nécrose avasculaire de l'os. une nécrose avasculaire de la tête fémorale

une nécrose avasculaire de la tête fémorale provoquée par une altération du débit sanguin dans le système vasculaire alimentant le site. De tels phénomènes sont dus à la compression ou torsion à petite occlusion ou d'un traumatisme de l'artère thrombus. Ensuite, regarder de plus près, ce que la nécrose avasculaire de la tête fémorale.

Les facteurs aggravants

Prolongée vasospasme et la viscosité du sang augmenté, la stase veineuse et la perturbation de l' écoulement diminuent de façon significative la puissance de la tête de l'os de la cuisse. À cet égard, la pression interne augmente, l'ischémie se développe. Cela provoque des propriétés mécaniques de violation du tissu osseux. Par conséquent, les vides sont formés. Au fil du temps, l'os commence à se déformer, le cartilage articulaire est détruit, il est décollée.

pathologie Caractéristiques

Nécrose (avasculaire) os trouvé assez souvent. Avantageusement, la pathologie est diagnostiquée chez les hommes âgés de 20 à 45 ans. Aussi un diagnostic de nécrose avasculaire de la tête fémorale chez les enfants âgés de 2 à 12 ans. En même temps, les garçons tombent malades plus souvent. Les symptômes qui accompagnent une nécrose avasculaire, dans certains cas, assez difficile de faire la différence. Il est assez difficile de faire un diagnostic précis. En particulier, les signes de nécrose avasculaire est presque impossible de distinguer les manifestations du processus pathologique dans l'articulation de la hanche.

état de progression

La nécrose avasculaire se développe assez rapidement. Le troisième jour, le patient ressent une augmentation de l'intensité de la douleur insupportable. Lorsque vous essayez de se lever, en marchant est là la douleur dans la région de l'aine. Elle apparaît également sur le côté et le devant de la cuisse et du genou donne. Chez de nombreux patients, la douleur peut être épuisant et constant. Il peut durer des heures de nuit et le matin à se calmer. Lors du déplacement de la charge de la douleur provoquer dans le bas du dos ou des fesses. Limitation de la mobilité, l'apparition de la boiterie doit alerter immédiatement la personne et de devenir une raison référence rapide à un spécialiste.

nécrose avasculaire de la tête fémorale: Causes

Selon de nombreux experts, le développement de la pathologie contribue à l'apport prolongé d'alcool en grandes quantités. Aussi provoquer une nécrose peut devenir des corticostéroïdes de traitement à long terme à des doses élevées. Parmi les facteurs les plus populaires causant la condition, il convient également de noter: les blessures fractures, entorses, contusions. os de Nécrose (avasculaires) peuvent commencer en raison de la fatigue habituelle, le stress, la tension émotionnelle. Compte des cas où la pathologie a évolué à la suite d'une pancréatite chronique ou aiguë. Comme on peut agir et l'exposition à un rayonnement à haute dose en tant que facteur stimulant. Pathologie peut accompagner l'anémie falciforme, ostéomyélite. Dans la pratique médicale, il y a une chose telle que la nécrose idiopathique. Il est utilisé quand il est impossible de déterminer exactement ce qui a provoqué la pathologie.

diagnostic

La nécrose avasculaire doit être identifié le plus tôt possible. Dans ce cas, susceptibles de le faire sans chirurgie. Cependant, en règle générale, la pathologie est diagnostiquée assez tard. Cela est dû au fait que l'apparition de la douleur chez le patient de la hanche est envoyé à l'examen aux rayons X. Dans les images de la première étape de la maladie n'est pas détectée. Violation devient visible à la radiographie quelques mois plus tard. Identifier les os nécrose (avasculaire) dans les phases initiales est possible au moyen d'IRM ou CT. Ne pas donner une analyse des résultats précis du sang et de l'échographie. Comme les méthodes de diagnostic utilisées balayage et la mesure de la pression interne de l'os.

Les étapes du développement de la maladie

Comment progresse la nécrose avasculaire de la tête fémorale? stade pathologique sont les suivantes:

• Violation de la fonction vasculaire. A ce stade pour éviter le poids des sauts transférer la station debout prolongée en une seule fois sur place. ont été conseillé aux patients de se reposer et se détendre. Le traitement à ce stade devrait viser à rétablir la circulation sanguine dans la tête fémorale, ainsi que dans la régénération tissulaire. Le patient est recommandé des exercices spéciaux pour la prévention de l'atrophie musculaire. A ce stade, le spécialiste peut recommander l'acceptation des médicaments vasodilatateurs. Les médicaments contribueront à éliminer la stagnation et de restaurer la structure de la tête en raison de la normalisation de la circulation sanguine et éliminer les spasmes. Efficace dans ce cas, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens tapez novocaïne blocus girudoterapija, massage. applique également la décompression du grand trochanter ou de l'os de la tête fémorale.
• Déformation et rupture de l'élément endommagé. A ce stade, sont utiles marche à un rythme lent pendant 30-50 minutes d'entraînement sur un vélo stationnaire, et la natation dans l'eau de mer. Des médicaments médicaments recommandés, ce qui contribue à la restauration du tissu osseux et vasodilatateurs. Sont nommés Hirudothérapie, massage, décompression.
• Arthrose de l'articulation de la hanche. A ce stade, la maladie est recommandé à la gymnastique, massage. De la préparation artisanale peut affecter hondroprotektory et vasodilatateurs.

À une date ultérieure est marquée boiterie et un raccourcissement significatif du membre affecté. Comme il est particulièrement évident lorsque le patient est en position horizontale. Dans le contexte de la pathologie progresse l'atrophie des muscles: les tissus commencent à se rétrécir et diminuer en taille.

une nécrose avasculaire de la tête fémorale: traitement par AINS

Les préparations préférées de ce groupe doivent comprendre des moyens tels que « Diclofenac », « Indomethacin » « kétoprofène » « piroxicam » « phénylbutazone » « meloxicam » « nimulid » « Celebrex » et leurs dérivés. Ces médicaments aident à réduire la douleur. Il convient de noter que les AINS ne guérissent pas l'os de nécrose (avasculaire). Cependant, ces médicaments peuvent apporter au patient des avantages tangibles suffisants. Affecté en temps opportun, les médicaments empêchent les spasmes musculaires réflexes qui apparaît en réponse à la douleur insupportable. Assouplissement des fibres aide à rétablir la circulation sanguine dans la zone touchée. Toutefois, les AINS peuvent être dangereux pour le patient. Le fait que, après l'application de médicaments une personne cesse de sentir la douleur et de la charge de la zone touchée, ainsi que la santé. Ceci, à son tour, contribue à la destruction rapide de l'os de la tête. Dans le cadre de cela, le patient doit se rappeler que, malgré l'absence de douleur, la zone affectée doit être protégée du stress.

vasodilatateurs

Cette catégorie comprend des médicaments tels que "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") et "Teonikol" (nicotinate ksantinola). Ils sont très efficaces dans la nécrose avasculaire. Ces médicaments aident à éliminer la stagnation dans la circulation. Lors de leur réception une récupération accélérée des tissus osseux de la tête. Cela devient possible grâce à la stabilisation actuelle du sang artériel et l'élimination des spasmes des petits vaisseaux sanguins. Parmi les autres avantages des médicaments vasodilatateurs , on peut citer leur sécurité presque absolue. Lorsque vous suivez les recommandations du médecin et administré à des doses thérapeutiques, ils ont presque pas de contre-indications et des effets secondaires. Ils ne sont pas prescrits pour l'infarctus aigu du myocarde dans le flux, ainsi que les patients qui ont récemment subi un accident vasculaire cérébral hémorragique. Lors de la réception des patients vasodilatateurs éprouvent souvent un sentiment de chaleur, ils font face rougissent. Ceci est tout à fait normal dans ce cas. En raison de son vasodilatation juste actif. Prendre des médicaments dans cette catégorie est effectuée deux fois par an dans les cours de 2-3 mois.

Les moyens pour favoriser la réparation des tissus

Cette catégorie devrait inclure des médicaments tels que "forte de calcium D3", "Alpha D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" et d'autres. Ces outils sont très utiles en pathologie. Les vitamines D améliorent l'absorption du calcium. En raison de ce contenu est considérablement augmentée. Ceci, à son tour, empêche l'excrétion inverse du calcium osseux dans le sang. Dans ce composé accumule dans les éléments du squelette. En particulier, sa concentration est augmentée dans le tissu osseux de la tête fémorale. Une aide substantielle en pathologie apporter calcitonine. Ceux-ci comprennent, notamment, des outils tels que « Sibakaltsin », « Alostin », « Miakaltsik » et d'autres. Ces médicaments stimulent la formation osseuse et éliminer la douleur. Merci à leur utilisation réduit considérablement et stabilise l'écoulement de calcium activité ostéoblastique (cellules « bâtiment »).

Pour plus d'informations,

une nécrose avasculaire de la tête fémorale (CIM-10: M91.1) a un autre nom. Il est lui Legg-Calve-Perthes. La pathologie la plus fréquente en Angleterre. Dans ce pays, enregistré 1 cas pour 1800 habitants.