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des lésions précancéreuses du col utérin. maladie du col: les causes, les symptômes, le diagnostic et le traitement

Dans les cellules normales du col est recouvert par un épithélium malpighien. Il se compose de trois couches: de base, intermédiaires et superficielles. Toute modification de la maturation ou la différenciation des cellules épithéliales, les médecins peuvent appeler dysplasie. Ce terme est souvent fait référence à toutes les lésions précancéreuses du col utérin.

maladies possibles

Les médecins ont identifié un certain nombre de conditions pathologiques, ce qui devrait réserver une attention. Ainsi, un groupe distinct a fusionné soi-disant processus d'arrière-plan. Ceux-ci comprennent l'érosion vrai, leucoplasie simple, polypes, col ectopie érythroplasies. Séparément état précancéreux alloué appelé néoplasie intraépithéliale cervicale ou la dysplasie. Il est important de comprendre que les états de fond et predkartsernyh de pathogénie différente.

Mais l'origine et la manifestation des lésions précancéreuses et le cancer sont similaires. L'une des raisons beaucoup ont appelé le VPH. Ainsi, la présence du virus du papillome humain dans le corps est pas une garantie de ce qui est sûr d'être le cancer. Mais pour les femmes qui ont trouvé la condition cervicale précancéreuse dans 90% des cas a été diagnostiqué avec le VPH. Mais il faut comprendre que plus de 60 types desdites parties génitales de virus affectent environ 20 et 11 sont considérés comme sérotypes haut.

papillomavirus

La plupart des gens ne savent pas que leur corps a HPV. Une partie de la maladie se produit sous une forme latente. Cela signifie que les gens sont porteurs du virus, mais toutes les manifestations qu'ils ne le font pas. Sous forme subclinique diagnostiqué des changements cytologiques. HPV apparente Cliniquement déterminer quand vu condylomes exophytique et endophytes.

Les plus courants sont les 16 e et 18 e sérotype papillomavirus. L'infection disparaît généralement complètement inaperçue et n'est pas accompagnée par l'apparition de tout symptôme. Mais en même temps, le virus infecte une cellule, il est construit dans leur code génétique commence la réplication des cellules infectées. Cela conduit finalement à leur dégénérescence et devient la cause de la dysplasie ou un cancer.

Mais on croit qu'un rôle important dans le développement de la sensibilité aux maladies joue un épithélium individuel et d'anomalies congénitales des mécanismes de protection.

Caractérisation des processus d'arrière-plan

Gynécologues diagnostiquent certaines maladies mai cervicales qui sont caractérisées par des changements particuliers. Ainsi, les médecins distinguent l'érosion vraie, innée et faux.

Même le gynécologue des adolescentes lors de l'enquête peut voir le passage de l'épithélium cylindrique. Après une colposcopie, il devient évident qu'il est de couleur rouge vif. A la même peinture avec la solution « Lugol » est impossible. Cette condition est souvent appelée pseudo ou ectopie. Il peut être congénitale ou acquise. Mais ce n'est pas une condition précancéreuse du col, de sorte que cette érosion ne nécessitent pas de traitement. Il est seulement nécessaire de les observer régulièrement.

Si la membrane muqueuse du patient du canal cervical est inversé dans la partie vaginale du col, cette condition est appelée ectropion. Cette combinaison de déformation du tissu cicatriciel col et pseudo. Lors de l'examen, le médecin peut voir le cou déformé avec une fente ou une gueule béante avec des taches rouges de l'épithélium cylindrique. Souvent, ils peuvent être une zone de transformation.

Un autre processus d'arrière-plan est leucoplasie, le nom de la maladie se traduit par « tache blanche ». Dans cette maladie cornées localement épithélium multicouche. Ainsi stroma autour des vaisseaux sanguins sont formés infiltrats. Leucoplasie peut être simple, il est classé comme processus d'arrière-plan. Si cette maladie apparaissent des cellules anormales, nous parlons précancéreux.

Une autre maladie est érythroplasies, mais trouve très souvent. Ce nom est traduit littéralement par « tache rouge ». Dans cette condition, l'atrophie de l'épithélium stratifié, il se rétrécit à plusieurs couches. cellules intermédiaires disparaissent. A travers les vaisseaux translucides de l'épithélium aminci, de sorte que les parties ressemblent à des taches rouges.

En outre, vu du médecin peut voir les excroissances, recouverts d'un épithélium. Ils sont appelés polypes. Cette éducation rose vif, qui peut être en forme de feuille ou oblongue. Ils pendent du col de l'utérus os.

Les causes de l'érosion

Souvent, les problèmes peuvent être détectés lors de l'inspection de routine ou colposcopie. Si le médecin voit le changement, il peut expliquer sur ce qui semble l'érosion du col utérin. Ainsi, les causes les plus courantes sont les suivantes:

– les maladies infectieuses, parmi lesquelles la plus courante chlamydia, la trichomonase, la gonorrhée, ureaplasmosis, l'herpès genetalny, le virus du papillome;

– la maladie inflammatoire pelvienne;

– les dommages mécaniques à la membrane muqueuse;

– changements hormonaux.

En conséquence, les changements dans l'épithélium stratifié qui couches adhèrent mal et non tassée, parfois exfoliée et endommagés. Il a été observé que ce soit 5 fois plus fréquent chez les femmes avec des irrégularités menstruelles, ils peuvent être l'érosion encore plus grande du col de l'utérus. Au lieu de former l'épithélium couche desquamée.

Les facteurs aggravants sont appelés défaillances du cycle, de fréquents changements de partenaires, activité sexuelle précoce, et une diminution de l'immunité. Beaucoup de ceux qui ont découvert ces problèmes, sont intéressés à savoir s'il y a des restrictions lorsque l'érosion du col de l'utérus a été diagnostiqué. Que ne pas faire dans cette maladie? Tout disque sans aucune restriction. Il est important de simplement surveiller régulièrement par un gynécologue, prendre tous les examens nécessaires et de ne pas abandonner le traitement prescrit.

Diagnostic des processus d'arrière-plan

En règle générale, les femmes avec col malade sur ce qui ne se plaint pas. Tout érosions aucun symptôme. Certes, il y a une décharge blanchâtre, qui ne cause pas d'inconfort. Après les rapports sexuels peuvent se produire des taches ou sanie. Dans ce cas, le plus tôt possible pour voir un médecin. Il est en mesure d'évaluer l'état, afin de déterminer s'il y a l'érosion du col utérin. Le nom de la maladie dans une telle situation, il est important de plus pour le médecin. Il est du problème identifié dépendra autre stratégie de traitement.

Lors de l'examen pseudo il ressemble à une tache rouge de forme irrégulière. Il se distingue contre la muqueuse pâle. Au cours de la colposcopie, il devient évident que les zones à problèmes sont couverts de ronde rouge ou papille forme oblongue, en raison de leur surface ressemble à du velours. Ne pas avoir peur de la colposcopie est juste une inspection à l'aide d'un dispositif spécial, qui est en mesure d'augmenter la portion de 30-40 fois.

Diagnostic de maladies telles que leucoplasie, présente également aucune difficulté. Certains patients couches de cellules cornées sont visibles à l'œil nu, ils ressemblent à des taches blanches, qui se dresse sur l'exocol (partie cervicale faisant saillie dans le vagin). D'autres peuvent être détectés que pendant la colposcopie. Pour le diagnostic du tissu cervical peut être traitée avec une solution d'iode. zones touchées cornées ne sont pas colorés en brun, ils ressemblent à une surface recouverte d'un film blanchâtre. Pour déterminer la nature de la leucoplasie (simple ou avec des cellules atypiques) nécessaires pour réaliser une biopsie.

En outre, vu de gynécologue peut voir les kystes sur le col. Leurs causes sont les suivantes:

– infections génitales qui déclenchent le développement de maladies inflammatoires;

– blessure au col de l'utérus lors de l' accouchement, l' avortement, la dilatation et curetage ;

– troubles hormonaux.

Kystes ressemblent sacs qui sont remplis de mucus. Ils émergent des glandes Naboth, qui ressemblent à de petits renflements blancs. S'il y a des échecs dans leur travail, les conduits sont fermés. Dans le cas où le visible vu de seulement un sac, il est appelé un endometriodnyh kyste. Mais il y a des moments où il y a plusieurs. Dans de telles situations, le médecin dit qu'il est kystes de Naboth sur le col. Leurs causes, il est souhaitable de savoir. Après leur apparition peut être déclenchée par des infections qui doivent être traitées. Habituellement, les médecins recommandent une seule méthode de traitement – ablation de kystes. Cela se fait en perforant le sac, enlever le mucus collant et les lieux de traitement de son apparition.

tactiques de traitement

Dans les cas où le médecin détecte un problème avec le col, il faut vous dire que vous devez faire. Donc, tout d'abord tenir colposcopie spécialiste, prendre le matériel pour examen cytologique et, le cas échéant, proposer de faire une biopsie. L'étude complète peut déterminer à partir de ce qui semble l'érosion du col utérin. Il est également important de faire des frottis sur la flore, afin de déterminer s'il y a une infection. Il est obligatoire de savoir si le patient a le VIH, la syphilis ou l'hépatite. En outre, le gynécologue peut donner une direction pour effectuer le dépistage de Trichomonas, ureaplasma, HPV, chlamydia, mycoplasmes, Gardnerella.

Vous pouvez ensuite procéder au traitement. En fonction de la taille, les causes et les autres facteurs gynécologue offre actuelle pour cautériser le col de l'utérus, ce qui rend la cryothérapie, la coagulation au laser ou utiliser une méthode d'onde radio.

Dans certains cas, il suffit de regarder l'érosion. De telles tactiques choisies dans les cas où elle se trouve chez les jeunes femmes nullipares. Le plus souvent, ils sont la raison de son apparition des changements hormonaux.

Description des traitements

Moxibustion est l'une des façons les plus courantes. Mais alors que la procédure beaucoup d'effets secondaires. A la suite de cautérisation peut produire des cicatrices graves, la bouche étroite du canal du col utérin. De plus, la guérison après la procédure prend un temps assez long. Mais, en dépit de tous les défauts, utiliser assez souvent l' érosion du col moxibustion. Les avis indiquent que la procédure est désagréable, mais il est trop pénible , il ne peut pas être appelé. Beaucoup de femmes parlent simplement de la sensation d'inconfort dans le bas-ventre. En outre, après la procédure peuvent être des pertes vaginales.

Le médecin doit également empêcher un certain nombre de limites. Il est obligatoire d'être de repos sexuel pendant au moins un mois après la procédure. Il y a aussi un poids levée des restrictions – peut être pas porté plus de 2 kg. L'interdiction imposée aux saunas, des bains, de prendre des bains, intensité de l'exercice de l'exercice.

Cryodestruction conduit souvent à un raccourcissement du col utérin. En outre, à la suite de la procédure peut être réduit os cervical. appelé cryothérapie est douloureuse Excessivement impossible, les patients embrouille l'odeur désagréable qui l'accompagne.

Beaucoup de gens préfèrent utiliser des méthodes plus avancées, telles que le traitement des ondes radio de l'érosion du col utérin. Il a occupé un appareil spécial « Surgitron ». électrode contenue dans celui-ci émet des ondes à haute fréquence, ils forment la chaleur lors de sa rencontre avec les tissus corporels. Dans ce cas, les cellules semblaient s'évaporer.

Il est également considéré comme un traitement au laser très efficace. L'exposition au faisceau d'ondes provoque que les cellules anormales sont enlevées. Dans ce cas, les tissus environnants sont légèrement touchés. Cette méthode est considérée comme la moins traumatisante.

Caractéristiques de la dysplasie

Le plus souvent développer des lésions précancéreuses dans les lésions traumatiques du col utérin. Portez une attention particulière doivent être celles avec l'érosion du col utérin. Cancer dans l'arrière-plan, il est à peine commence à se développer, mais le domaine de la dysplasie dans certains cas, se trouvent juste sur le fond pseudo.

Les experts identifient trois étapes de cette maladie. Au premier degré est appelé lumière. Quand il a frappé les couches plus profondes – la base et parabasales cellules épithéliales. Les couches supérieures sont normales. Les symptômes externes de la maladie sont absents. Elle peut être détectée que lors de la cytologique, le grattage doit être pris profondément.

En second degré – dysplasie modérée – changements peuvent affecter jusqu'à 2/3 des cellules épithéliales. A ce stade de cellules atypiques ne devrait pas être.

Dans une dysplasie sévère du troisième degré et la maturation de la différenciation des cellules n'a lieu que dans la couche de surface. Les couches restantes sont affectées. Des enquêtes plus détaillées indiquent la présence de cellules avec atypie.

Diagnostiquer dysplasie est pas si simple. La maladie se produit sans aucun signe prononcés, il ne présente pas les symptômes caractéristiques. Lors de l'examen, le gynécologue peut déterminer ectopie, leucoplasie, voir papilloma. Parfois, il arrive quand dysplasie que le col ne change pas.

Un diagnostic est possible par cytologique frottis pris du col. Si au cours des enquêtes, il a été constaté qu'en prenant le matériau a des cellules avec dikariozom (changement dans le noyau), il est nécessaire de procéder à l'histologie. Il est fabriqué à partir de matériaux prélevés lors de la biopsie.

Les causes de la dysplasie

Dans la plupart des cas, il est difficile de comprendre ce qui était la base de l'émergence de problèmes avec les organes reproducteurs des femmes. Mais il y a plusieurs facteurs qui peuvent déclencher l'apparition de la maladie. Par exemple, si le patient a des points de suture dans le col, il est donc les tissus de malnutrition. Et cela pourrait être l'impulsion pour le développement de la maladie.

Par les facteurs déclenchants comprennent également:

– les troubles immunitaires et hormonaux;

– la présence de lésions érosives – il est dangereux de la zone de transition entre l'épithélium plat et cylindrique, élevés à la partie externe du col;

– la présence dans le corps de haut types de VPH à risque.

Les facteurs de risque sont les suivants:

– avant le début de la petite amie de l'activité sexuelle à l'époque, lorsque l'épithélium n'a pas correctement formé;

– l'utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux et intra-utérine;

– naissances multiples;

– présence d'infections, sexuellement transmissibles;

– une alimentation inadéquate avec une carence en vitamines C, A et bêta-carotène.

Il a également été constaté que l'effet sur l'apparition de ces maladies qui touchent les femmes et la santé des hommes. Smegma qui recueille sous le prépuce peut causer qui développera des lésions précancéreuses du col utérin. Cela est dû à la présence dans ce des substances cancérigènes, qui tombent pendant les rapports sexuels du col.

façons de se débarrasser du problème

Tactics de traitement dépend si le degré de dysplasie a été diagnostiqué. Ainsi, à la première étape est souvent recommandé de regarder simplement la dynamique des tissus et effectuer un traitement conservateur, qui vise à éliminer les causes possibles de la maladie. Habituellement tenu un traitement antiviral ou antibactérien conçu pour éliminer les agents pathogènes. En l'absence de dynamique positive, ainsi que dans les cas, quand il était une fois dianostirovana 2ème dysplasie ou 3ème degré, elle a recommandé un traitement chirurgical.

Dans ce cas, il peut être effectué ainsi que la cautérisation de l' érosion du col. Les avis montrent que cette méthode donne de très bons résultats. En outre, les traitements de cryochirurgie ou laser peuvent être utilisés. Dans certains cas, appliqué diatermokonizatsiya. Cette méthode consiste dans le fait que le tissu modifié excisé sous la forme d'un cône, dont le sommet est dirigé vers l'orifice interne. Les régions éloignées de tissus plus envoyés pour l'histologie.

Il est important de savoir que les patients présentant un risque de dysplasie du cancer 10-20 fois plus élevé que ceux qui n'ont pas ce problème. Dans la première étape, il y a une possibilité de développement inverse de la maladie – cela se produit dans environ la moitié des cas. Mais 40% des femmes, progressera, les autres – pour être en mesure de se stabiliser.

médecine alternative

En entendant désagréable pour le diagnostic, pas tous d'accord sur le traitement des méthodes traditionnelles. Même si le médecin suggère méthode très douce et très efficace du traitement des ondes radioélectriques de l'érosion du col utérin, il y a ceux qui refusent le traitement.

Certains commencent à rechercher des méthodes alternatives. Le diluée douching le plus populaire teinture de calendula (1 h. L. Sur ¼ tasse d'eau), d'eucalyptus (1 h. L., dilué dans un verre d'eau), l'huile d'argousier avec ou momies tampons hygiéniques.

Mais ce n'est pas toutes les options peuvent être effectuées en tant que traitement du col des remèdes populaires. Certains guérisseurs recommandent de brassage pour les douches vaginales du millepertuis au taux de 1 c. l. un demi-litre d'eau bouillante. L'herbe doit être bouillie pendant environ 10 minutes, puis appuyez sur au moins une heure.

Si vous décidez de renoncer à une assistance qualifiée et seront traités par ces méthodes, puis aller chez le gynécologue régulièrement afin de surveiller l'état du col. Seulement de cette façon sera le temps de voir la détérioration et essayer de remédier à la situation.