187 Shares 5568 views

Examen du foie: une liste des méthodes

Si vous commencez à remarquer la douleur dans son côté droit, sa bouche est apparu goût amer, souvent sans raison commence à se sentir malade, alors il est probable que ce soit un problème avec le foie. Mais ne commencez pas à lire les feuilles de thé et de prendre des médicaments annoncés. Il est préférable de consulter un spécialiste et passer l'inspection du foie. Seulement après avoir étudié les résultats des tests d'échographie, scanner, IRM, radio-isotopes ou d'une biopsie, vous pouvez affecter le traitement correct.

Hémogramme

Habituellement, la première étape de l'examen du foie – analyse. Tout d'abord, les médecins prescrivent toujours un test sanguin commun. Ceci est l'étude la plus simple qui pointe à un problème spécifique, mais il permettra de déterminer l'existence d'une inflammation du corps. Et quand une telle diminution du nombre de plaquettes, on peut supposer l'hépatite virale parce que les cellules du foie perturbé.

biochimie

Vous devrez remettre un sang d'une veine, par laquelle des enzymes hépatiques (aspartate aminotransférase et alanine aminotransférase) seront déterminés. Ce test donne une indication des membranes cellulaires endommagées, qui permettent des enzymes cellulaires spécifiques du foie dans la circulation sanguine. Norma ces enzymes – moins de 41 U / L ALT. Si elle est dépassée, cela peut être un signe de l'hépatite de différentes formes. Cette analyse est appelée la biochimie du sang. Il permet de déterminer le rapport de l' ALT, AST, identifier la phosphatase alcaline niveaux et de bilirubine déterminer, estimer la concentration de la gamma-glutamyl transferase (GGT). Selon l'analyse est déterminée par plus de 40 indicateurs.

ultrason

Un important examen du foie de stade – échographie. diagnostic à ultrasons permet de définir la taille du foie et la vésicule biliaire. Méthode montre des changements diffus tels que hépatotoxicité, toutes sortes de pancréatite, la cirrhose. Par exemple, à gepatoze dans le corps sera visible couperose de cellules graisseuses. Et la graisse ont hépatocytes une densité différente, ce qui signifie que l'image échographique regardera voyantes. Et avec le développement des cellules de la maladie du foie sera remplacé par du tissu conjonctif, et montrent des signes échographie de la fibrose.

En ce qui concerne les changements focaux, le foie avec examen échographique montrent clairement les parties avec une densité accrue, qui peut être hémangiome, adénome, cancer métastatique, calcifications. méthode permet également de déterminer avec précision les zones diminué de échogénicité qui peuvent indiquer la présence d'un sarcome, un lymphome, un abcès ou un hématome.

Après avoir examiné les données, le médecin ne sera pas en mesure de faire un diagnostic précis, mais il définit la direction pour l'examen plus approfondi du foie, à l'exclusion des options rejetées.

Pour le patient, une telle étude est totalement indolore. Mais il faut peu de formation, ce qui élimine les flatulences.

scintigraphie informatique et analyse isotopique

Les méthodes modernes de l'examen du foie comprennent le balayage de radio-isotopes ou plusieurs organes pertinents scintigraphie système d'ordinateur comprenant le foie, la vésicule biliaire et des canaux. La première méthode est largement utilisée dans la pratique médicale depuis le début des années 60 et a perdu une certaine pertinence. La deuxième méthode est relativement récente et a déjà gagné en popularité parmi les diagnostiqueurs. L'étude fournit une mesure du fonctionnement du corps, afin de déterminer sa taille, d'identifier les tumeurs et d'établir la présence de processus chroniques.

La scintigraphie est effectuée en utilisant du soufre colloïdal (ou une autre matière organique), qui est marqué avec du technétium radioactif 99. L'isotope radioactif est administré à un patient par voie intraveineuse ou par inhalation. Puis, en utilisant des caméras gamma détectent un rayonnement, il est converti et transmis à l'ordinateur. L'image est la superposition et la couleur. L'enquête prend jusqu'à 30 minutes, ce qui permet au médecin de vérifier le travail du corps et obtenir des informations sur la pathologie.

balayage est également Isotopique effectué pendant 30-40 minutes, mais exige que le patient pour terminer l'immobilité. image tridimensionnelle est affichée sur le papier, plutôt que sur l'écran. Cette couleur de lignes ombragées.

Les deux méthodes d'enquêtes sont effectuées sur un estomac vide. Une autre formation spéciale est nécessaire.

CT et IRM

Il y a deux autres méthodes modernes, mais plus coûteuse des examens du foie – ordinateur et tomographie par résonance magnétique. CT est réalisée en utilisant des rayons X. Le résultat de la procédure est prête à douze images (tranches horizontales) qui permet de déterminer l'emplacement et la taille des lésions. Outre le médecin est en mesure d'évaluer la nature du problème et de voir comment elle affecte les tissus environnants. CT administrée pour ictère obstructif suspectée, les kystes, les traumatismes du foie, des hémorragies, des hématomes, la cirrhose et les tumeurs.

L'IRM est considérée comme la méthode à juste titre la plus précise de l'examen du foie et d'autres organes. L'imagerie par résonance magnétique détecte les tumeurs aussi précisément que possible, même une très petite taille. Dans ce cas, au cours de la procédure, il est possible non seulement de diagnostiquer la tumeur, mais aussi d'établir son caractère, détecter les métastases pour évaluer la perméabilité des vaisseaux, détecter les changements diffus, d'établir le degré de cirrhose et plus. L'étude est réalisée dans un appareil spécial tel qu'un tunnel. La procédure dure 30 minutes ou plus.

Le diagnostic peut être effectué avec ou sans l'opposer. La méthode est absolument sans danger pour les patients, mais nécessite le contrôle des objets métalliques. Vous devez tirer sur tout et décorations, et les prothèses auditives et les prothèses dentaires. IRM en présence de blessures par éclats d'obus, des clips métalliques ou des broches et un stimulateur cardiaque est possible qu'après consultations avec un médecin.

biopsie

Une biopsie offre la possibilité de déterminer l'étiologie de la maladie, sa phase, et le niveau des dommages aux organes. Pour l' analyse est pris un morceau de tissu vivant, qui est envoyé pour histologique (tissu), cytologique (cellulaire) ou examen bactériologique.

Il existe plusieurs types de biopsie du foie:

  • perforation;
  • aspiration aux ultrasons;
  • endocavitaire;
  • Laparoscopic.

Pour les préparations de biopsie hépatique de routine commencent au cours des 7 derniers jours. Le patient doit cesser de prendre des AINS et pour empêcher l'admission des anticoagulants. 5 jours de l'alimentation exclut les aliments qui augmentent les flatulences. 3 jours commencent à recevoir « Espumizan ». Procédure effectuée sur un estomac vide.

La chose principale est que le patient doit comprendre – en cas de douleur et les symptômes désagréables de retarder l'appel au médecin est impossible. Il est nécessaire de procéder à une inspection du foie. Où commencer est de décider le médecin, car il aura besoin de l'image complète de l'état de l'organe. Rappelez-vous, la plupart des problèmes peuvent être guéries avec recours en temps opportun.