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constriction amniotique: causes, symptômes, diagnostic et traitement de traitement

Parfois, les mères cliniquement en bonne santé donnent naissance à des bébés avec des malformations morphologiques: le manque de phalanges, des membres et même des têtes. La mère est au désespoir, accusé lui-même ou les médecins ce qui était arrivé à leur enfant. Parfois, il arrive à un procès. Mais ce qui est vraiment la cause de malformations congénitales?

définition

constriction amniotique, autrement appelé « joint amniotique » ou « brins Simonara » représentent photocopier tissu amniotique qui est tendue entre les parois de l'utérus. En règle générale, il ne nuit pas à l'embryon et ne pose pas de complications lors de l'accouchement. Mais dans des cas rares, peut entraîner des conséquences graves.

constriction amniotiques – filaments de fibres, qui se posent dans la vessie du fœtus. Ils peuvent comprimer ou bander le cordon ombilical attaché aux parties du corps du fœtus, ce qui provoque des malformations congénitales (amputation des mains, des pieds, des orteils ou phalanges, parfois décapitation).

raisons

Il y a deux théories pourquoi constriction amniotique. Les raisons de ce phénomène explique la rupture fréquente bulle amniotique au début de la grossesse. Comme le chorion reste intacte, la menace d'une interruption du développement embryonnaire n'est pas observée, mais le fil qui se pose en raison de ruptures, flottant dans le liquide amniotique. Ils peuvent être couplés au corps du fruit. Au cours de la grossesse, le bébé grandit, mais le fil reste le même comme ils l'étaient, donc il y a une compression de l'ischémie tissulaire et une nécrose.

Quelque temps plus tard, une seconde théorie, comme la première ne satisfaisait pas les sceptiques qui ont observé que constriction (cordes dans amniotique le ventre d'une femme enceinte) apparaissent simultanément avec d' autres malformations congénitales telles que fente labiale ou une fente palatine. Ces médecins a été suggéré qu'il ya des bandes dues à des troubles vasculaires ou des troubles de la circulation fœtale.

Une autre version des événements est une infection intra – utérine, et les traumatismes pendant la grossesse, les parties génitales anormales (doublement de l'utérus, de l' utérus à deux cornes , et ainsi de suite. D.), CIN (incompétence cervicale), l' inflammation des amnios, endométrite, oligohydramnios. Mais aucune de ces théories a été confirmée de façon concluante.

diagnostic

Dans la plupart des cas, échoue clinique et laboratoire pour identifier la constriction amniotique. Photos de l'étude échographique uninformative, étant donné que ces fils sont très minces. Indirectement, vous pouvez identifier les membres élargis et gonflées dans les zones de compression. surdiagnostic largement répandu de cette pathologie. Par conséquent, si un médecin est soupçonné la présence de bandes amniotiques, enceinte dirigée à l'IRM et de l'échographie 3D.

Plus de la moitié des constrictions amniotiques diagnostiqués à l'échographie répétée ne peut pas être détectée en raison de leur rupture.

statistiques

En fonction de la fréquence prénatale de l'équipement technique dont les constrictions amniotiques détectés peuvent varier de 1: 1200 à 1:15 000 genres. On croit que deux cent dix mille avortements se produisent pour cette raison. Quatre-vingts pour cent des brins Simonara déforment les doigts et les mains, et dix pour cent – une compression du cordon ombilical. Cette formation de noeuds dans le cordon ombilical menant à l' hypoxie et la mort fœtale prénatale.

Heureusement, la plupart des diagnostics « de rétrécissement de bandes amniotiques » ne sont pas pris en charge par des brins cliniques ou fibreux ne causent pas un préjudice important pour le fœtus.

hérédité

La probabilité que les constrictions amniotiques apparaissent pendant la grossesse, est extrêmement faible. Ce n'est pas une maladie héréditaire. En général, les mutations génomiques ou chromosomiques se produisent de façon symétrique, et dans ce cas, le fil attaché complètement aléatoire. Si la première grossesse chez l'enfant brins Simonara observé, cela ne signifie pas que les enfants seront blessés suivants. En outre, cela ne signifie pas que les parents qui ont souffert in utero rétrécissement de la bande amniotique, un enfant est né avec des malformations.

effets

Bien que amniotiques constrictions – n'est pas une pathologie fatale, les effets de celui-ci sont très décevants. En raison du fait que les bandes peuvent être happés parties du fœtus du corps, le développement de stagnation lymphatique. Cela conduit à un œdème et une nécrose. Après la naissance d'un tel membre doit être amputée, ou développer-crush syndrome: les toxines qui se sont accumulés dans le membre anesthésié, tomber dans la circulation systémique et les organes commencent à empoisonner le bébé. Cela pourrait conduire à sa mort. Il est donc nécessaire d'enlever le membre, si elle est déjà insoutenable. Et le plus rapidement possible.

En outre, dans le syndrome de constrictions amniotiques peuvent dépressions membres et les doigts dans la partie proximale du membre. Fréquents chez ces enfants orteils ou toutes coutures phalanges des doigts et des orteils. Parfois, en plus des constrictions de l'enfant, on observe d'autres stigmates disembriogeneza: fente palatine et la lèvre supérieure. Dans des cas très rares, il y a des violations flagrantes de la colonne vertébrale et le crâne du visage, les organes abdominaux éventration, atrésie du cordon ombilical.

Si constriction affecte récipients étroitement espacés sur la peau, puis à ce stade, il est formé hémangiome. Tumeur après la naissance doit être enlevé.

Certains scientifiques trouvent des câbles de connexion Simonara avec un pied bot. En effet, les jambes fœtales sont fixés des brins de fibres, de sorte que la matrice peut comprimer le pied du fœtus. Vingt pour cent de cette pathologie est des deux côtés. Un autre risque, qui devrait fournir un obstétricien – est une naissance prématurée. Cette complication – un phénomène fréquent dans les grossesses qui se produisent avec le syndrome amniotiques constrictions.

traitement

En règle générale, in utero est une maladie ne peut être guérie. Dans la pratique médicale, il y a des cas anecdotiques où une chirurgie transvaginale ou laparoscopique. Mais ce fut une mesure extrême, comme les organes vitaux pincés. Mais il est extrêmement rare constriction amniotique. Le traitement est généralement effectué après la naissance du bébé.

Les fibres sont disséqués et amputés partie d'un membre, si nécessaire. Pour améliorer la qualité de vie peut être transplanté doigts le long de ses bras.

perspective

Le pronostic pour la vie et la santé, est généralement favorable. Les enfants dans la plupart des cas grandissent et se développent selon l'âge. Chaque année, les membres améliorés, de sorte que la perte de l'avant-bras, la main, la jambe ou le pied est possible de soulever un substitut artificiel. Les enfants sont encouragés à changer les prothèses dentaires à mesure qu'ils vieillissent. Si le rétrécissement provoqué défaut fonctionnel mineur, défaut cosmétique peut être éliminé par des doigts de transfert et leurs phalanges.

Chez les personnes atteintes du syndrome amniotiques constrictions pourraient naître des enfants en parfaite santé, car cette maladie est pas héréditaire.

Les célébrités qui ont eu des bandes Simonara

Cela a été un moment où les gens avec l' amputation des membres se cachaient dans leurs maisons et mis au ban de la société. Maintenant, ils peuvent vivre avec pratiquement aucune restriction, de tenir des fonctions publiques importantes, l'exercice, apparaissent à la télévision et participer à des concours de beauté.

Certaines personnes célèbres ne sont pas honte d'être né avec une amputation congénitale, mais si cela est dû à la constriction amniotique – une question ouverte.

  1. Carrie Bornell – actrice, qui est né sans avant-bras droit. Il fonctionne sur la chaîne de télévision pour enfants. Cela a provoqué une réaction mitigée chez les jeunes téléspectateurs et leurs parents, et a donné une impulsion à l'émergence d'une série de programmes sur la façon de dire aux enfants sur le handicap et les particularités de la vie de ces personnes.
  2. Dzhim Ebbot est familier à tous les fans de baseball. Il est un lanceur légendaire, à savoir l'alimentation, sans la brosse droite. Il a pris sa retraite du sport à la fin du XXe siècle, mais son exemple continue d'inspirer de nombreuses personnes handicapées et paralympiens.
  3. Teresa yukata – une beauté Miss Amérique, est né sans main gauche. Lors des compétitions, je ne portais pas une prothèse, pour montrer que vous pouvez être belle et sans pièces artificielles.
  4. Kelli Noks – top modèle sans avant-bras gauche. En 2008, elle a remporté l'émission de téléréalité sur la chaîne BBC 3. En plus de son dans cette compétition impliqué sept filles souffrant de handicaps divers.
  5. Nikolas Makkarti – célèbre pianiste, qui est né sans main droite.
  6. Nikolas Vuychich – prédicateur chrétien australien. Célèbre pour être né sans membres. Il publie ses livres et va à des séminaires partout dans le monde comme un exemple, que vous ne devriez pas abandonner même dans les situations les plus difficiles.
  7. Mark Goffeni – guitariste, né avec les mains amputés. Il a appris à jouer avec ses orteils.