Inflammation de la glande lacrymale: causes, symptômes, traitement

L'inflammation de la glande lacrymale est également appelée dacryoadenite. Cette maladie peut être causée par une irritation mécanique et toxique du sac lacrymogène et des conduits lacrymogènes. Il existe des formes aiguës et chroniques.

Structure des organes lacrymaux

Ces organes appartiennent à l'appareil subordonné de l'œil. Ils comprennent les glandes lacrymales et les conduits lacrymogènes. Une partie de la glande, située en orbite, apparaît dans l'embryon à l'âge de huit semaines. Cependant, même après trente-deux semaines de développement, après la naissance, le liquide de déchirure chez le nouveau-né n'est pas encore libéré, car le fer reste sous-développé. Et seulement après deux mois, les bébés commencent à pleurer. Il est intéressant de constater que les canaux lacrymogènes sont formés encore plus tôt, la sixième semaine de la période gestationnelle.

La glande lacrymale se compose de deux parties: l'orbite et la paupière. La partie glabre est située dans la dentition de l' os frontal sur la paroi orbitale supérieure de l'orbite. La deuxième partie de la glande est beaucoup plus petite que la première. Il se trouve en dessous, sous l'arc de la conjonctive. Les pièces sont reliées par des tubules de sortie. Selon la structure histologique, la glande lacrymale ressemble à la parotide. L'apport sanguin provient de l'artère orbitaire, et l'innervation est par deux des trois branches du nerf trijumeau, du nerf facial et des fibres sympathiques du plexus cervical. Les impulsions électroniques entrent dans la moelle oblongue, où se trouve le centre de la larme.

Pour séparer les larmes, il existe également un appareil anatomique distinct. Il commence par un flux de larmes situé entre la paupière inférieure et le globe oculaire. Ce «ruisseau» s'écoule dans le lac lacriminel, avec lequel les points lacrymaux supérieurs et inférieurs touchent. À proximité, dans l'épaisseur de l'os frontal, est le sac éponyme qui communique avec le canal nasolacrimal.

Fonctions de l'appareil lacrymal

Le liquide émis par l'œil est nécessaire pour hydrater la conjonctive et la cornée. Le pouvoir de réfraction de la cornée, sa transparence, sa douceur et saillie dépend dans une certaine mesure de la couche de fluide lacrymal qui recouvre sa surface avant.

En outre, la gauche exerce une fonction nutritionnelle, car la cornée n'a pas de vaisseaux. Du fait que l'humidité est constamment mise à jour, l'œil est protégé par des objets étrangers, de la poussière et des particules de saleté.

L'une des caractéristiques importantes des larmes est l'expression des émotions. L'homme pleure non seulement du chagrin ou de la douleur, mais aussi de la joie.

Composition des larmes

La composition chimique de la déchirure est similaire au plasma sanguin, mais elle a une forte concentration de potassium et de chlore, et les acides organiques sont beaucoup moins nombreux. Un fait intéressant est que selon l'état du corps, la composition des larmes peut changer, de sorte qu'elle peut être utilisée pour diagnostiquer les maladies, ainsi que l'analyse du sang.

En plus des composés inorganiques, la déchirure contient des glucides et des protéines. Ils sont couverts de graisse, ce qui les empêche de se perdre sur l'épiderme. Même dans le fluide lacrymal, il existe des enzymes, comme le lysozyme, qui a un effet antibactérien. Et, curieusement, les pleurs apportent un soulagement non seulement en raison de la catharsis morale, mais aussi du fait que les larmes contiennent des substances psychotropes qui suppriment l'anxiété.

Pendant le temps où une personne dépense sans sommeil, un millilitre de larmes se distingue et, en pleurant, ce montant augmente à trente millilitres.

Mécanisme de lagrime

Le liquide lacrymal est produit dans la glande éponyme. Ensuite, sur les tubules de départ, il se déplace dans le sac conjonctival, où il s'accumule pendant un certain temps. Le clignotement porte une larme sur la cornée, la mouillant.

La sortie de fluide s'effectue par un flux de larmes (espace étroit entre la cornée et la paupière inférieure), qui s'écoule dans le lac lacriminel (coin intérieur de l'œil). De là, à travers le canal, le secret entre dans le sac de déchirure et est évacué dans le passage nasal supérieur.

La base de la lacération normale est plusieurs facteurs:

• Fonction sucette des points lacunaires;
• Le travail du muscle circulaire de l'œil, ainsi que les muscles de Horner, qui créent une pression négative dans les conduits qui drainent la larme;
• Présence de plis sur la muqueuse, qui servent de valve.

Enquête sur les lacunes

La partie âgée de la glande peut être palpée pendant l'examen, ou tordre la paupière supérieure et l'examiner visuellement.

L'examen de la fonction de la glande et du dispositif de larmes commence par un échantillon tubulaire. Avec son aide, vérifiez la fonction d'aspiration des points lacrymaux, des sacs et des tubules. Et aussi effectuer un test nasal, afin de déterminer la perméabilité du canal nasolacrimal. Typiquement, une étude va dans une autre.

Si l'appareil lacrymal est en ordre, une goutte d'un collargolum à trois pour cent, enterré dans une conjonctive, est absorbée pendant cinq minutes et se laisse à travers le canal nasolacrimal. Cela confirme la coloration de l'écouvillon cotonnier situé dans le passage nasal inférieur. Dans ce cas, l'échantillon est considéré comme positif.

La perméabilité passive est vérifiée avec l'aide du sondage des canaux lacriminels. Pour ce faire, la sonde de Bowman se déroule à travers le canal nasolacrimal, puis, en injectant du liquide dans les points lacrymaux supérieurs et inférieurs, observez sa sortie.

Causes de l'inflammation

Dans l'ophtalmologie, une partie de l'inflammation de la glande lacrymale se produit. Les causes de la pathologie peuvent être très différentes – comme les maladies courantes telles que la mononucléose, les oreillons, la grippe, l'angine et d'autres infections, et la contamination locale ou la suppuration à côté du conduit lacrymogène. La voie de l'infection est habituellement hématogène.

L'inflammation de la glande lacrymale peut avoir un sens aigu et chronique, lorsque les intervalles de lumière alternent avec les rechutes. Une forme permanente peut survenir en raison de maladies oncologiques, de tuberculose ou de syphilis.

Symptômes

Pourquoi ne pas déclencher une inflammation de la glande lacrymale? Les photos des patients présentant cette pathologie montrent qu'il n'est pas si facile d'ignorer ces symptômes. Et seule une personne indifférente à sa santé peut tolérer le développement de complications.

Au début, l'inflammation de la glande lacrymale se manifeste par la douleur dans le coin intérieur de l'œil. Un gonflement local et une rougeur clairement visible. Le médecin peut demander au patient de regarder son nez et, en soulevant la paupière supérieure, voir un petit morceau de glande. En plus de local, il existe des signes communs qui se caractérisent par une inflammation de la glande lacrymale. Les symptômes sont semblables à d'autres maladies infectieuses: fièvre, maux de tête, nausées, sensation de fatigue, augmentation des ganglions lymphatiques de la tête et du cou.

Les patients peuvent se plaindre de doubler les yeux, la turbidité de l'image ou des problèmes d'ouverture de la paupière supérieure. Avec une forte réaction, toute la moitié du visage gonfle, avec l'oeil affecté. Si vous laissez les symptômes sans surveillance, alors, en fin de compte, la situation peut s'aggraver en phlegmon ou en abcès.

L'inflammation de la glande lacrymale chez un enfant se déroule de la même manière que chez un adulte. La seule différence est que la probabilité de propagation de l'infection est plus élevée que celle des adultes. Par conséquent, les enfants sont traités dans un hôpital.

Traitement local

En moyenne, tout le processus, du début de l'inflammation à sa résolution, prend environ deux semaines, mais si vous contactez un médecin à temps, vous pouvez raccourcir considérablement cette fois-ci. Un spécialiste expérimenté déterminera rapidement l'inflammation de la glande lacrymale. Le traitement, en règle générale, nomme un complexe. Après tout, comme cela a déjà été indiqué dans les causes de la maladie, le plus souvent, c'est seulement l'effet d'une autre infection.

La thérapie commence avec des antibiotiques sous la forme de gouttes ou de pommades, par exemple «Ciprofloxacine», «Moxifloxacine» ou solution de tétracycline. Vous pouvez attacher des glucocorticoïdes, également sous la forme de gouttes. Ils soulagent l'inflammation de la glande lacrymale. Une fois que la période aiguë s'est écoulée, le patient est envoyé à la salle de physiothérapie pour se réchauffer avec de la lumière ultraviolette.

Si un abcès s'est formé sur le site de l'inflammation, il est ouvert et évacué dans le canal nasolacrimal.

Traitement général

Parfois, les mesures locales ne suffisent pas à guérir la maladie, en plus, il est nécessaire d'éviter la propagation de l'infection à travers le corps. Pour ce faire, utilisez des antibiotiques céphalosporine ou des séries de fluoroquinolone, qui sont administrés par voie parentérale. Les symptômes communs de l'inflammation sont bien susceptibles d'être corrigés lorsqu'on prend des glucocorticoïdes systémiques.

Habituellement, ces mesures suffisent à guérir l'inflammation de la glande lacrymale. Les symptômes, le traitement et la prévention de cette maladie ne constituent pas des difficultés importantes pour l'ophtalmologiste. Le principal est que le patient à son tour a demandé de l'aide.