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anémie aplastique: symptômes. Diagnostic et traitement de l'anémie aplastique

Aujourd'hui, il y a beaucoup de variété de maladies qui sont directement liées au sang. L' un d' entre eux est aplastique l' anémie. Les symptômes de cette maladie apparaissent pas à la fois. Est-il possible de guérir la maladie? Quelles sont les mesures de prévention? C'est à ce sujet et il ira dans cet article.

vue d'ensemble

l'anémie aplastique est une maladie du système hématopoïétique, où il y a une forte diminution du nombre de cellules sanguines, mais aucun signe manifeste de cancer. Selon les experts, cette pathologie est rare. Peut causer du tort aux hommes et le beau sexe, généralement après 50 ans. L'absence de traitement de l'anémie aplastique est souvent fatale.

mécanismes de développement de la maladie

On sait que la formation du sang est effectuée par un groupe spécial de cellules, à savoir les cellules souches hématopoïétiques. Ils ont la capacité de proliférer et de se différencier en une variété de germes hématopoïèse. Il est à cause des dernières formées cellules matures (érythrocytes, leucocytes, plaquettes, etc.). Sous l'influence d'un certain nombre de facteurs externes ou internes, ce qui suit le développement séquentiel des mécanismes de la maladie:

  • diminuer progressivement la quantité de cellules souches hématopoïétiques;
  • perturbé la fonction principale des cellules souches qui entraînent l'impossibilité de la formation des erythrocytes, les thrombocytes et les leucocytes;

Défaite cellules souches dans ce cas confirme l'efficacité de la transplantation de moelle osseuse de jumeaux identiques ou frère / sœur. Il est ainsi traité l'anémie aplastique chez les enfants et les adultes. Cependant, la transplantation n'est pas efficace du jumeau identique dans le cas où le bénéficiaire n'a pas reçu de pré- série de médicaments pour supprimer le système immunitaire. Ce fait est le plus souvent confirmé la nature immunitaire de la maladie.

Les principales raisons

Malheureusement, les facteurs étiologiques de la maladie ne sont pas connus jusqu'à la fin. Les experts estiment que la raison peut être:

  • des contacts réguliers avec certains groupes de produits chimiques;
  • l'abus d'alcool;
  • prédisposition génétique;
  • rayonnements ionisants;
  • médicaments d'intoxication;
  • certaines maladies infectieuses;

Si les experts ne peuvent pas établir un lien direct avec les raisons mentionnées ci-dessus, la maladie est appelée anémie aplastique idiopathique.

symptômes

  • peau pâle, des ecchymoses.
  • Essoufflement.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • La faiblesse, la fatigue, des étourdissements.
  • Tachycardie.
  • stomatite ulcérative.
  • Nasale ou saignement gingival.
  • Perte d'appétit, perte de poids soudaine.

Ce n'est pas tous les signes cliniques peuvent apparaître une anémie aplastique. Les symptômes diffèrent certainement dans chaque cas. De plus, ils ressemblent souvent à d'autres maladies du système hématopoïétique. Voilà pourquoi il est important de consulter rapidement un médecin et de se rendre tous les tests nécessaires. Il y a certaines règles de sang pour chaque sexe et de l'âge. Si, par exemple, les indicateurs de biochimie seront quelque peu différentes, le médecin a prescrit déjà un examen plus détaillé, puis le traitement approprié.

forme

Les spécialistes classifient conditionnellement l'origine de la maladie en deux types:

1.Vrozhdennaya anémie aplastique est:

  • héréditaire (perte de la formation du sang et les anomalies congénitales) l'anémie de Fanconi;
  • héréditaire (perte hématopoïèse sans anomalies congénitales dans le développement de) l'anémie Oestrich-Dameshek;
  • aplasie des globules rouges partielle (diminution du nombre de globules rouges du sang);

2.Priobretennye anémie aplastique sont:

  • avec une lésion totale de l'hématopoïèse;
  • avec la défaite électorale de l'érythropoïèse;

De plus, la maladie est fonction de la sévérité:

  • l'anémie aplasique non sévère. Un test sanguin montre des niveaux élevés de certains constituants, mais pas assez par rapport à la norme.
  • Grave anémie aplastique. La sous-déclaration des plaquettes et des granulocytes ritikulotsitov.

Ce qui distingue l'anémie hémorragique?

Ce type d'anémie assez courant, ce qui se produit en raison de la perte de sang sévère, conduisant à une forte diminution du taux d'hémoglobine dans le sang, le développement de ce qu'on appelle l'insuffisance vasculaire et la privation d'oxygène. Pour un danger humain adulte normal se pose dans le cas de perte de sang dépasse le volume de 500 ml.

Cette pathologie se produit habituellement quand une grossesse extra-utérine, le sang ou une maladie du foie, la perte de sang grave après une blessure ou une intervention chirurgicale.

Il est à noter que le patient peut être dans quelques jours ne soupçonnait pas l'existence de ce problème. symptômes apparaissent prononcés 2-3 jours après la perte de sang. Si le patient ne reçoit pas des soins qualifiés, est très forte probabilité de la mort.

Un problème tel que l'anémie hémorragique peut être traitée. Le médecin doit d'abord éliminer la principale source de perte et de transfusion sanguine effectuer des solutions colloïdales.

diagnostic

Le plus souvent soupçonné la maladie survient après la prochaine livraison d'analyses préventivement. Dans l'anémie, réduit les globules rouges dans le sang, les globules blancs et les indices de taux d'hémoglobine et ESR ont augmenté de façon spectaculaire. Il est important de noter que le degré de réduction de la teneur des différents composants peuvent varier dans chaque cas individuel.

Pour confirmer la maladie anémie aplasique, un test sanguin n'est pas la seule méthode de diagnostic. Le médecin attribue habituellement un examen plus détaillé du patient, qui comprend:

  • Examen physique (détermination de la couleur de la peau, la pression artérielle, la présence d'une hémorragie, etc …);
  • l' analyse d'urine (présence de sang est considéré comme un signe d'un syndrome hémorragique, et la présence de micro – organismes – une manifestation de la nature infectieuse de complications);
  • chimie du sang (cholestérol, le glucose, l' acide urique);
  • compléter les antécédents médicaux (s'il y a de mauvaises habitudes, s'il y a une maladie chronique, que l'exposition à des substances toxiques);
  • analyse de sang;
  • étude des moyens de ponction de moelle osseuse;
  • électrocardiographie;

Que faut-il traiter?

tout ce qu'il convient de noter que seule approche qualifiée d'abord peut aider les patients dans la lutte contre des maladies telles que l'anémie aplastique. Les symptômes de cette maladie dans les premiers stades devraient alerter tout le monde. De plus, lorsqu'un signe clinique primaire est important de consulter immédiatement un médecin pour le passage d'un examen détaillé.

La médecine moderne offre trois options pour la thérapie. Ci-dessous un aperçu de chaque plus en détail.

  1. le traitement étiologique est recommandé dans le cas connu pour causer l'anémie. Dans cette situation, l'objectif principal de la thérapie est de diriger l'action du facteur provoquant, mais il est souvent inefficace. Les patients sont invités à éliminer la cause de la maladie (rayonnement de la zone de retrait, annulation de certains médicaments, etc .. D.). Ces mesures ne font que réduire le taux de mortalité de la moelle osseuse, mais pas rétablir le sang normal.
  2. le traitement pathogénique implique un développement éliminer les mécanismes de la maladie. À ces fins, utilisé un traitement immunosuppresseur (médicaments « cyclophosphamide », « ciclosporine »). Dans certains cas, l'utilisation de ces médicaments peut restaurer complètement la fonction hématopoïétique. Il est également utilisé dans le traitement des corticostéroïdes et des stéroïdes anabolisants. Ces médicaments ne doivent pas seulement stimuler la production de globules blancs, mais aussi améliorer la synthèse des protéines. Dans la forme grave de la maladie, les médecins recommandent une greffe de moelle osseuse. l'efficacité de l'opération est beaucoup plus élevé chez les jeunes patients. Aplastique l' anémie chez les enfants et est traitée par la transplantation.
  3. Un traitement symptomatique est utilisé pour lutter contre les manifestations spécifiques de la maladie. Il comprend une transfusion de base des composants sanguins, des antibiotiques (médicaments « Fluconazole », « norfloxacine ») et la thérapie antifongique systémique.

Les complications et les conséquences

  • coma anémiques. En raison de la diminution rapide des globules rouges au cerveau presque pas d'oxygène est fourni, en conséquence, la personne perd conscience et ne répond pas aux stimuli externes.
  • L'infection.
  • complications hémorragiques (saignements). Le pire problème – la soi-disant accident vasculaire cérébral hémorragique, lorsqu'une partie du cerveau meurt en raison de féconder son sang.
  • La détérioration de certains des organes internes (se produit le plus souvent en présence de maladies chroniques).

Comme nous l'avons mentionné ci-dessus plusieurs traitements exceptionnellement qualifiés aide à surmonter cette pathologie comme l'anémie aplastique. Prédiction la plupart du temps favorable, mais seulement avec un traitement en temps opportun au médecin. Selon les statistiques disponibles, sans traitement approprié environ 90% des patients meurent dans un an.

Le traitement le plus efficace pour la transplantation de moelle osseuse est reconnue. Par exemple, 9 patients sur 10 après la chirurgie vivent plus de cinq ans.

À l'impossibilité d'une intervention chirurgicale (traitement médicamenteux) pendant plus de cinq ans ne peut vivre que la moitié des patients, et jusqu'à 40 ans.

prévention

La prévention primaire signifie par une action pour prévenir les effets néfastes sur les divers facteurs externes. Nous parlons de respect des techniques de sécurité de base en interaction avec des sources de rayonnements ionisants, les colorants. De plus, il est important de contrôler le médicament et la posologie.

La prévention secondaire (prévention de la détérioration de la personne déjà malade) implique une observation de dispensaire, ainsi que le traitement d'entretien à long terme.

En conclusion, il convient de noter que vous ne devriez pas avoir peur d'un tel diagnostic, comme l'anémie aplastique. Photos personnes en bonne santé qui ont eu cette maladie, prouver que vous pouvez régler le problème. Dans ce cas, un rôle particulier appartient à la rapidité de recherche des soins qualifiés et le strict respect de toutes les recommandations des médecins. Rester en bonne santé!