cholécystite chronique alithiasique: l'étape de traitement et

cholécystite chronique alithiasique – une inflammation de la vésicule biliaire sans la formation de calculs biliaires. Cette forme provoque des douleurs dans le hypochondre droit et dyspepsie.

Dans le domaine des lésions chroniques gastro-entérologie en jeu représentent entre 5 à 10% des cas. Chez les femmes, cholécystite chronique sans pierres se produit dans environ 4 fois plus souvent. Ce sont les statistiques. Certains chercheurs estiment cholécystite chronique sans pierres comme une forme de transition à cette maladie comme kalkulez de cholestérol. Mais, comme la pratique médicale, les patients ne souffriront plus de calculs biliaires.

Les causes de la maladie

L'étiologie de la maladie est basée sur diverses infections:

• E. coli;
• Enterococcus;
• aureus;
• Proteus;
• la flore du type mixte.

La pénétration de bactéries dans la vésicule biliaire à travers l'intestin se produit dans des conditions telles que:

• goitre;
• colite;
• entérites;
• l'hépatite;
• pancréatite.

Moins souvent, l'infection de se propager à travers la lymphe ou le sang des foyers infectieux situé à distance.

Par exemple, l'infection se propage dans des maladies telles que:

• une maladie parodontale;
• dans l'amygdalite chronique;
• appendicite;
• pneumonie;
• pyélite;
• annexites.

Par des facteurs provoquant, qui activent les processus infectieux, notamment:

• cholestase;
• dyskinésie biliaire;
• invasion de parasites tels que Giardia, ascaris, les amibes;
• un dysfonctionnement du sphincter;
• l'obésité;
• dysménorrhée;
• inactivité physique;
• la malnutrition;
• épuisement et al.

cholécystite chronique alithiasiques implique un épaississement et une déformation de la vésicule biliaire. La membrane muqueuse acquiert une structure à mailles en raison du fait que les aires atrophiques alternent avec des polypes qui forment des plis épais.

Épaississement se couche musculaire. Il semble tissu fibreux cicatriciel. Lorsque la prévalence du processus inflammatoire peut se développer pericholecystitis, apparaissent adhérences avec les organes situés dans le quartier, les abcès, pseudodiverticulum.

classification des maladies

La défaite est un léger, moyen et lourd. La maladie implique la présence de trois étapes:

• aggravation;
• l'affaissement et l'aggravation;
• rémission stable et instable.

cholécystite chronique alithiasiques peut procéder à des rechutes. De plus, la maladie est monotone et intermittente.

En fonction de l'étendue des dommages à distinguer entre la forme compliquée et non compliquée de nekalkuleznogo cholécystite chronique. En outre de faire la distinction entre l'aspect typique et atypique. Cette dernière forme est divisée en intestinal, et le type de kardialgichesky ezofagalgichesky.

Les symptômes de la alithiasiques cholécystite chronique se manifestent de différentes manières en fonction du degré de lésion de la vésicule biliaire.

Comment la maladie bénigne?

Pour cholécystite est doux, caractérisé par courte durée d'exacerbation, d'une durée de 2-3 jours. Ils sont principalement provoqués par la malnutrition et facilement éliminés, sous réserve d'une bonne alimentation.

condition physique générale La température corporelle normale est normale. L'examen n'a révélé aucune des troubles fonctionnels du foie, la vésicule biliaire et le pancréas. Des études au microscope de la bile ne présente aucune anomalie.

Comment est la forme moyenne?

Avec une forme moyenne de maladies telles que alithiasique chronique cholécystite, la remise et l'aggravation des symptômes remplacer les uns les autres. La durée des exacerbations est de 2-3 semaines. Les patients se soucient généralement la douleur et ont exprimé des troubles dyspeptiques. En règle générale, cette condition est causée par un repas gras ou trop manger. Dans certains cas, le rôle des actes d'infections respiratoires aiguës Provocateur.

Comme cela se produit dans le cas de cholécystite chronique sans pierres? Les symptômes sont variés. Au cours de l'exacerbation des patients pas d'appétit, diminution du poids corporel, l'intoxication apparaît exprimée dans la fatigue et la migraine. Il peut aussi perturber la douleur articulaire.

Certains patients, en plus de la douleur dans le quadrant supérieur droit peut se plaindre d'une douleur sourde dans le quadrant supérieur gauche et l'abdomen supérieur. La douleur est souvent appliquée au cœur. Des patients inquiets au sujet de la nausée, la constipation ou la diarrhée.

Dans une étude en laboratoire, la bile augmentation marquée de la quantité de mucus, globules blancs, le cholestérol, bilirubinate Ca, les sels biliaires dans certains cas microlites. Il est également possible de détecter des micro-organismes.

En phase aiguë chez un patient pour détecter les changements dans les tests de la fonction hépatique. Souvent indiqué hypoalbuminémie modérée, une légère augmentation de l'activité des transaminases, principalement AJIT, augmentation modérée thymol et l' activité de la phosphatase alcaline.

Indices des examens de laboratoire du foie sont normales en rémission. Le patient peut perturber la sensation de lourdeur dans l'abdomen supérieur et ballonnements après l'ingestion. Souvent, une personne inquiète de la constipation ou la diarrhée.

symptômes dyspeptiques augmentent avec les repas gras ou des fibres grossières. Ces aliments peuvent provoquer une aggravation de la maladie.

Comment se forme sévère?

cholécystite chronique alithiasique sous une forme sévère caractérisée par un débit constant avec des rechutes sans rémission. La maladie propagation en dehors de la vésicule biliaire. Aller à la principale hépatite associée à la maladie sous une forme chronique et pancréatite.

Les patients se plaignent d'un manque d'appétit, des nausées en cours, la lourdeur dans l'abdomen supérieur. Parfois, les sensations douloureuses sont le caractère de bardeaux. Les patients ont recommandé un régime alimentaire strict, ce qui conduit à la perte de poids et la fatigue. Dans certains cas, il y a une septicémie sous la forme chronique.

La fonctionnalité de la vésicule biliaire considérablement altérée. La paroi du corps épaississe. Si le degré moyen de fonctionnalité hépatique est partiellement rompue, lorsque la maladie grave se manifeste souvent dans l'hépatite ou cholangite chronique.

Dans ce cas, les processus suivants ont lieu:

• foie augmente en taille;
• diminution marquée de l'albumine sérique;
• fraction accrue de la globuline et la concentration de la bilirubine totale.

Lors de la réalisation des ultrasons du conduit d'extension indiquée de l'abdomen de la vésicule biliaire, a révélé la vésicule biliaire « stagnant », la pancréatite chronique vers le bas pancréas fonctionnalité.

Les patients se plaignent souvent de la dyspepsie, la nausée, la perte de poids. Ils ont observé une augmentation du volume fécal, stéatorrhée et kreatoreya amylorrhea.

Dans les maladies graves vaisseaux perturbé et le cœur, il semble dystonie, l'insuffisance coronarienne avec des changements appropriés sur ECG.

Comme forme atypique des flux?

Elle est caractérisée par une forme atypique de alithiasique cholécystite chronique? Inquiet des brûlures d'estomac constant malade, lourdeur, douleur derrière le sternum, dysphagie transitoire. Lorsque le type intestinal en avant la douleur dans la région intestinale, des ballonnements, la constipation.

Au jeune âge de cholécystite chronique sans pierres semblables à des rhumatismes sous une forme latente. Les patients se plaignent d'asthénie, douleurs dans les articulations. Auscultation a révélé une diminution des bruits cardiaques.

Par parcours atypique de la maladie comprennent lombaire et type piloroudenedalny de cholécystite chronique. Lorsque la forme lombaire, les patients ressentent des douleurs dans la colonne vertébrale. Dans de tels cas, il montre une radiographie de la colonne vertébrale.

forme Symptomatology kardialgicheskoy

Cette forme de la maladie est arythmies inhérentes (extrasystoles) ou des douleurs thoraciques. ECG également des changements.

Âge moyen et vieux est comme une forme d'angine cardiaque ou d'insuffisance coronarienne, qui coule sous la forme chronique. Les patients se plaignent de douleurs au cœur, tachycardie.

forme gastroduodénal

Clinique cholécystite chronique dans ce cas ressemble à la maladie ulcéreuse ou gastroduodénite avec des niveaux élevés de formation d'acide gastrique. Les patients se plaignent de douleurs dans l'estomac pendant la nuit.

méthodes de diagnostic

À la palpation de l'abdomen dans la région de la vésicule biliaire il y a une douleur qui est pire lorsque la respiration ou effleurage arc costal droit.

Dans une étude en laboratoire, augmentation du taux déterminé:

• transaminases;
• la phosphatase alcaline;
• y-glutamyl.

Pour une des méthodes de diagnostic très importantes:

• l'échographie;
• cholécystographie;
• tseliakografiyu;
• holestsintigrafiyu;
• intubation duodénale.

D'après les dernières recherches, vous pouvez parler de l'intensité du processus inflammatoire.

changements typiques se manifestent au niveau macroscopique de la turbidité de la bile et de la présence de mucus et de flocons.

L'examen microscopique a indiqué une augmentation du nombre de leucocytes, bilirubine, protéines, cholestérol, et ainsi de suite. D.

bile de semis bactériologie a étudié la flore microbienne.

Avec l'aide de holetsistografii chez les patients souffrant de alithiasiques cholécystite chronique estimée du moteur et la fonctionnalité concentration de la vésicule biliaire, ses contours et sa position.

L'échographie détecte la déformation de la vésicule biliaire, les processus atrophiques dans ses parois, l'épithélium interne irrégulière, la présence d'un contenu non homogène des inclusions de bile consistance non uniforme.

Le diagnostic différentiel est effectué avec dyskinésie biliaire, cholangite chronique, la colite ulcéreuse nature non spécifique, et la maladie de Crohn.

méthodes de thérapie

Il élimine cholécystite chronique sans pierres? Le traitement est généralement effectué conservateur. Les médecins recommandent un régime alimentaire. Il est conseillé d'exclure du régime alimentaire des aliments gras et frits, les aliments épicés, doux et des boissons alcoolisées.

Lorsque la douleur abdominale recommandé la prise de antispasmodiques tels que « Platifillin » « Drotaverine » « papavérine » et al.

Au cours de l'exacerbation de la maladie ou sa combinaison avec cholangite applicable traitement antibactérien « céfazoline » « amoxicillin », « érythromycines », « ampicilline » « furazolidone » et al.

Pour la normalisation du tractus gastro-intestinal sont invités à prendre la « Festal », « Mezim-forte », « pancréatine ».

Pour améliorer la sécrétion de la bile doivent généralement recevoir cholérétique ( « Allohol » « Holenzim » « Oksafenamid »).

Pour stimuler la contraction de la vésicule biliaire appliquer du sulfate de magnésium et le sorbitol.

Au cours d'une exacerbation ou la remise conseillé d'effectuer une thérapie avec des herbes. Prenez une décoction de camomille, calendula, rose, réglisse, menthe.

En rémission porté tyubazh, boire de l'eau minérale, la thérapie d'exercice est effectué.

intervention chirurgicale

Quand la chirurgie est prise en compte de l'histoire de la maladie. alithiasiques cholécystite chronique exprimée en déformation des parois de la vésicule biliaire et la correction intraitable cholangite et pancréatite nécessite une intervention chirurgicale.

Dans ce cas, réalisée par une intervention laparoscopie cholécystectomie ouverte ou un accès mini.

L'utilisation des méthodes folkloriques

Sinon , comment est éliminé chronique alithiasiques cholécystite? Remèdes populaires Le traitement a également un effet positif.

racines occasion Calamus, valériane, millepertuis bourgeons séchés, calendula, ortie, maïs, graines de lin. Il est également conseillé d'utiliser citrons verts, menthe poivrée, Leonurus, camomille, fenouil, prêle, églantier.

Lorsque vous utilisez les méthodes populaires dans les maladies chroniques des fleurs et Immortelle sureau Phytothérapie ajouté.

Phytothérapie

la médecine à base de plantes implique l'utilisation d'un cocktail des herbes suivantes:

• Pion – 20 ml;
• valériane – 20 ml;
• boyaryshnik- 20 ml;
• menthe – 20 ml;
• belladonna – 10 ml;
• motherwort – 20 ml;
• Calendula – 30 ml;
• armoise – 20 ml.

En présence de belladone du glaucome est ajouté.

outil de boisson devrait être sur 1-8 gouttes trois fois par jour pendant cinq minutes avant l'infusion d'herbes à 1 c. litres d'eau pendant 4-6 semaines. Le mélange Teintures Calamus et inule pris en quantités égales. Aussi boire sur 1-8 gouttes trois fois par jour pendant deux minutes avant de recevoir des infusions d'herbes à 1 cuillère à soupe. l. l'eau pendant 4-6 semaines.

Il faut se rappeler que la collecte de Phytothérapie est connecté à une dose de 0,00325, t. E. 14e dilution, et augmente chaque jour par 1-2 élevage pour atteindre la dose optimale.

Une dose appropriée est celle qui cause la maladie diarrhéique, et d'autre part, réduit le degré des symptômes existants. Cette dose est prise au cours, mais s'il y a un malaise, elle est réduite de 1-2 unités.

perspective

Quel est le pronostic de ces maladies comme cholécystite chronique sans pierres? Exacerbation de doux ne se produit que de temps en temps. La maladie a un cours favorable. Détérioration se produit dans la prédiction si une exacerbation se produit fréquemment lorsque la gravité de la maladie moyenne.

prévention

Des mesures préventives sont enfermés dans un traitement en temps opportun de la maladie, un réajustement des foyers d'infection, ce qui élimine les perturbations du système nerveux, ainsi que le rétablissement du métabolisme normal. Vous devez également observer la bonne alimentation, pour combattre les infections intestinales et des lésions helminthes.