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Paracentèse de la membrane tympanique: effets

La première étape de l'otite moyenne aiguë sont traités en utilisant des méthodes conservatrices, ce qui conduit généralement à terminer la récupération. Mais parfois, lorsque l'accumulation de quantités importantes de pus il y a un risque de perforation du tympan. Une telle condition manifeste les douleurs plus fortes, l'insomnie, la perte d'appétit, sont de plus en plus des signes d'intoxication. Dans ce cas, il est nécessaire de recourir à la méthode de la paracentèse. L'essence d'une telle intervention est dans le contexte de la membrane tympanique pour améliorer le drainage du pus.


Indications pour la procédure

La paracentèse de la membrane tympanique est effectuée dans le cas où avéré être inefficace traitement conservateur. une intervention chirurgicale d'urgence peut être nécessaire si les symptômes suivants se produisent:

– ne passant pas lancinante otalgie;
– bombement du tympan;
– perte auditive;
– l'augmentation du nombre de pus;
– la fièvre;
– nausées.

paracentèse réalisée tympans d'urgence en présence de symptômes de l'irritation de l'oreille interne ou des lésions cérébrales, comme des vomissements, des étourdissements, des maux de tête et al pointu.

la méthode

Paracentèse (paracentèse, tympanotomie) – est une petite intervention chirurgicale qui est nécessaire dans le cas où les traitements conservateurs n'aident pas. Au cours de la procédure dans le tympan faire une petite incision mikroskalpelem ou une aiguille spéciale qui vous permet d'afficher l'exsudat accumulée.

La restauration de l'intégrité de la membrane se produit de façon indépendante. Simultanément porté assainissement cavité de l' oreille moyenne. Ceci est nécessaire afin d'éliminer les agents pathogènes et de nettoyer le pus endroits difficiles à atteindre.

Comment est la procédure

Cette opération a été introduit dans la pratique médicale, même au XIXe siècle et est encore utilisé pour le traitement de l'inflammation. Avant la procédure du besoin d'uriner, du sang, subissent la coagulation.

La chirurgie est le plus souvent réalisée pendant 3-4 jours après l'apparition de la maladie. Les principaux symptômes pour lesquels la paracentèse nécessaire, – la fièvre, des douleurs de tir dans l'oreille, la saillie du tympan.

La manipulation est effectuée en utilisant des aiguilles, qui lance l'incision de la partie inférieure de la membrane. Le médecin effectue la ponction de telle sorte que l'aiguille passe à travers toute l'épaisseur de la membrane. Paracentèse de la membrane tympanique peut être incomplète, comme l'inflammation qui conduit à un épaississement important de son. S'il est nécessaire, dans le shunt inséré à la perforation, ce qui facilite l'écoulement de l'exsudat accumulée.

les techniques d'anesthésie

La question clé de celles recommandées par paracentèse de la membrane tympanique – ça fait mal? En effet, la procédure est extrêmement douloureuse, afin que les médecins utilisent plusieurs méthodes d'analgésie:

1. fils. Le médicament analgésique est administré par injection dans la région située derrière l'oreille, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité des terminaisons nerveuses.

2. applicateur. La substance pour l'analgésie appliquée directement sur la membrane.

3. Général. Paracentèse de la membrane tympanique chez les enfants est réalisée en utilisant ce type d'anesthésie, comme un petit enfant de tenir encore difficile la tête au cours de la procédure.

réhabilitation

Après paracentèse de la membrane tympanique est nécessaire d'observer les règles d'hygiène. Après la procédure est introduite dans le conduit auditif sec turunda stérile qu'il est important de changer régulièrement pour prévenir la propagation de l'infection. Dans un premier temps, il fait 6-8 fois, et après suppuration réduite – 3-4 fois par jour. Afin d'accélérer l'excrétion du pus, après l'opération, il est souhaitable de dormir sur le côté de l'oreille du patient.

Plaie et de la cavité auriculaire est traitée avec des agents antiseptiques. Lorsque pus épais lavage utilisé à l' aide chaude solution de rivanol, furatsilina, le peroxyde d'hydrogène, après quoi le conduit auditif est séché avec un coton – tige. La procédure peut être effectuée une ou deux fois par jour. Pour le lavage, utiliser un ballon en caoutchouc. Tirer auricule jet d'eau dirigé vers le haut et vers l'arrière sans pression sur la paroi arrière du conduit auditif.

Pour libérer rapidement la cavité de l'oreille à partir d'accumulations purulentes utilisant soufflage. Pour mener à bien cette procédure en utilisant ballon Politzer ou un cathéter, avec des accumulations purulentes de la cavité tympanique sont poussés dans le canal de l'oreille. Parfois utilisé entonnoir Siegl, à travers laquelle le pus aspiré à travers le conduit auditif externe.

Après la chirurgie, l'état du patient s'améliore rapidement, la douleur atténuée, la température réduite, est réduite audience. deux ou trois semaines est nécessaire pour la guérison de l'oreille. Pour éviter la formation de cicatrices est recommandé d'utiliser hydrocortisone. Cette substance favorise une meilleure cicatrisation des plaies, formée sur la surface de la cicatrice sera faible et n'affectera pas la netteté de l'ouïe.

Conséquences et perspectives

Une fois fait correctement, la paracentèse de la membrane tympanique ne sont pas de conséquences désagréables n'a pas. Si la procédure a été effectuée avec des violations, peuvent avoir des complications:

  • pus partie de drain. Dans ce cas, la maladie peut devenir chronique. Afin de se débarrasser du pus restant, appliquer la physiothérapie et l'aspiration;
  • l'infection des plaies résultant de l'utilisation de matériel non stérile pendant la procédure ou par les soins incorrect dans la période de réadaptation. Avec cette complication aura besoin de l'utilisation d'antibiotiques à large spectre;
  • la perte d'audition due à la formation de grandes cicatrices. Heureusement, ces complications sont rares.

Sous réserve des recommandations du médecin Prévisions plutôt favorable. Ne devrait pas abandonner, si une solution à votre médecin de problème recommande paracentèse de la membrane tympanique. Les conséquences de la rupture spontanée des membranes est bien pire, car cela peut former de grandes cicatrices. Et la meilleure chose est de ne pas retarder le traitement de l'otite moyenne, il n'a pas été nécessaire de se débarrasser de pus en utilisant des méthodes chirurgicales.