Aiguë rhinosinusite purulente: causes, symptômes, diagnostic, traitement

Très souvent, le médecin ORL met ses patients diagnostiqués comme la rhinosinusite aiguë, qui est une maladie des voies respiratoires supérieures. Cette maladie est traitée avec des antibiotiques. Souvent elle provoque des complications, ce qui entraîne une forme aiguë devient purulente ou chronique. Peut-être que les ventes nécessiteront une intervention chirurgicale. Considérons plus en détail une maladie comme rhinosinusite, les symptômes et le traitement de cette pathologie.

forme

Selon l'endroit où il en est cette maladie se distinguent:

• sinusite (sinusite maxillaire);
• ethmoïdite (inflammation de l'os ethmoïde) ;
• sphenoiditis (inflammation du sinus sphénoïde);
• pansinusite et polisinusit (perte d'une partie ou la totalité des sinus);
• sinusite (sinus frontal est enflammée).

Toutes ces maladies sont appelées par un terme – « rhinosinusite ».

Les causes de

Aiguë rhinosinusite peut se produire pour les raisons suivantes:

• en raison de l'infection;
• sous l'influence des allergènes.

Le plus souvent, cette maladie est causée par un rhume. Les virus pénètrent dans les sinus et promouvoir leur inflammation. En général, si l'infection pénètre dans la cavité nasale, le corps réagit immédiatement à cette réponse immunitaire, le mucus augmenté et la formation d'oedème. Cela conduit au fait qu'en raison des maxillaires sinus contenu commence à afficher avec difficulté, et crée des conditions favorables à la propagation ultérieure des micro – organismes nuisibles et la formation de pus.

Le corps humain sont constamment certains types de bactéries en quantités minimales, ne provoquent pas l'apparition de processus inflammatoires. En réduisant les fonctions de protection du corps, ils commencent à proliférer, causant souvent rhinosinusite aiguë purulente.

De plus, il y a des conditions pathologiques qui sont des facteurs prédisposants pour le développement de la maladie:

• structures anatomiques du nez (agrandi cornet, la déformation de la cloison, etc …);
• immunodéficience;
• la présence de maladies telles que la fibrose kystique, la rhinite allergique, des végétations adénoïdes, et d'autres;
• baisse de l'immunité.

symptômes

Notez les principaux signes suivants d'inflammation des sinus:

• la fièvre;
• des céphalées sévères;
• les changements dans le sang;
• faiblesse et de malaise;
• la congestion nasale.

Après un certain temps, la rhinosinusite aiguë apparaît comme suit:

• la fièvre;
• décharge anormale à partir de la cavité nasale;
• gonflement des paupières ou des joues;
• halitose;
• toux, souvent pire la nuit;
• entravé la respiration nasale;
• troubles de l'odorat;
• la tension et la pression dans les sinus affectées;
• sensation de fatigue constante;
• les maux de dents, est le plus aigu lors de la mastication.

Aiguë rhinosinusite purulente peut avoir une grande variété de symptômes généraux et locaux. Les symptômes de celui-ci dépend de la cause de son apparition, la présence d'autres maladies, et l'âge du patient. Et les enfants sont plus difficiles à tolérer la maladie.

Polypoide rhinosinusite a presque les mêmes symptômes que la forme aiguë. Étant donné que cette forme de la maladie est plus grave, pour le traitement de la chirurgie endoscopique est utilisé en conjonction avec un traitement anti-allergique.

diagnostic

Dès que les premiers signes de rhinosinusite, qui passent non seulement en quelques jours, mais aussi amélioré, vous devriez toujours consulter un médecin. Pour un spécialiste du diagnostic précis détermine le lieu de localisation de la maladie, sa forme et le type de bactéries ou de virus qui a causé le développement de l'infection.

Les activités suivantes sont réalisées pour confirmer les manifestations cliniques de la rhinosinusite aiguë:

• l'état général du patient;
• procéder à des analyses;
• mener à bien les méthodes de recherche instrumentales.

ENT examen

L'examen du patient commence par la collecte de ses antécédents médicaux. Pour ce faire, le patient décrit les symptômes, la durée de la décharge du nez et de leur nature, la présence de la douleur dans la tête et le visage, et leur emplacement. Il faut aussi dire à votre médecin au sujet des allergies et le rhume récemment transférés.

Le diagnostic permettra même des informations sur les procédures dentaires effectuées, la prise de médicaments, les personnes victimes de traumatismes immunodéprimés.

Après cela, le médecin effectue un examen physique du patient, effectuer la palpation des joues et le front, pour déterminer la sensibilité des sinus. En utilisant examen ORL peut détecter des défauts dans la cavité nasale.

tests de laboratoire

La présence du processus inflammatoire et la nature de son cours permet de déterminer le nombre de sang. Dans ce cas, l'analyse du sang et le rapport de leurs formes.

En outre, in vitro testés contenus pathogènes sinus infectés. Avec l'aide des études microbiologiques établir le type d'agent pathogène et de sa sensibilité à divers agents anti-bactériens. Mais il faut se rappeler que les résultats de ces essais sous la forme aiguë ne sont que 3-4 jours après l'apparition des premiers signes de la maladie. Par conséquent, ils perdent souvent leur pertinence.

étude instrumentale

Des outils spéciaux sont utilisés pour étudier un diagnostic précis:

• L'endoscopie nasale – pour son utilisation du tube de fibre optique, l'extrémité duquel se trouve une source de lumière. Avec une telle étude permet de détecter le moindre écart dans la cavité nasale, et aussi pour estimer défaut septal et la présence de tumeurs, telles que les polypes.
• tomographie assistée par ordinateur – est considérée comme la meilleure méthode pour une inspection visuelle des sinus nasaux. Il est réalisée de préférence en cas de complications.
• Radiography – a été largement utilisé jusqu'à ce que l'endoscopie et la tomodensitométrie. À l'heure actuelle, il est devenu beaucoup moins susceptibles d'avoir recours.
• La tomographie par résonance magnétique – est une excellente méthode pour le diagnostic des complications inflammatoires dans le crâne, les tumeurs malignes. sinusite maxillaire se manifeste sous la forme d'un noircissement des sinus maxillaires.

thérapies

Aiguë rhinosinusite est traitée comme manière médicale et chirurgicale. L'efficacité de chaque méthode est considérée comme le médecin pour chaque patient individuellement. Sélectionnez la méthode de traitement dépend de divers facteurs: l'âge du patient, la forme de la maladie et la nature de son cours, la possibilité de réactions allergiques, etc. Mais ce ne régime de traitement serait sélectionné, il doit être envoyé à ..:

• éliminer les signes d'inflammation;
• rétablir la perméabilité des passages qui relient les voies nasales sinus;
• retirer de l'aisselle du contenu pathogène;
• éliminer la source de l'infection.

rhinosinusite chez les adultes Le traitement doit être sous la stricte supervision d'un médecin, car des médicaments non contrôlée conduit souvent à des complications. Un objectif principal du traitement – élimination de l'agent infectieux et restaurer la capacité des sinus seuls nettoyés.

médicament

Aiguë purulente rhinosinusite traité avec les médicaments suivants:

• décongestionnants;
• immunocorrectors;
• antibiotiques;
• médicaments symptomatiques supplémentaires.

Les décongestionnants et les décongestionnants sont habituellement prescrits en premier lieu et les utiliser doit être pas plus de 4-5 jours, parce que l'utilisation à long terme ne fait qu'accroître l'oedème et la congestion nasale. Ces médicaments comprennent « éphédrine », « Nazivin », « Sanorin », « Galazolin », « Naphthyzinum » et ainsi de suite. N. Ces agents ne guérissent pas la maladie, et d'éliminer temporairement les symptômes.

Dans certaines formes de la maladie telles que rhinosinusite, traités uniquement avec des antibiotiques peuvent être pris pendant deux semaines. Ils aident à éliminer tous les symptômes, mais leur réception doivent être effectués que sous la supervision d'un spécialiste. L'antibiotique le plus souvent prescrit comme « Amoxicilline ». Mais si trois jours après son amélioration de l'admission n'a pas eu lieu, il doit être remplacé par des médicaments avec l'ingrédient actif, comme la tétracycline ou céphalosporines. Aussi bien la peine de recevoir ces antibiotiques « clarithromycine », « azithromycine » et « roxithromycine ».

En dépit de la large gamme de différents médicaments sont utilisés pour traiter la rhinosinusite aiguë, ils ne sont pas toujours efficaces. Cela est dû au fait que la plupart des micro-organismes qui causent l'inflammation des voies respiratoires supérieures, avec succès des antibiotiques résistent. Voilà pourquoi dans la rhinosinusite aiguë, en particulier lorsque le sinus frontal enflammé, utilisez la stimulation de la défense immunitaire humain.

A cet effet, utiliser des immunomodulateurs et des immunomodulateurs. Ils contiennent de telles substances qui rétablissent la fonction de la défense immunitaire. Le cours de traitement est habituellement 1,5-2 semaines.

Si cette forme de la maladie trouve que polypoide rhinosinusite et doit être traitée à l'aide des médicaments mucolytiques ( « myrtol », « Sinupret », « acétylcystéine »). Ils contribuent à l'amincissement des matières denses et visqueux des sinus, ce qui entraîne une sortie de pus commence. En outre, ce médicament peut avoir un groupe pharmacologique et action antibactérienne.

Si la température du corps augmente, le patient doit se conformer alitement. Pour ce faire, il prescrit des antipyrétiques tels que « amidopyrine » et « Aspirine ». Comme médicaments analgésiques sont habituellement prescrits « Paracétamol », « Ibuprofène ». des agents plus forts sont rarement utilisés, et ils ne devraient pas prendre plus de 7 jours.

rhinosinusite allergique traitée avec des gouttes et des comprimés antihistaminiques. Vous pouvez également utiliser onguents et crèmes, mais les médicaments hormonaux sont prescrits très souvent.

Je dois ajouter que, en plus du traitement médicamenteux, le traitement suivant:

• on lave les solutions antiseptiques des sinus nasaux pour enlever une teneur anormale;
• il est recommandé de boire beaucoup de liquide chaud: boissons aux fruits, compote de fruits, jus de fruits frais, thé faible, les hanches de bouillon;
• ont utilisé des méthodes de physiothérapie: thérapie par micro-ondes, ultrasons, UHF.

Si ces méthodes ne mettent pas le bon résultat, ils ont recours à la chirurgie.

intervention chirurgicale

Si vous n'aidez pas un traitement médicamenteux de maladies telles que la rhinosinusite, le traitement dans ce cas, il est effectué par voie chirurgicale. Le plus souvent, quand il a nommé une crevaison, ce qui contribue à:

• rapidement appris du sinus de la face pus;
• affecter directement la muqueuse des sinus paranasaux médicaments antiseptiques, anti-inflammatoires et antibactériennes.

Mais il y a un tel traitement et inconvénients. Risque possible d'empoisonnement du sang, la perte de la vision, et ainsi de suite. N. Par conséquent, la plupart d'entre elle n'est pas recommandé.

Caractéristiques de la maladie chez les enfants

Rhinosinusite chez les enfants est la maladie dominante, puisqu'il représente un tiers de toutes les maladies qui sont associées aux voies respiratoires supérieures. Et comme les adultes, la moitié des enfants continuent de souffrir.

Dans une telle maladie susceptible de développer des complications graves. Le plus dangereux est la complication orbitale pyoseptic qui conduit à une déficience visuelle, et dans 2% des cas se produisent des changements intracrâniennes. Si le temps ne permet pas de diagnostiquer la maladie et de la traiter, développer une pneumonie.

Aiguë rhinosinusite chez les enfants se manifeste comme suit:

• atroce toux prolongée;
• difficulté à respirer par le nez;
• fatigue;
• malaise général;
• voix nasale;
• augmenter la température du corps.

Le principal traitement est considéré comme un traitement antimicrobien sur le fond de l'immunité croissante.

Caractéristiques de la maladie pendant la grossesse

Très souvent, il y a une rhinosinusite aiguë purulente pendant la grossesse, en outre, elle peut être accompagnée de complications, comme dans cette période est limitée à tout traitement.

Seul un médecin peut vous prescrire des antibiotiques, ce qui peut nuire à la femme et de l'enfant si elles sont prises de façon incontrôlable. Si le groupe mauvais pénicilline est transféré et céphalosporines, macrolides est utilisé. Il peut être « moxifloxacine », « lévofloxacine » et « sparfloxacine ». Sous leur influence est la destruction de la synthèse des protéines dans les cellules des micro-organismes pathogènes. Ces médicaments sont considérés comme les plus efficaces et en toute sécurité dans le traitement des femmes enceintes.

prévention

Afin d'éviter des maladies telles que la rhinosinusite aiguë, vous devez prendre les mesures de prévention suivantes:

• Évitez les courants d'air et l'hypothermie;
• beaucoup de marche en plein air, être physiquement actif;
• trempé;
• participer à des sports;
• le temps de traiter le SRAS et le nez qui coule;
• Adresse de temps chez le dentiste pour traiter les dents de la mâchoire supérieure;
• souhaitable de nager dans l'eau de mer et la guérison inhale de l'air de la mer.

conclusion

Ainsi, purulente aiguë rhinosinusite être traités nécessairement sous surveillance médicale, afin de ne pas avoir des complications très dangereuses qui peuvent même être la vie en danger. Il faut éviter de provoquer les facteurs de la maladie, moins de passer du temps dans des environnements confinés et poussiéreux, pour arrêter de fumer. Avec un traitement adéquat et en temps opportun de la rhinosinusite est complètement guéri.