Les symptômes et le traitement du syndrome de la sérotonine

La forte augmentation du niveau de la sérotonine – une condition assez grave, qui est accompagnée de violations massives dans le travail de l'organisme entier. En règle générale, ces changements sont le résultat de la prise de certains médicaments ou surdosage par divers médicaments. En l'absence de soins médicaux en temps opportun cette situation est lourde de danger, les conséquences parfois irréversibles. Il est donc nécessaire d'examiner les informations sur ce sont les causes et les symptômes du syndrome de la sérotonine. Quels traitements peut offrir la médecine moderne et plus lourde de l'absence de traitement?

Le syndrome sérotoninergique: quel est-il?

En fait, les premières informations sur cet état ne semblait pas si longtemps. En 1960, aux États-Unis, les premières études ont été publiés sur ce sujet. Le fait que les causes du syndrome, ce qui, en fait, accompagnée d'une forte augmentation de la quantité de la substance dans les cellules nerveuses, à des degrés divers, sont associés à des antidépresseurs.

Il est connu que le syndrome de déficit en sérotonine conduit au développement de la dépression. Et dans le dernier siècle, il a été inventé un remède pour de telles violations, maintenant connu sous le nom « antidépresseurs ». Ces médicaments aident à augmenter le niveau de sérotonine, communément appelé le « hormone du bonheur ». Sous leur influence, la fatigue chronique et l'apathie disparaissent peu à peu, et les gens de revenir progressivement à la vie normale. Cependant, des quantités trop importantes de la sérotonine agit comme une toxine, un effet néfaste sur les cellules nerveuses, ce qui provoque un trouble de poids dans l'organisme. Un syndrome similaire peut être le résultat d'antidépresseurs, et une combinaison d'antidépresseurs et d'autres médicaments (par exemple, certains des sirops contre la toux et ainsi de suite. D.).

En fait, dans le monde d'aujourd'hui, les cas de syndrome de sérotonine sont enregistrés pas si souvent. Mais, selon les médecins et les chercheurs, il ne se produit que parce que le désordre déguisé en symptômes imperceptibles de masse, qui sont habituellement blâmées sur tension nerveuse ou la fatigue. Il est donc nécessaire de connaître la raison pour laquelle le syndrome sérotoninergique peut survenir, ce qui est et quels sont les signes suivis.

Les principales fonctions de la sérotonine

Il est intéressant de connaître le mécanisme d'action de « hormone du bonheur », avant d'examiner la question de savoir comment et pourquoi développer le syndrome de la sérotonine. Qu'est-ce que ce genre de choses? La fonction principale est la régulation des fonctions de la sérotonine dans certains neurones dans le cerveau. En passant à travers la fente synaptique d'un neurone, la substance réagit avec des récepteurs spécifiques de la membrane de la cellule nerveuse adjacent, l' activation et de tir influx nerveux.

Il existe plusieurs systèmes qui peuvent réguler la quantité de sérotonine dans le corps. En particulier, cette recapture, dans lequel la molécule revient à traiter le premier neurone (d'ailleurs, la plupart des antidépresseurs sont des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine) et la régulation enzymatique, dans laquelle la molécule de cliver l'hormone de substance active particulière.

Sérotoninergique régule de nombreux processus dans le corps, y compris:

• périodes de sommeil et d'éveil;
• appétit;
• le développement ou la disparition de la sensation de nausée;
• comportement sexuel;
• mécanismes de thermorégulation;
• la perception de la douleur;
• support du tonus musculaire;
• motilité du tube digestif;
• la régulation du tonus vasculaire;
• Il a prouvé que la sérotonine est impliquée dans les mécanismes de la migraine.

Comme on peut le voir, « hormones heureux » fournissent le corps humain est non seulement un sentiment d'euphorie. Après avoir étudié la fonction de cette substance, il est possible d'imaginer des symptômes du syndrome de la sérotonine. Soit dit en passant, la concentration maximale observée de l'hormone dans le tronc cérébral et la formation réticulaire.

Le syndrome sérotoninergique: biochimie. Ce qui pourrait déclencher une violation?

Comme déjà mentionné, cette violation, pour la plupart développés tout en prenant certains médicaments, ou une combinaison de ceux-ci. Alors, quels médicaments peuvent déclencher le développement de maladies dangereuses telles que le syndrome de la sérotonine?

• « Tsipraleks » et d'autres inhibiteurs de la recapture de la sérotonine synthétique et la monoamine oxydase.
• Le traitement simultané avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase et les hormones de la thyroïde, « clomipramine », « carbamazépine », « imipramine » et « amitriptyline ».
• inhibiteurs de la MAO et une combinaison de certains médicaments utilisés pour la perte de poids, en particulier « Dezopimona », « fepranona ».
• La combinaison d'un ou inhibiteurs MAO SSRI avec des préparations contenant de la L-tryptophane, extrait de millepertuis et de l'extase.
• La combinaison de lithium avec des médicaments antidépresseurs, en particulier le « Kontemnola » et « Kviloniuma ».
• Réception simultanée des inhibiteurs et dextrométhorphane (une substance qui se trouve dans de nombreux sirops contre la toux, y compris « Kaffetin froide », « Glikodin », « Tussin Plus » et quelques autres.
• La combinaison de recaptage de la sérotonine avec des médicaments tels que « dihydroergotamine », « sumatriptan » (médicaments contre la migraine), « Levodopa » (utilisé dans la maladie de Parkinson).
• Il est prouvé que le syndrome sérotoninergique peut se produire avec l'utilisation de l'alcool sur l'arrière-plan de traitement antidépresseur.

Tout de suite, il est dit que la peine de prédire si de développer le syndrome de l'arrière-plan de la thérapie de nomination d'un médecin, est pratiquement impossible. Tout dépend de la dose de médicament, les caractéristiques individuelles du patient, de son âge et de nombreux autres facteurs. Toutefois, si vous prescrit des antidépresseurs, assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez et assurez-vous de consulter sur l'introduction du nouveau système de traitement, que ce soit même sirop contre la toux normale.

Les principales caractéristiques de l'image clinique

Comment est le syndrome de la sérotonine? Les signes de la moitié des cas apparaissent après 2-4 heures après l'ingestion. Mais les premiers symptômes peuvent apparaître et par jour. En ce qui concerne les principales fonctions de la sérotonine, toutes les violations possibles sont divisées en trois groupes principaux:

• troubles mentaux;
• des problèmes musculaires et nerveux périphériques;
• troubles nerveux autonome.

Tous les symptômes possibles sont décrits ci-dessous, mais d'abord il faut dire que les différentes infractions ne sont pas une base distincte pour la formulation d'un tel diagnostic. Seul un examen physique complet, des études de laboratoire, et ils ont dans certains symptômes et facteurs de risque possibles permettent de diagnostiquer l'excès de sérotonine dans les tissus nerveux.

Les troubles mentaux sur la base du syndrome

Comment reconnaître le syndrome de la sérotonine? Les symptômes commencent généralement avec des troubles mentaux, y compris:

• l'excitation émotionnelle;
• peur inexpliquée, sans cause et l'anxiété, parfois au point des attaques de panique;
• parfois il y a une autre image – la personne ressent un sentiment d'euphorie, la joie intense, le désir de bouger, parler sans cesse et faire quelque chose à ce sujet;
• altération possible de la conscience;
• Dans les cas plus graves, il y a l'apparition des délires et des hallucinations.

Il est intéressant de noter que les symptômes et le degré de gravité est directement dépendant de la gravité des effets toxiques. Par exemple, parfois seulement une légère excitation est observée. Dans d'autres cas, il y a une aggravation des symptômes de la maladie sous-jacente (par exemple, la dépression), en raison de laquelle le médicament se poursuit. Dans les cas les plus graves, le patient souffre de désorientation, confus dans le monde et soi-même, souffrant de délires et des hallucinations différentes.

Les principaux symptômes végétatifs

Il y a d'autres symptômes qui accompagnent le syndrome de la sérotonine. Les dommages causés par une forte hausse du niveau de cette substance peut regarder de l'autre. En particulier, les troubles observés et végétatifs, y compris les éléments suivants:

• pupilles dilatées, et l'augmentation de la sécrétion lacrymale;
• augmentation de la fréquence cardiaque, tachycardie;
• augmentation de la fréquence respiratoire;
• parfois il y a la fièvre (généralement, il est petit, mais a enregistré une fièvre de 42 degrés chez certains patients);
• une forte augmentation de la pression artérielle avec des symptômes concomitants jusqu'à la perte de conscience;
• l'apparition de la sécheresse dans la bouche et sur d'autres muqueuses;
• l'accélération de motilité gastro-intestinale, ce qui peut conduire à des troubles tels que la diarrhée, des nausées et des vomissements, des flatulences, des ballonnements et des douleurs abdominales plus ou moins graves;
• sentir le froid;
• Maux de tête, parfois des migraines.

Comme vous pouvez le voir, les symptômes de cette maladie ne sont pas trop spécifiques, car les mêmes symptômes peuvent être accompagnés d'une douzaine d'autres maladies.

des troubles neuromusculaires sur le fond du syndrome

Comme déjà mentionné, la sérotonine régule la transmission de l'influx nerveux. Voilà pourquoi le changement du niveau de cette substance affecte l'activité neuromusculaire. Voici une liste des troubles possibles:

• intensité accrue des réflexes tendineux (en particulier prononcées sont réflexes des membres inférieurs);
• amélioration du tonus musculaire et parfois jusqu'à la rigidité musculaire;
• contraction spasmodique rapide et involontaire des muscles individuels (parfois même des groupes entiers de muscles);
• tremblement des membres;
• mouvements involontaires du globe oculaire (à cet effet , en médecine , le terme « nystagmus » est utilisé);
• parfois il y a un spasme des yeux que l'on appelle, qui est accompagné par le roulement involontaire des globes oculaires vers le haut ou vers le bas;
• de temps en temps enregistré saisies;
• le manque de coordination;
• problèmes d'élocution, il flou et l' imprécision qui se produit en raison de la contraction involontaire des muscles de l' appareil d'articulation.

Il est entendu que tous les symptômes ci-dessus du syndrome de la sérotonine se produisent rarement. Dans la plupart des cas, les patients ne souffrent que de quelques-unes des violations, et donc le diagnostic de la maladie est un processus assez lourd.

Le degré de gravité de la maladie

Dans la médecine moderne est divisé en trois degrés de gravité du syndrome, tels que:

• Une maladie bénigne est accompagnée, en règle générale, l'augmentation de la transpiration, pas forte secousse dans les mains et les genoux, sans augmentation trop marquée de la fréquence cardiaque. Réflexes aussi devenir un peu sévère, bien que la température du corps ne monte pas. Parfois, le patient peut remarquer la dilatation de la pupille. Il est naturel que les personnes ayant des symptômes similaires vont rarement chez le médecin, et de continuer à prendre des médicaments, car ce sont les symptômes ci-dessus peuvent être causés par le stress ou le surmenage.
• Dans le tableau clinique modérée de la maladie est plus prononcée. Les patients ont noté une forte augmentation de la température corporelle (parfois jusqu'à 40 degrés) et la tension artérielle, la dilatation persistante des élèves, la réduction des muscles, le moteur et l'excitation mentale. En règle générale, ces symptômes entraînent une personne à demander de l'aide, mais malheureusement, pour mettre le diagnostic correct est pas toujours possible.
• syndrome sérotoninergique sévère est extrêmement dangereuse, car elle peut entraîner des complications. Dans cette forme de pathologie observée une tachycardie forte, augmentation de la pression artérielle, fièvre, spasmes musculaires jusqu'à ce que la raideur, les troubles nerveux, désorientation. Les patients éprouvent habituellement des hallucinations très vives. En l'absence d'une assistance en temps opportun peut être endommagé les muscles, le foie et les reins. Souvent, les patients tombent dans le coma. De temps en temps développé une défaillance multiviscérale, qui se termine généralement dans la mort.

Voilà pourquoi, en tout cas ne devrait pas ignorer les symptômes, car il peut passer pour un excès de travail de syndrome sérotoninergique normale. Comment sortir de cet état, et s'il existe des traitements efficaces?

Les premiers soins dans cet état

Que faire si une personne est soupçonnée syndrome sérotoninergique? Les soins d'urgence est habituellement une cessation immédiate du médicament, qui a déclenché cette condition. Bien sûr, vous devriez certainement prendre le patient à l'hôpital.

Elle a d'abord un lavage gastrique, ce qui rend possible de nettoyer le corps d'un médicament qui n'a pas encore eu le temps d'être absorbé. Dans le même but, les patients les médicaments prescrits et d'autres sorbants déduisant les toxines du corps. Dans les cas bénins de tels événements est suffisant pour que les gens se sentent mieux. Les symptômes sont en baisse après 6-12 heures.

Comment est le traitement du syndrome?

Malheureusement, le retrait de la drogue et nettoyer le corps des débris ne suffit pas toujours. Alors, que la thérapie nécessite le syndrome de la sérotonine? Les traitements, bien sûr, dépend du stade et de la gravité. En règle générale, un patient antagonistes des récepteurs de sérotonine, y compris nommé « méthysergide » et « Cyproheptadine ». De plus, étant un traitement symptomatique, qui dépend de la présence de certains troubles.

• Par exemple, dans des crises d' épilepsie et de la rigidité musculaire prescrivent des benzodiazépines, y compris « lorazépam » et « Sibazon ».
• En présence de la fièvre sont effectuées rubdown froid et d'autres procédures. Le fait que la montée en température lorsque le syndrome de la sérotonine est pas associée à une inflammation et à une augmentation de la contractilité des muscles, et parce que les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens classiques antipyrétiques et sont sans effet. La seule exception est le paracétamol, mais il doit être utilisé avec précaution.
• Lorsque la température monte à 40 et plus relaxants musculaires sont administrés à un patient. Ces médicaments aident à détendre les muscles, éliminer la fièvre, pour prévenir le développement de divers troubles, y compris les problèmes de coagulation sanguine.
• Aussi la perfusion intraveineuse réalisée comme la transpiration excessive, la diarrhée, la tension musculaire et conduire à une déshydratation.
• De plus, il est nécessaire de surveiller la pression artérielle et la fréquence cardiaque du patient, si nécessaire normaliziruya ces chiffres avec l'aide de médicaments.

Dans la plupart des cas, un traitement bien conduit peut améliorer rapidement l'état du patient et d'éviter les conséquences. Malheureusement, dans de rares cas, surtout si le patient n'a pas été fourni des soins médicaux en temps opportun, le syndrome de la sérotonine peut conduire à la désintégration du tissu musculaire, des lésions hépatiques et rénales, les terminaisons nerveuses, et finalement la mort. Voilà pourquoi, en tout cas ne devrait pas prendre à la légère les antidépresseurs et d'autres médicaments.