Symptôme Rozanov (symptôme "vanka-vstanka"): description, causes et diagnostic

La médecine russe est améliorée grâce aux travaux de scientifiques et de médecins. Ainsi, pendant l'Union soviétique, le chercheur médical exceptionnel Rozanov Vladimir Nikolayevich, né en 1872, a reçu le même nom pour le terme médical – un symptôme de Rozanov.

La deuxième cause des manifestations de cause à effet de la maladie a reçu ceci: un symptôme de "vanka-vstanka".

Qu'est-ce que c'est?

Le symptôme de Rozanov est une manifestation de l'accumulation interne de sang peritoneal en cas de rupture du tissu de la rate. Il y a des signes de ce symptôme exclusivement en chirurgie.

Symptôme Rozanov (symptôme "vanka-vstanka"): signes

• La mobilité du corps – un changement constant de position.
• Jaune et pâleur de la peau. L'augmentation du saignement, l'accumulation de sang dans la cavité abdominale donne au visage une couleur jaune pâle, ce qui indique une perte de sang.
• Le patient a souvent une augmentation de température de 37 à 38 degrés.
• Douleur au centre de l'abdomen, avec recul dans la région de la rate.

Le patient, qui est diagnostiqué et traité, conserve constamment la position suivante: couché de son côté, exclusivement à gauche, les deux jambes appuyées sur le bas de l'abdomen. Lorsque des tentatives sont faites pour changer la position du patient, il reprend quelques secondes, posé sur son côté gauche avec ses jambes pressées sur l'abdomen.

Une autre manifestation du symptôme, à cause de laquelle il a reçu le nom «vanka-vstanka», est la lourdeur de la respiration. Initialement, avec une dyspnée sévère, le patient essaie de s'asseoir et d'appuyer sur ses mains vers l'estomac, mais la pression du diaphragme rend la respiration encore plus difficile. Ensuite, le patient se lève et essaie de marcher. Mais cette position commence également à gêner.

Puis il prend une position horizontale, à cause de la douleur dans le péritoine, couché sur le dos. Dans de tels cas, la dyspnée est pire et il se lève. De tels changements constants dans la position du corps ont conduit au nom – un symptôme de Rozanov ("Vanka-vstanka").

Lors de mouvements tranchants, surtout si le patient était assis, puis se lève, il a un état pré-patch. C'est une autre raison pour laquelle il se couche de nouveau. Le choix du côté gauche est dû à l'emplacement de la rate dans la cavité abdominale.

Symptôme Rozanov (symptôme "vanka-vstanka"): les raisons

Comme mentionné ci-dessus, le symptôme de Rozanov est la conséquence d'une rupture de la rate, mais il est nécessaire de démonter, dans quelles situations cela se produit-il:

– Blessures résultant d'accidents de voiture. La spécificité des accidents de voiture, lorsque le conducteur bat la cavité abdominale au volant, sort de la cabine, etc.

– Les blessures sportives. Une grande activité physique pendant les activités sportives peut entraîner la rupture des organes internes.

– Le levage des poids, les efforts incompatibles avec les ressources du corps, entraînent également la rupture des organes internes

– Les plaies de coupe Koloto de la région abdominale peuvent entraîner une rupture de la rate.

Compte tenu de la spécificité du traumatisme, le soupçon principal apparaît après que le patient expose les circonstances de ce qui lui est arrivé. Encore sous la supervision d'un médecin. De plus, s'il n'y avait pas d'autres blessures, le patient peut consulter un médecin plus tard, par exemple, un gastro-entérologue en raison de douleurs abdominales.

Le médecin demande au patient de dessiner d'abord les muscles abdominaux, puis de vous détendre. Dans le cas où il existe un symptôme de Rozanov (un symptôme de "vanka-vstanka"), le patient souffre d'une douleur intense due à l'effet sur l'estomac.

Méthodes de diagnostic de base

Le symptôme de "vanka-vstanka" est diagnostiqué comme suit:

• Interrogation du patient.
• Examen visuel, palpation de l'abdomen de l'extérieur.
• Examen rectal et vaginal.
• Échographie de la cavité abdominale.
• Enquête sur les analyses de sang.
• Recherche de tests de laboratoire.

Règles de base pour le médecin pour déterminer les symptômes de Rozanov

Ne posez pas de questions directes qui déterminent les symptômes. Par exemple, la question: "Avez-vous des douleurs pointues dans le bas-ventre?" Il est préférable de demander: "Quels sont vos sentiments maintenant?" Il est important d'entendre du patient une description détaillée des sensations qu'il éprouve.

La palpation de l'abdomen est toujours très pénible dans de tels cas. Par conséquent, il est préférable de le démarrer du point douloureux environnant de la région, en avançant lentement vers lui.

Lors de l'examen de l'abdomen, il faut presser tout le périmètre pour étudier le contraire et le haut de la paroi inférieure du péritoine.

Après l'examen et le diagnostic du symptôme de Rozanov ("vanka-vstanka"), les manifestations primaires sont éliminées en raison du traitement médicamenteux analgésique. La deuxième étape est une opération chirurgicale cavitaire.

Moments d'accompagnement

Le symptôme de "vanka-vstanka" est typique du saignement intra-abdominal en raison de la rupture de la rate. Souvent due à d'autres maladies, le symptôme de Rozanov et la rupture de la rate elle-même sont difficiles à déterminer. Ensemble avec la rupture de la rate, les ruptures des tissus d'autres organes de la région abdominale peuvent être diagnostiquées. Par exemple, des dommages au foie, au gros intestin, à l'estomac, etc.

Ces blessures peuvent également provoquer des saignements, l'accumulation de sang dans la zone abdominale. Pour exclure d'autres maladies, un diagnostic complexe et complexe est effectué.

Le patient est examiné par un certain nombre de médecins:

• Thérapeute – pour le renvoi à un certain nombre d'autres spécialistes.
• Gynécologue – pour exclure la rupture des ovaires, ce qui peut également provoquer des saignements intra-abdominaux
• Proctologue – pour exclure les maladies intestinales avec des symptômes chirurgicaux: dans l'intestin, le rectum.
• Urologiste – pour exclure les dommages au système génito-urinaire.
• Gastro-entérologue pour exclure le fait du saignement gastrique.

Le patient subit une série d'examens nommés par un médecin, après quoi une recommandation est faite pour une intervention chirurgicale si un symptôme positif de "vanka-vstanka" est diagnostiqué.

Au début, lorsqu'ils sont examinés par échographie, en raison de la forte accumulation de sang dans la région abdominale, les organes internes sont mal visualisés, ce qui complique le processus de diagnostic. En relation avec ceux-ci, ils agissent selon la méthode d'exclusion et examinent chaque organe séparément.

Grâce à l'analyse clinique et en laboratoire du sang, déterminer le processus inflammatoire dans le corps.

État postopératoire

Après l'intervention chirurgicale pour traiter la rupture de la rate, le symptôme de Rozanov ne se montre pas. Le patient ne connaît plus ces sentiments qui l'ont forcé à changer sa position tout le temps.

Après la chirurgie, le patient reçoit un médicament prescrit. Assignez un certain nombre d'antibiotiques, ainsi que des médicaments qui augmentent le niveau d'immunité. Les médicaments contre la douleur non stéroïdiens sont également prescrits. Ils donnent des recommandations sur une alimentation saine selon un certain type de régime alimentaire.

Actions en cas de suspicion du symptôme de Rozanov dans la vie quotidienne

Il est important de se rappeler que le symptôme de "vanka-vstanka" est typique d'endommager la rate. Si le patient éprouve des gêneurs, consomme et se lève constamment, éprouve des douleurs dans la zone abdominale, il faut prendre les mesures suivantes:

– Mesurer la température du patient et le réparer.

– Fournir au patient des conditions confortables pour la position horizontale.

– Ne pas donner de médicaments contre la douleur.

– Appel d'urgence d'une ambulance ou prise de patient dans la salle d'urgence de l' établissement médical le plus proche.

Le patient doit informer le médecin en détail, dans quelles circonstances il a commencé à souffrir, combien de temps dure la température et ce qu'il éprouve, etc.

Précautions

Ne pas soulever des poids de plus de 15 kg vous-même. Les organes internes sont très sensibles, et les mouvements abrupts dans le processus de levage des poids peuvent entraîner leur rupture. Il est préférable d'attendre et d'attirer plus de personnes pour la précaution.

Si une personne atteinte d'une piqûre coupante est trouvée dans la zone de la cavité abdominale, appliquez un pansement stérile à la plaie et fournissez immédiatement un transport pour les soins médicaux. S'il s'agit de victimes d'un accident de voiture trouvé par d'autres conducteurs sur la route, il est urgent d'informer les autorités chargées de l'application de la loi de la présence du patient.

Aider

Puisque le symptôme de Rozanov (un symptôme de "vanka-vstanka") est un signe de saignement intrapéritonéale lors de la rupture d'une rate, il faut garder à l'esprit que les saignements intra-abdominaux ne se manifestent pas immédiatement. Le malade commence à ressentir le moindre inconfort, puis il se sent un gonflement de l'abdomen. L'abdomen devient dur et lourd.

Puis commence à manifester une première douleur pressante, avec des mouvements soudains et des charges sur la cavité abdominale s'intensifiant. Il y a des douleurs dans la région de la rate, donnant à la région de toute la cavité abdominale. Ensuite, la température commence à augmenter. Maintient la température constamment autour de 37-38 degrés.

Les couvertures de peau du patient prennent une couleur cyanotique jaunâtre en raison d'une forte perte de sang. Il éprouve des faiblesses, des douleurs musculaires, des nausées et des étourdissements. Peut perdre rapidement conscience. Déplace avec difficulté, les mouvements ralentissent, les douleurs augmentent en augmentant.

Dans de tels cas, il est nécessaire de demander immédiatement une assistance médicale. Sinon, il peut y avoir des conséquences irréversibles, jusqu'à un résultat létale. Dans la cavité abdominale peut commencer un processus inflammatoire et infectieux profond, ce qui conduit au développement d'autres maladies. La situation peut devenir plus compliquée, et il sera trop tard pour la chirurgie.

À cet égard, lorsqu'on entre chez des patients soupçonnés de saignement interne, les médecins effectuent un diagnostic et un diagnostic immédiats. Parfois, les minutes peuvent jouer un rôle décisif. La question du traitement est aussi aiguë que le diagnostic. Lorsque les manifestations du symptôme du diagnostic et du traitement de Rozanov peuvent être effectuées de façon urgente le même jour.

Contribution à la médecine

La contribution du médecin scientifique Rozanov au domaine de la médecine est énorme. Le symptôme qu'il a découvert et la méthode d'examen est appliquée aujourd'hui par la médecine.

Pour déterminer et diagnostiquer la rupture de la rate, ainsi que le saignement intraperitoneal subséquent, utilisez un complexe de certains symptômes. Le symptôme de "vanka-vstanka" est décrit dans la littérature pédagogique pour les étudiants des collèges et instituts de médecine. C'est une contribution précieuse à la science russe et à la médecine nationale, ce qui est également important aujourd'hui.