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Hypertension pulmonaire: symptômes, causes, traitement

L' hypertension artérielle pulmonaire – un nom générique d'un groupe de maladies caractérisées par une augmentation progressive de la résistance vasculaire pulmonaire conduisant à une insuffisance ventriculaire droite et, par conséquent, la mort prématurée. Pour la première fois a été découvert la maladie en 1891 par le Dr Ernst von Romberg, et en 1973 lors d'une réunion de l'OMS a été la première tentative de classification de l'hypertension pulmonaire. Tout d'abord, l'hypertension artérielle pulmonaire ont été divisés en primaire et secondaire. L'hypertension primaire, à son tour, divisé en oblitérante, maille thromboembolique artérielle et la forme. Plus tard, en 1998, à la deuxième conférence tenue à Evian-les-Bains, il a été proposé de classer l'hypertension pulmonaire sur la base des manifestations cliniques. Selon le dernier classement, il existe cinq types de la maladie: veineuse, artérielle, thromboembolique, hypoxique et mixte.

Le développement de l'hypertension artérielle pulmonaire est causée par un rétrécissement progressif de la lumière des moyens et petits vaisseaux pulmonaires. Le résultat de cette restriction est la fermeture complète des vaisseaux, une augmentation de pression dans les vaisseaux des poumons, la fonction de pompage se détériore chambres du coeur. Pulmonaire hypertension fait référence à un groupe de maladies complexes multidisciplinaires et des connaissances à leur sujet constamment réapprovisionné.

L'hypertension artérielle pulmonaire: symptômes.

Les patients se plaignent de la faiblesse générale, fatigue, essoufflement, serrant la douleur et l' inconfort dans le côté gauche de la poitrine, l' évanouissement, et l' enflure des pieds. Les symptômes peuvent varier en intensité, en fonction de la gravité de la maladie. Il existe quatre classes fonctionnelles de l'hypertension artérielle pulmonaire. Dans un premier groupe de classe d'hypertension artérielle pulmonaire comprennent les patients qui éprouvent des difficultés au cours de l'exercice physique forte; la deuxième classe de l'hypertension comprennent les patients qui se sentent normaux au repos, mais même avec des charges modérées ils ont un essoufflement, la faiblesse, la douleur dans la poitrine et des vertiges. Les patients ayant une troisième classe de l'hypertension pulmonaire connaissent les symptômes ci-dessus, même lorsque les charges domestiques. La quatrième classe de l'hypertension artérielle pulmonaire est classée chez les patients qui ne peuvent tolérer le moindre effort physique et même au repos, ils souffrent de la faiblesse et l'essoufflement.

Au premier rang des causes de l'hypertension pulmonaire occupe la variante la plus commune des maladies pulmonaires – la bronchite chronique, qui se produit dans 90% des fumeurs. En outre, l' hypertension artérielle pulmonaire – la complication la plus courante dans la défaite du muscle cardiaque chez les patients souffrant de maladies cardiaques souffrant de maladie coronarienne et des maladies inflammatoires du myocarde. , Cette maladie se produit aussi souvent chez les patients présentant diverses pathologies auto – immunes telles que l' arthrite rhumatoïde, le lupus et la sclérodermie.

L'hypertension artérielle pulmonaire: traitement et prévention.

Le traitement de ces maladies graves, telles que l'hypertension pulmonaire est l'un des problèmes les plus difficiles des médecins généralistes et cardiologues. À l'heure actuelle dans le monde créé un certain nombre de centres spécialisés pour le traitement et la recherche de cette maladie. Le traitement de cette maladie comprend des mesures visant à réduire la probabilité de détérioration de la maladie. Ceux – ci comprennent: la prévention de la grossesse, la vaccination contre les infections à pneumocoques et la grippe, la réadaptation contrôlée, le soutien psychosocial et le dosage de l' activité physique.

L'objectif principal dans le traitement de l'hypertension pulmonaire est l'élimination de la cause de son apparition, et en réduisant la pression sanguine dans l'artère pulmonaire, ce qui empêche la formation de thrombus. Le traitement comprend:

– la réception vasodilatateurs agissant sur la couche musculaire lisse vasculaire relaxant. Ceux-ci comprennent la prazosine, hydralazine et nifédipine;

– l'administration de médicaments, les anticoagulants action indirecte, qui est une action visant à réduire la viscosité du sang – l'acide acétylsalicylique, dipiridamolal etc;.

– l'inhalation d'oxygène pendant l'hypoxie et dyspnée;

– les diurétiques de réception.

Dans des cas très graves, une transplantation cardiaque et pulmonaire.