organisation de l'assurance maladie: la responsabilité, la responsabilité

L'assurance est valable dans de nombreux domaines de la vie humaine. Souvent, ce service doit exécuter pour la sécurité de la vie et de la santé. Une personne a besoin compagnie d'assurance-maladie, ce qui sera nécessaire pour exécuter le contrat. Dans le cas d'assurance de la société est tenue de verser une indemnité.

Les fonctions exercées par l'organisme d'assurance-maladie sur la base du contrat, ainsi que le paiement des services OMS. Ces activités ne sont pas considérées comme un contrat d'assurance standard. Les entreprises réalisent que certains des assureurs de travail dans le SGD.

droits

Les entreprises fonctionnent sur la base de la législation. Ils ont également mis l'assurance droit des organisations médicales. Les entreprises travaillant pour un paiement en espèces pour les services rendus. Leur travail est effectué sur les tarifs spécifiques, qui sont également approuvés par la loi.

La société a le droit d'interjeter appel de la conclusion de l'institution médicale pour évaluer les conditions et la qualité du service. Ils peuvent choisir une des institutions du secteur spécifiques qui effectueront une assistance. Les compagnies d'assurance impliquées dans l'accréditation de ces institutions.

compagnie d'assurance santé a le droit d'établissement et la réglementation d'un montant de contribution volontaire. Ils affirment leurs propres tarifs pour les services. Une entreprise peut poursuivre les agences s'ils ont apporté des dommages à la personne assurée.

fonctions

Il y a non seulement des droits mais aussi des responsabilités de l'organisation de l'assurance maladie. Les employés effectuent une assistance gratuite à ses clients. Selon la loi, ils doivent tenir des registres de services rendus. Ils ont le devoir de communication en temps opportun de QS et fonds d'information sur la personne assurée et l'assistance fournie.

compagnie d'assurance santé envoie des rapports sur leur travail. Les fonds sont dépensés uniquement à sa destination. Les activités de la société comprennent la création et l'amélioration d'un système de règles, qui sera effectuée services. Sur son personnel de site publie des informations fiables sur le calendrier des travaux, les types de services et d'autres moments.

Activités des organisations médicales d'assurance visant à indemniser les clients lors de la survenance des événements assurés. Après avoir donné la politique est nécessaire d'informer la personne au sujet de ses droits, les responsabilités et les risques. Dans les 14 jours, il devrait traiter les plaintes, après quoi une décision est prise.

La société fournit à ses clients des informations sur le calendrier des travaux, les types de services, l'accessibilité, la qualité. activité obligatoire envoie base du rapport de la conformité des traités. Les employés de l'organisation qui représente les intérêts des clients dans les procédures judiciaires.

les organismes d'assurance et établissements de santé transfèrent des fonds d'information pour modifier les données du client dans les 14 jours. Les politiques donnent aux employés au plus tard 5 jours après examen de la demande. Cabinet protège les droits des personnes assurées. Ils reviennent fonds aux clients si le contrat le prévoit. La Société conclut des opérations pour la mise en œuvre de l'assistance médicale aux citoyens sur la base de l'ACV.

d'autres caractéristiques

compagnie d'assurance santé et exerce des fonctions supplémentaires. Il offre une garantie de personnes vulnérables. Les employés sont impliqués dans l'amélioration des pratiques médicales. Ils ont effectué l'aide financière des organisations médicales qui ont effectué des soins d'urgence pour les citoyens non assurés. opération obligatoire est de contrôler la présence de médicaments concernés.

responsabilité

compagnie d'assurance santé est financièrement responsable du manque de performance de ses opérations, qui est fixé dans le contrat. Leur travail est contrôlé par le fonds MLA. Si elle est une infraction, les résultats de l'audit, l'organisation seront nécessaires pour mener à bien la peine.

Pour les assureurs responsabilité civile comprennent le refus d'inscription au député. La responsabilité et prévoit des paiements de transfert non temps. Les amendes sont émises aux fonctionnaires.

Le choix d'une compagnie d'assurance

Pour les services rendus dans un bon choix en temps opportun et qualitativement importante de l'organisation de l'assurance maladie. Cette question devrait être traitée avec prudence, car il fournira une protection. Tout d'abord, vous devez choisir une entreprise avec une réputation positive. Vous devez savoir sur:

• l'exécution des travaux;
• commentaires des clients;
• présence de "hot line";
• la quantité de demandes;
• les résultats des évaluations de la qualité;
• la disponibilité des employés professionnels;
• le système de protection judiciaire.

Toutes ces informations peuvent être trouvées sur le site officiel de la société. Vous devez vous assurer qu'il est fiable. Il est important de se familiariser avec le travail de l'entreprise, et d'apprendre quelque chose d'utile du peuple. Ceci et d'autres informations est très utile de choisir la bonne compagnie.

l'assurance moderne

À ce jour, la portée de l'assurance se développe activement en Russie. De plus, il dispose de trois formes:

• État: payé avec des fonds du budget;
• Assurance: est créée par l'accumulation des contributions des entreprises et des contributions de SP;
• privé: disponible moyennant un supplément.

Tout le monde a le droit de recevoir des services médicaux de qualité. Cette règle vous permet de recevoir l'aide nécessaire en temps opportun.

CHI

L'assurance maladie obligatoire est incluse dans les programmes sociaux de l'État. Dans ce document, les citoyens peuvent bénéficier de la drogue et de l'assistance médicale.

Le pays dispose d'un programme de base et territoriaux. Ils établissent ce type d'aide et où est le peuple vivant dans une région donnée. Tout d'abord adopté par le ministère de la Santé, et le second – les autorités de l'Etat.

règles de travail

Les entreprises empoisonnent tous les mois 3,6% du FOS dans le SGD 3,4% entre le fonds de CHI territoriale, et 0,2 – fédéral. Pour les contributions non travailleurs sont payés par l'État. Chaque fonds est considéré comme un organisme indépendant qui régule la stabilité du système.

Les fonds accumulés sont dépensés pour payer les services médicaux. Les compagnies d'assurance protègent les droits des clients, des délais de surveillance, les volumes et la qualité des soins fournis. Le programme peut participer en tant que citoyens russes et non-résidents. Seulement pour la dernière liste des services disponibles est moins.

programme CHI territoriale

Le document comprend une liste de services gratuits rendus. Nécessairement fourni:

• urgence, consultations externes, les soins aux patients hospitalisés;
• l'hospitalisation prévue;
• traitement;
• soins médicaux d'urgence;
• fourniture de médicaments à des conditions préférentielles;
• types de soins coûteux.

services payants

Bien que la médecine est considérée comme libre, mais il existe des types de services pour lesquels les patients doivent payer. Sur la base de la matière est réalisée:

• enquête sur la volonté des citoyens;
• diagnostic et des mesures de prévention anonyme;
• le diagnostic et la prévention anonyme;
• traitements à la maison;
• vaccinations pour les citoyens demande;
• traitement dans les spas;
• soins de beauté;
• prothèses dentaires;
• soins infirmiers de formation.

MHI politique

Lors de l'enregistrement du document ont le droit à tous les citoyens de la Russie, y compris les non-résidents qui vivent temporairement dans le pays. temps d'action politique sera égale à la durée du séjour dans le pays. document est publié une fois que les citoyens de la Russie. La personne assurée peut choisir l'organisme qui mettra en œuvre les services.

Selon la loi, en Russie après la modification des données de passeport ou de passer à un nouvel endroit où vous devez passer et obtenir une nouvelle politique. Si un document a été perdu, alors il est nécessaire d'aviser l'assureur dans un court laps de temps. Après cela, commencer la procédure d'enregistrement du nouveau document.

LCA

L'assurance médicale volontaire offre la possibilité de recevoir des services supplémentaires en plus du député. Le programme peut tirer profit des individus, des entreprises, des organisations. Une personne a le droit de recevoir des services coûteux.

DMS est régie par le contrat. Selon elle, la société accepte de payer pour les services, qui sont fixés par celle-ci. Le document doit indiquer que la personne assurée verse des cotisations à un certain moment.

Dans l'assurance-maladie, il y a des difficultés dans le fonctionnement du système. Cela est dû à des réductions de financement. Le taux actuel de 3,6% ne peut pas fournir la couverture des soins de santé, même la population active. Champ d'application sera mis au point avec les fonds nécessaires.