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analgésiques non narcotiques et narcotiques: mécanisme d'action et de l'application

Analgésiques – cela signifie que atténuer ou d'éliminer la sensation de douleur tout en maintenant la conscience et d'autres espèces sensibles. la douleur physiologique survient à la suite de l'excitation que l'on appelle les nocicepteurs, qui sont localisés sur la peau, les muqueuses et séreuses, et dans l'épaisseur des différents organes et systèmes. récepteurs de la douleur sont excités par des produits chimiques physiques (mécaniques, thermiques, électriques, etc.) et exogènes (acides, bases, sels de métaux lourds, le phénol, etc.) et la nature protéique des facteurs endogènes (histamine, la serotonine, la bradykinine).

Ainsi, la douleur est un mécanisme physiologique des manifestations subjectives d'un déséquilibre dans le corps est donc protecteur. Mais la douleur extrêmement forte et de longue durée est pathologique, car elle épuise le corps, interférer avec la fonction des organes vitaux et peut même conduire à la mort d' un choc. De ce point de vue, les analgésiques du groupe est d'une grande valeur pratique, et est historiquement une réalisation importante de l'humanité.

Réduire ou arrêter la douleur peut être différentes façons. Le plus efficace et radicale – est de supprimer la cause, qui, malheureusement, n'est pas toujours possible, car il n'y a pas toujours en mesure d'identifier rapidement. Par conséquent, il doit souvent émousser temporairement des médicaments en utilisant la douleur de divers groupes pharmacologiques. A cet effet , on peut utiliser des médicaments, un anesthésique local, cholinolytic, spasmolytiques, anticonvulsivants, astringents, des moyens enveloppantes.

La nature du système nerveux central, l'origine et la nature chimique des analgésiques sont divisés en deux groupes: narcotiques et non narcotiques.

analgésiques narcotiques – est l'opium et les médicaments qui ont un effet similaire. Ils se caractérisent, surtout, un effet particulier sur le système nerveux central. Présenter un effet analgésique, en particulier en cas de non-inflammatoire (lorsque traumatisme important, les tumeurs malignes). L'administration répétée Opioïdes la cause chez les patients souffrant d'une dépendance psychologique et physique. Les médicaments de ce groupe a augmenté le seuil de douleur de sensibilité. Ces médecins prescrivent des analgésiques pour traiter la douleur sévère en présence de brûlures, blessures, etc. En outre, ces médicaments sont prescrits pour les patients atteints de tumeurs malignes non résécables. Les analgésiques narcotiques facilitent l'état psychologique du patient. Ces médicaments ne doivent pas être utilisés plus de trois ou quatre jours, sinon il crée une dépendance, et les gens deviennent dépendants.

Les analgésiques narcotiques (opium) contient plus de 30 alcaloïdes et d'autres substances, qui comprennent les hydrates de carbone, des protéines, des lipides, du mucus, des sels minéraux, etc. L'opium contient beaucoup de morphine (environ 12%), narcotine (10%), la codéine (3-5%) et papeverina (1%).

Les analgésiques narcotiques: les médicaments les plus populaires

Parmi les effets narcotiques moyens les plus importants sont le chlorhydrate de morphine, le phosphate de codéine, sèche d'extrait d'opium, le chlorhydrate d' éthylmorphine (de dionin), la teinture d'opium simple, promedol, omnopon et al.

analgésiques non narcotiques – sont des fonds qui présentent un effet analgésique et antipyrétique antivovospalitelnoe. Contrairement à la drogue, ils réduisent ou soulager la douleur associée à des processus inflammatoires dans les articulations, les os, les muscles et autres tissus (névralgie, bli musculaires et articulaires, rhumatismales, lésions dentaires, etc.). Cela indique que la base de l'analgésie est un effet anti-inflammatoire. En outre, les analgésiques non narcotiques ne provoquent pas d'effet hypnotique et d'euphorie, ne suppriment pas la toux, et des centres respiratoires.

D'une grande importance pratique est l'effet antipyrétique des analgésiques non narcotiques. Il est connu que la température du corps augmente dans les maladies dues à l'action de substances pyrogènes (produits d' hydrolysats de protéine, les acides aminés, les acides nucléiques, les toxines microbiennes, etc.) sur interoreceptors excitation qui transmettent au centre de la thermorégulation. Excité centre de thermorégulation, en changeant l'intensité de la production de chaleur et les processus de transfert de chaleur, favorise hyperthermie a une protection importante. Cependant, dans certains cas, l'hyperthermie peut atteindre un niveau dangereux pour la vie du corps, et protecteur de son caractère se transforme en pathologique. Dans de tels cas , il est conseillé d'utiliser antipyrétiques.

analgésiques non narcotiques: classification

Compte tenu de la structure chimique des médicaments sont divisés en plusieurs groupes: les dérivés de l' acide salicylique ( le salicylate de méthyle, l' acide acétylsalicylique ou aspirine), pyrazolone (analgine, la phénylbutazone, la phénazone), le para-aminophénol (acétaminophène), les acides indole – acétique (indométhacine), l' acide propionique (naproxène, kétoprofène), les acides anthraniliques (acide méfénamique et flufénamique) de l'acide pirrolizinkarboksilovoy (ketorolac).

Ces dernières années, nous avons fourni un autre groupe d'antalgiques – analgésiques non-stéroïdiens. Les moyens les plus populaires de ce groupe sont les suivants: le piroxicam, le diclofenac. Leur mécanisme d'action implique le blocage de la synthèse de l'enzyme – cyclooxygénase. Cette enzyme favorise la formation des prostaglandines – médiateurs majeurs de la douleur et des réactions inflammatoires. En outre, l'affectation de ces fonds bloc bradykinine, qui est impliqué dans l'apparition et la distribution de la douleur et de l'inflammation.