Pulvérisation "Izoket": mode d'emploi, avis, les descriptions, les analogues, le prix

Aujourd'hui, de nombreux experts prescrivent aux patients vasodilatateur spray « Izoket » prophylactiquement ou, le cas échéant, les coups bombement. Le médicament a longue liste d'indications différentes. Il est utilisé avec succès dans le traitement des pathologies cardiovasculaires, notamment pour lutter contre les affections aiguës.

pharmacologie

l'agent actif du médicament de l'angine de poitrine, caractérisé par des propriétés marquées vasodilatatrices et vasodilatatrices. Le dinitrate d'isosorbide stimule la formation d'oxyde d'azote dans l'organisme et réduit les exigences du muscle cardiaque de l'oxygène et de l'énergie, réduisant ainsi la charge sur le myocarde. Il permet de réduire efficacement la pression dans la circulation pulmonaire, diminue le flux sanguin vers l'oreillette droite, réduit la tension de la paroi ventriculaire cardiaque et la diminution de la pression diastolique et systolique en fonction de les améliorer. Le médicament n'a aucun effet sur la fréquence des contractions du cœur et étend ainsi les vaisseaux cérébraux. Il peut également augmenter les vaisseaux sanguins de la dure-mère du cerveau et causant ainsi la douleur dans la tête. Les moyens d'influence sur la redistribution du flux sanguin coronaire dans la zone où le flux sanguin est réduit. Dans CHD (maladie coronarienne) et l'angine due à l'action du médicament chez les patients ayant la possibilité d'augmenter l'exercice admissible.

Vaporiser « Izoket » rapidement absorbé à travers la muqueuse de la zone de la bouche, de sorte que l'effet de son application commence au bout de 30 secondes et dure jusqu'à 120 minutes. Merci à la vitesse, il est souvent prescrit aux patients pour un soulagement immédiat des affections aiguës.

Formulaire de libération

Le médicament est une solution claire, qui est incolore et a une odeur alcoolique. Il se décline en deux variétés:

1. Pulvériser "Izoket" et le dosage sublingual. Avec un clic sur le distributeur est libéré sous la forme de petites gouttes de l'un de la dose qui est composé de 1,25 mg d'ingrédient actif – le dinitrate d'isosorbide et des éléments auxiliaires: l'éthanol et le Macrogol 400. La composition d'aérosol a un fréon, mais il se rapporte à des médicaments inoffensifs pour l'environnement. Produit en bouteilles transparentes de 15 ml, emballés dans une boîte avec un distributeur et des instructions. Bouteille en verre pour 300 clics (doses), vous permet de contrôler la quantité de médicament et d'acquérir un remplacement en temps opportun.
2. La solution sous forme de concentré destiné à des perfusions. 1 ml de cette préparation contenait 1 mg de l'élément actif de dinitrate d'isosorbide et des substances auxiliaires: chlorure de sodium, l'hydroxyde de sodium, eau. Un flacon – 10 ml de solution pour perfusion. Disponible en paquets en carton de 10 pièces chacun.

indications

Vaporiser « Izoket » experts désignés à des attaques de stenokardicheskie toutes les formes et comme mesure préventive pour les éviter. Il est également recommandé pour les états post-infarctus du myocarde, l'infarctus au stade aigu, l'augmentation de la tolérance à l'IMS et le traitement de spasmes de l'artère coronaire. Aérosol « Izoket » utilisé avec succès en tant que médicament pour l'insuffisance cardiaque dans le ventricule gauche. Selon les instructions, concentré pour perfusion est prescrit pour les patients atteints de telles pathologies du système cardio-vasculaire:

• angor instable se produisant dans l'état de preinfarction ou infarctus du myocarde;
• l'angine de poitrine angiospastique;
• l'infarctus du myocarde, sous la forme aiguë, provoquée par l'incapacité du ventricule gauche du coeur;
• vasospasme coronaire au cours des interventions chirurgicales;
• insuffisance cardiaque de toutes sortes;
• l'insuffisance cardiaque aiguë du ventricule gauche;
• œdème pulmonaire.

Les méthodes d'utilisation de l'aérosol

Une préparation sous forme d'un spray vaporisé dans la cavité buccale du patient, en raison de cela, il pénètre rapidement dans le courant sanguin. Chaque injection fournit une dose d'ingestion. Mode d'emploi fait référence à diverses façons d'utiliser le médicament, selon les symptômes.

Pour bombement attaque stenokardicheskie avant le stress physique ou émotionnel à venir qui peut causer la respiration aiguë, retardée, et le patient reçoit de 1 à 3 doses à des intervalles de 30 secondes entre les injections. Augmenter la dose sans spécialiste de la supervision interdite.

Dans le cas d'exacerbation suspecté de l' insuffisance cardiaque ou un infarctus du myocarde, aiguë sur le patient reçoit de 1 à 3 prises sous un contrôle strict des deux de la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Si aucune amélioration, la procédure est répétée cinq minutes plus tard par une décision du médecin. Au cours des dix prochaines minutes, la condition devrait se stabiliser. Dans le cas contraire, vous pouvez répéter la manipulation une nouvelle fois sous la supervision d'un médecin.

Avant la procédure de traitement d'emboutissage spasmes coronaires (par cathétérisme diagnostique ou thérapeutique) est administré à un patient par injection de 1-2. En cas de besoin la posologie peut être répétée, mais seulement si les paramètres de contrôle de la circulation sanguine.

Des recommandations spécifiques pour l'utilisation d'un spray

Dans les cas où une nouvelle pulvérisation est appliquée pour la première fois, ou après la dernière dose a été plus de 24 heures, il est conseillé de diriger la première presse dans l'air, car il ne peut pas contenir la dose requise. Pour des doses conformément à la nébulisateur d'instruction pressé en continu jusqu'à la fin, puis relâché. Lors de l'utilisation avec un distributeur de flacon pulvérisateur doit être vers le haut et verticalement. Soyez prudent et éviter les éclaboussures dans les yeux. Pendant toute la période de traitement nécessite un contrôle constant de la pression sanguine (BP) et de maintien de l'ECG. La valeur de la pression artérielle ne doit pas être inférieure à 100 mm Hg. Art. Le retrait brusque de l'instruction interdit de drogue, de sorte que la dose réduite progressivement nommé. Les boissons alcoolisées ne sont pas recommandées tout en aérosol « Izoket ».

professionnels Avis indiquent que des doses plus élevées de médicaments, il est souvent la nomination ou de l'utilisation systématique peut conduire au développement de la tolérance chez le patient. Une telle caractéristique est développée et l'utilisation d'autres médicaments qui sont composés de nitrates. Dans de tels cas, les médecins recommandent d'annuler l'utilisation du médicament pendant 2-3 jours, et après un traitement régulier, qui a duré 3-6 semaines, prendre une pause pendant 3-5 jours, et de le remplacer temporairement par d'autres médicaments ayant des effets similaires. Dans la plupart des cas, après une sensibilité d'interruption ou l'arrêt du patient assez rapidement restauré. métabolites, les composants dérivés comme dans les reins presque plein.

Dosage et solution demande

Selon les exigences de la préparation d'instructions « Izoket » (pour la solution de perfusion) est appliquée par voie intraveineuse. La posologie du traitement vrechom individuellement adaptés aux paramètres hémodynamiques et cliniques du patient. Le traitement doit commencer par une faible dose et d'augmenter lentement à porter le montant requis. Instructions posologie recommandée est de 2-7 mg / h, respectivement, la dose moyenne est d'environ 7,5 mg / hr. En cas de nécessité un volume extrême peut être augmentée à 10 mg / h.

Dans la plupart des cas, les personnes atteintes d' insuffisance cardiaque ont besoin de doses plus élevées du médicament. L'introduction du médicament doit subir un traitement en milieu hospitalier sous la supervision d'un spécialiste et l'utilisation de systèmes automatiques pour perfusion. Toute la procédure est accompagnée de contrôle la circulation des indicateurs (la pression artérielle et la fréquence cardiaque).

Une solution pour l'administration intraveineuse a été préparée dans des conditions stériles immédiatement avant la procédure. Le médicament ne sont pas stockées plus de 24 heures. Méthodes de préparation:

• à une concentration de 0,01% (100 microgrammes / ml) – 50 ml de médicament de 0,1% peut, par 500 ml de la préparation prête à l'administration;
• à une concentration de 0,02% (200 microgrammes / ml) – 100 ml de solution à 0,1% du médicament peut produire 500 mL du médicament prêt à l'administration.

Contre-indications et précautions

Le médicament n'a pas été indiqué pour les patients hypersensibles à des composés azotés, ainsi que d'autres éléments de l'aérosol « Izoket ». L'application est également interdit si le patient ces maladies:

• hypotonie, à laquelle la pression systolique est inférieure à 90 mm de mercure;.
• insuffisance vasculaire dans la phase aiguë, par exemple, en cas de choc ou de collapsus vasculaire;
• péricardite et tamponnade péricardique;
• en état de choc cardiogénique dans les cas où il n'y a pas possibilité de régler l'autre pression de manière dans le ventricule gauche du cœur;
• cardiomyopathie hypertrophique;
• glaucome.

En outre, le médicament n'est pas indiqué pour les personnes de moins de dix-huit ans. Mode d'emploi recommande l'utilisation du médicament avec une extrême prudence et sous surveillance constante dans ce cas:

• l'infarctus du myocarde aigu avec l'écoulement lorsque le patient a une pression réduite a laissé le remplissage du ventricule du coeur;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• sténose mitrale et / ou de l'aorte;
• la détection de la probabilité d'occurrence du patient troubles orthostatiques dans la régulation de la circulation sanguine;
• l'insuffisance rénale ou hépatique.

Grossesse et allaitement

Les scientifiques dans le développement des études sur les animaux de la drogue ont été menées. L'expérience sur le test a montré que l'effet dommageable sur le foetus n'est pas effectuée. Cependant, pendant la période de la grossesse et l'allaitement à la nomination d'un aérosol est recommandée uniquement dans les cas où les avantages destinés aux femmes seront beaucoup plus grand que le risque potentiel pour le foetus ou l'allaitement bébé. Le traitement dans ces cas doit être sous la surveillance stricte des professionnels, des paramètres de contrôle de la circulation (pression sanguine et le rythme de battement cardiaque), ainsi que l'état général du patient.

Interactions avec d'autres médicaments

Il est interdit de partager vasodilatateurs et préparation « Izoket » (spray). Leur utilisation en combinaison peut entraîner une augmentation de l'effet hypotenseur. Le même effet implique la réception simultanée « Izoket » et comme médicament aérosol: antihypertenseurs, agents bloquant les canaux de calcium, « quinidine » ou « novokainamid » neuroleptiques, les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5.

Effet antiangineux lorsque l'intensification utilisé conjointement avec des médicaments tels que « Amiodarone », « propranolol », « nifédipine », « vérapamil, » et avec d'autres inhibiteurs du canal lent de calcium.

Augmentation de la pression intracrânienne chez un patient peut se produire au cours de la thérapie de combinaison avec l'atropine et d'autres m-holinoblokatorami.

diminution excessive de la pression artérielle, conduisant à la perfusion coronaire, apparaît sous l'influence des alpha-bloquants et sympathomimétiques.

Effets secondaires et commentaires

Les instructions décrites dans beaucoup d'effets secondaires qui peuvent être causés par la drogue « Izoket » (spray). Avis sur certains patients traités par ce médicament, indiquent l'apparition de maux de tête, qui en médecine est appelé « nitrates ». En règle générale, au bout de 2-3 jours, le problème disparaît de lui-même et ne nécessite pas de correction. Plutôt rare médicament peut provoquer des phénomènes tels que des nausées, une rougeur de la peau, des vomissements et la bouche sèche. Certains patients qui ont reçu le médicament pour la première fois, se plaignant de faiblesse générale, des vertiges, diminution de la pression artérielle et un sentiment de léthargie. Ceci est causé par de petites perturbations dans le fonctionnement du système cardio-vasculaire. Ils surviennent lors de l'utilisation primaire ou dépassé la dose recommandée.

Toutefois, selon les commentaires, les patients remarquent et efficacité. Et lors de la réception conformément aux exigences professionnelles des effets secondaires ne se produisent pas si souvent. L'exception est le mal de tête dans les premiers jours d'utilisation, qui accompagne la majorité des cas, mais passe habituellement en quelques jours.

Le dépassement du volume maximal

Une surdose du médicament peut entraîner un certain nombre d'écarts graves: syncope, l'effondrement, l'hypertension intracrânienne, l'hyperthermie, des convulsions, des troubles de la fonction visuelle, transpiration accrue, méthémoglobinémie, bradycardie, la paralysie et le coma. Voilà pourquoi il est important de ne pas auto-coeur, et de prendre le médicament strictement selon les exigences d'un spécialiste!

Si les symptômes décrits nécessite le retrait du traitement médicamenteux et la conduite visant à stabiliser l'état du patient.

analogues

Medicament « Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Allemagne) – l'un des plus courants des médicaments génériques (analogues) du médicament "Izoket" (spray). Le prix de ce substitut dépend de la concentration de la substance active et le nombre de pilules dans un paquet.

Par exemple, est de 62 à 72 roubles, alors que la même préparation, seulement à une dose de 40 mg et la quantité de 50 pièces, a une valeur de 210-220 roubles l'agent sous forme de comprimés de 20 mg « Kardiket retard » (20 pcs. Sur l'emballage).

Un groupe de médicaments « Nitrosorbid » fabriqués par plusieurs sociétés russes, et ayant diverses formes de libération, aussi, est un médicament de substitution « Izoket ». Analogues de ce groupe ont le nom "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

coût de

Dans les pharmacies russes devront payer de 365 à 470 roubles par formulation de dosage « Izoket » (spray). Le prix est formé en fonction de l'emplacement du point de vente et son statut. Sur les sites qui vendent des médicaments peuvent être achetés à un coût inférieur à celui d'une pharmacie traditionnelle près de votre maison. Mais lors de la commande sur Internet devra payer 200 roubles pour la livraison ou recevoir un agent libre au paragraphe ex, qui est pas toujours idéalement situé géographiquement.

En outre, à la pharmacie, vous pouvez acheter le forfait (10 flacons) de solution concentrée pour perfusion « Izoket ». Son prix varie de 906-980 roubles.

vue d'ensemble

Le médicament est fabriqué par la société allemande « YUSB Pharma GmbH ». La durée de vie de cinq ans. Conditions de vente – la présence de la prescription d'un médecin. Après de longues périodes d'utilisation, il est recommandé de vérifier les performances du pulvérisateur. L'étiquette de l'aérosol est tirée de la flèche inférieure. Lorsque le liquide atteint le niveau qu'il devrait être d'obtenir un nouveau médicament, car l'utilisation d'une bouteille existante est uniquement possible avec un peu incliné, dans lequel le tube d'aspiration est immergé dans le liquide.