thrombophlébite superficielle

Thrombophlébite Superficiel (STP) est un statut largement utilisé et controversé comme la physiopathologie de la thrombose et la thrombose veineuse profonde (TVP) sont étroitement liés.

Thrombophlébite commence par Superficiel inconfort dans les jambes, Vienne devient chaud. Le long de la veine joint en feutre, comme par son cordon tendu.

De nombreuses études ont décrit les facteurs de risque pour la thrombophlébite superficielle, dont beaucoup coïncident avec les facteurs de thrombose veineuse profonde. Les varices des membres inférieurs dans 93% des cas représente le facteur prédisposant de risque le plus courant. D'autres facteurs incluent l'âge, le sexe féminin, l'obésité, la chirurgie récente ou l'immobilisation, les effets hormonaux, la présence de la maladie thromboembolique veineuse précédente (TEV) et le cancer. Les fluctuations saisonnières affectent également le développement de la maladie, le pic d'incidence se produit généralement pendant les mois chauds d'été.

Le risque de complications

Pour les patients âgés de plus de 60 ans, avec une histoire de thrombose veineuse profonde, l'immobilisation récente et une infection systémique, elle augmente le risque de développer une thrombose veineuse profonde et thrombophlébite associée. l'insuffisance veineuse chronique sévère et l'apparition soudaine d'une thrombophlébite superficielle facteurs de risque statistiquement significatif de TEV.

approche diagnostique

Thrombophlébite est plus Superficiel fréquente chez les patients présentant des varices, mais peut également se produire dans les veines saphènes normales chez les patients avec une base de thrombophilie. La prévalence accompagne les complications veineuses chez les patients avec STP indique la numérisation recto-verso pour chaque patient. Les résultats démontrent non seulement la présence ou l'absence d'un caillot de sang, mais aussi aider à identifier les complications. Selon les résultats de l'échographie peut dire si nécessitent des études plus avancées en utilisant l'imagerie.

options de traitement

L'objectif principal du traitement de la thrombophlébite superficielle – empêcher l'expansion de caillots sanguins et le risque de TEV. De nombreux textes de référence pour la chirurgie vasculaire et soins primaires continue de vanter le repos au lit dans le cadre de la thérapie de thrombose veineuse profonde et STP. Néanmoins, la recommandation est de alitement pour les patients atteints de thrombose aiguë favorise la stase veineuse, qui est le déclencheur d'un caillot de sang. Les études randomisées ont montré que la compression et la marche mieux que le repos au lit pour réduire l'enflure et l'inconfort, et de minimiser l'expansion de caillots sanguins chez les patients ayant une TVP proximale.

la thérapie de compression

La compression offre l'avantage le plus scientifiquement prouvé pour le traitement de la thrombophlébite superficielle. Cela atténue les symptômes, ainsi qu'une prévention contre le développement de la thrombose veineuse profonde. Decousus étude confirme que le traitement par compression utilisant des bas de compression gradient ou enveloppe jambe est la norme actuelle des soins pour les patients avec une STP. La règle générale est appliquée à la compression de gradient en fonction de la gravité de l'insuffisance veineuse, les changements de la peau et la présence d'un œdème. Le plus grave des symptômes, plus le degré de compression est représenté.

Anticoagulation et traitement anti-inflammatoire

La prévalence des comorbidités et le risque de complications dans la thrombose veineuse superficielle aiguë ont conduit de nombreux chercheurs à utiliser l'anticoagulation systémique. Par exemple, l'héparine de bas poids moléculaire est recommandée en tant que doses préventives ou intermédiaires pendant au moins quatre semaines. la thrombose veineuse superficielle peut être géré de façon plus prudente, évitant anticoagulation en faveur des agents anti-inflammatoires.

La réponse inflammatoire aiguë souvent observée dans phlébite superficielle, et peut soulever des préoccupations de l'infection potentielle. Les patients souffrant de thrombophlébite purulente nécessitent un drainage et la nomination d'antibiotiques à large spectre.

intervention chirurgicale

Dans les cas d'inflammation aiguë, la douleur et les fluctuations font incision locale et le drainage. Après le nettoyage et l'introduction d'anesthésiques locaux, avec piqûres d'aiguille faites sur le terrain a changé. Ceci est une procédure simple, et après ponctions sont faites, le médecin peut expulser efficacement caillot superficiel. La procédure réduit l'inflammation et la douleur, avec l'avantage supplémentaire de réduire le risque d'une hyperpigmentation prononcée des zones touchées.