éliminée.

L'un des médicaments hypoglycémiants combinés les plus populaires est Glibometh. Ils libèrent le médicament sous la forme de comprimés. Ils sont prescrits lorsque la thérapie précédente ne présente pas un bon résultat. Ne pas utiliser ce médicament pour le traitement du diabète de type 1. Des pilules contre-indiquées aussi pour les personnes atteintes d'insuffisance hépatique et d'insuffisance rénale. Les enfants, ainsi que les femmes pendant la grossesse et le médicament contre l'allaitement ne sont pas prescrits.

Glybometh comprimés ont de nombreux effets secondaires. Ils peuvent causer de la diarrhée, des nausées, des étourdissements. Rarement développe une réaction allergique sous forme de démangeaisons cutanées et d'éruption cutanée. Utiliser le médicament est recommandé strictement selon la prescription du médecin.