lésions cariées des dents: types, les causes, le traitement

lésions cariées des dents – un phénomène fréquent dans la pratique dentaire. Cela comprend un large éventail de maladies de différentes étiologie et les manifestations cliniques.

concept général

lésions cariées des dents – un vaste groupe de maladies et pathologies. Ceux-ci comprennent tous les dégâts de l'émail, la maladie des tissus dentaires de la nature non-bactérienne. Comme la prévalence qu'ils occupent la deuxième place après la carie. Ce genre de blessure peut avoir une variété de symptômes et le tableau clinique, différents d'eux, et les causes de. Mais tous sont congénitales ou acquises.

Peut avoir une répartition différente des – affectent une ou toutes les dents dans une rangée, certaines parties dans un ordre spécifique. Un grand nombre de ces maladies sont diagnostiquées difficiles, comme des symptômes de différentes pathologies sont similaires et sont rarement distinguer les uns des autres. Cela peut être dû à une connaissance insuffisante de la maladie, ce qui complique sa détection et augmente le risque de complications. Dans cette situation, peut aider seulement les meilleures cliniques dentaires, qui prendre l'option de traitement correct (par exemple, « CM-Clinic », qui a plusieurs branches à Moscou, « Diamed » ou « Dentalux-M »).

Classification des lésions cariées

En raison de la variété des maladies qui se rapportent à la notion de « lésions cariées des dents », leur classement n'est pas une norme généralement acceptée. Si vous additionnez toutes les données peuvent être généralisés pour obtenir une liste des types de lésions.

1. Le développement de la pathologie avec poussée dentaire :

• L'anomalie de la forme, de la taille.
• Fluorosis (dents marbré).
• Hypoplasie de l'émail (trouble du développement).
• Pathologie de la structure des dents de caractère héréditaire (odontogenèse, amelodentinogenez).
• Syphilis (congénitale).
• Autre pathologie associée à des facteurs externes (antibiotiques, les maladies Rh).

2. Pathologique change tissus dentaires durs:

• Complète la perte des dents.
• L'érosion.
• Le changement de couleur après l'éruption.
• La sensibilité accrue des tissus.

3. Les changements dans la interne la structure de la dent :

• fracture de la racine.
• Luxation de la racine.
• Fracture de la couronne de la dent.
• Ouverture de la pâte à papier.

Dans notre pays, plus susceptibles d'utiliser d'autres classification proposée en 1968 V. K. Patrikeevym. Selon ses lésions cariées dents divisées en deux groupes.

1. Les pertes subies avant l'éruption:

• L'anomalie de l'éruption et le développement.
• dents hypoplasie.
• Hyperplasie.
• Fluorose.
• Les maladies héréditaires.

2. Les pertes résultant après l'éruption:

• L'érosion.
• Le défaut en forme de coin.
• nécrose des tissus durs.
• hyperesthésie dentaire.
• Effacement.
• Blessure de dents.
• Pigmentation.

hypoplasie

Donc, appelé la pathologie du tissu dentaire au cours de sa formation, qui est, chez les enfants jusqu'à la dentition. Une telle violation est causée par une minéralisation insuffisante des tissus. La principale caractéristique – l'absence totale d'un organe ou d'un anormalement petit son développement. hypoplasie des dents peut être congénitale ou se développer après la naissance. Il y a plusieurs raisons:

• facteur mère conflit Rh et l'enfant,
• les maladies infectieuses subis par la mère pendant la grossesse, les infections chez l'enfant après la naissance,
• fort nausées matinales qui accompagne la grossesse,
• prématurité, le traumatisme pendant l'accouchement,
• la pathologie du développement de l'enfant après la naissance,
• dystrophie, les maladies du tractus gastro-intestinal,
• troubles métaboliques,
• trouble du développement de l'activité cérébrale,
• les dommages mécaniques à l'os de la mâchoire.

Il existe deux types de hypoplasie – systémiques et locaux. La première est caractérisée par des lésions des dents, de faible épaisseur de l'émail ou de son absence. Avoir des taches jaunes. diffère locale défaite un ou deux corps. Il n'y a pas d'observer l'émail (partielle ou totale), défaut de structure des dents – ils peuvent être déformés. Ces troubles causent la douleur. Hypoplasie dans les causes graves de forme que l'abrasion des dents, la destruction des tissus ou la perte totale du corps, le développement de la malocclusion. traitement de l'hypoplasie comprend le blanchiment des dents (stade précoce) et le remplissage ou la prothèse (avec une maladie sévère). Simultanément porté reminéralisation de l'émail des préparations médicales (par exemple, une solution de gluconate de calcium). Afin de prévenir l'apparition hypoplasie chez les enfants des femmes enceintes sont encouragées alimentation équilibrée contenant des dents de vitamines (D, C, A, B), et le fluorure de calcium, ainsi que le strict respect de l'hygiène bucco-dentaire.

hyperplasie

Hyperplasie – lésions cariées dents associées à la formation excessive de tissus dentaires. Leur apparition est due à une anomalie des cellules épithéliales, l'émail et la dentine. Elle se manifeste sous la forme de « gouttes », qui est aussi appelé « perles d'émail. » Ils peuvent atteindre un diamètre de 5 mm. La principale zone de localisation – le cou de la dent. Une telle baisse se compose d'émail, dentine peut être à l'intérieur des tissus mous ou conjonctif, ressemblant à une pâte. Il existe cinq types de ces entités dans leur structure:

• vrai émail – ne se composent que de l'émail,
• émail-dentine – dentine d'émail à l'intérieur de l'enveloppe comprend,
• émail-gouttes dentinaire avec la pulpe – est à l'intérieur du tissu conjonctif,
• Rodriguez gouttes – Ponty – formation de l'émail dans parodontale entre la racine et les alvéoles pulmonaires,
• vnutridentinnye – situé profondément dans la dentine.

tissus Hyperplasie des dents ne se manifeste cliniquement pas, il ne provoque pas la douleur, l'inflammation, ou tout inconfort. Nous ne pouvons mettre en évidence le facteur esthétique, si une anomalie affecte les dents de devant.

Dans ce cas, une mise à niveau de broyage et de surface. Dans d'autres cas, si le patient ne prend pas la peine, aucun traitement. Les mesures préventives visent à protéger les dents de bébé de la carie dentaire, parce que leur destruction pourrait provoquer des perturbations dans le développement constant.

fluorose

Fluorosis se produit pendant la formation du tissu dentaire en raison d'une consommation excessive de fluor. Il modifie la structure correcte de l'émail et de provoquer ses défauts externes – l'apparition des taches, des rayures, des sillons, des taches sombres. Dans le développement de cette pathologie joue un rôle non seulement une surabondance de fluorure, mais aussi un manque de calcium. Chez les enfants, le fluorure accumule de plus en plus rapidement que les adultes, d'arriver avec de la nourriture et de l'eau. Allouer ces formes de fluorose dentaire:

• en pointillés – manifeste l'apparition de bandes blanches sans un chemin clair;
• Chardon – caractérisé par des taches jaunâtres ayant une surface lisse;
• crayeux mouchetée – taches mat ou brillant ayant la couleur blanc, brun ou jaune (peut affecter toutes les dents);
• érosive – érosion multiple de la surface de l'émail;
• destructive (dent fendue ou complètement effondrés) – processus délétères liés fluorose.

Les thérapies fluorose varient en fonction de la forme de la maladie. Ainsi, lorsqu'une forme tachetée porté le blanchiment et la reminéralisation, le cas échéant – la couche supérieure de la réduction de l'émail doit être. Mais la forme érosive de ces méthodes ne guérissent pas, il est nécessaire de restaurer les dents placages ou des couronnes. Les méthodes générales de traitement comprennent la reminéralisation, la restauration du corps de forme et de couleur, les effets locaux sur le corps, la commande du fluor.

érosion

lésions carieuses comprennent une telle érosion de l'émail des dommages. Sa formation se traduit par un changement de couleur, des dommages esthétiques à la dent, ainsi que la sensibilité élevée. Détecté par inspection visuelle. dent de l'érosion caractérisée par une destruction progressive de l'émail et de la dentine, pour les maladies chroniques, il peut prendre un certain temps. La cause de la maladie peut avoir un caractère mécanique, par exemple, en utilisant le lavage ou des pâtes avec des particules abrasives. En outre, l'érosion peut être causée par une action chimique sur l'émail lors de la consommation aliments et des boissons avec acidité (conserves au vinaigre, jus de fruits d'agrumes et d'autres). Les travailleurs dans les industries liées à l'inhalation constante de substances nocives, souffrent souvent de telles lésions des dents. L'utilisation de certains médicaments peut contribuer à la maladie (par exemple, une grande quantité d'acide ascorbique affecte négativement l'émail).

Parce que l' érosion des dents peut également être un mauvais fonctionnement de l'estomac (augmentation de l' acidité de son environnement) ou de la thyroïde. Pour identifier la maladie à un stade précoce fortement, comme il est démontré que la perte de lumière sur une seule petite zone de la dent. Le cours ultérieur des résultats de la maladie dans l'émail descendante progressive et de la dentine. Il ressemble à une des dents usées, le plus souvent au fond. Le traitement repose sur l'arrêt de la destruction des tissus de la dent. Il comprend l'application avec le calcium et appliqués teneur en fluor d'environ 20 jours, zone plus touchée couvert ftorlakom. Peut-être l'utilisation de placages ou des couronnes pour restaurer l'aspect esthétique. La thérapie combinée comprennent des préparations de calcium et de phosphore et de vitamines pour les dents. Si l'érosion gauche non traitée, elle peut provoquer une hypersensibilité des dents.

hyperesthésie

Hyperesthésie émail des dents se manifeste une sensibilité accrue et dans la plupart des cas est le symptôme concomitant d'autres maladies non carieuses. La prévalence de cette maladie est élevé: environ 70% de la population souffre hyperesthésie, souvent elle affecte les femmes. Manifestation – douleur aiguë, grave qui dure depuis plus de trente secondes et apparaît lors de l'exposition à l'émail des facteurs externes. Hypersensibilité divisé en types selon plusieurs critères:

1. Distribution:

• forme limitée – affecte une ou plusieurs dents;
• généralisée – se caractérise par la sensibilité de tous les organes.

2. Origine:

• sous forme d'hyperesthésie associée à la perte de tissu dentaire;
• non associée à la perte, en raison de l'état général de l'organisme.

3. Le tableau clinique:

• la douleur se produit en réponse à la température des stimuli externes (eau froide);
• dents réagissent à des stimuli chimiques (aliments sucrés ou acides);
• réponse à tous les stimuli, y compris tactile.

spécialiste du traitement d'hypersensibilité attribuée en fonction de la cause de son apparition, la complexité des problèmes et des formes de la maladie. Dans certains cas, il est nécessaire à la chirurgie (par exemple, dans les gencives et les dents pathologiques de descente devenir région cervicale exposée), et peut parfois se dispenser des procédures thérapeutiques, telles que la pose des applications fluorés sur les zones endommagées. Le traitement orthodontique peut être nécessaire en cas d'hypersensibilité due à l'abrasion accrue des dents. Mesures préventives – l'apport alimentaire de tous les vitamines et minéraux essentiels qui renforcent le tissu dentaire, l'utilisation régulière et correcte des produits d'hygiène bucco-dentaire, ainsi que l'examen annuel par un dentiste.

Le défaut en forme de coin

Le défaut en forme de coin – la perte des dents, dans lequel la base est détruit. Extérieurement manifeste endommager le collet de la dent en forme de coin. Le plus souvent sujettes à des défauts crocs. Au stade initial est négligeable, il est difficile à diagnostiquer. Avec bien sûr à long terme de la maladie il y a une teinte plus foncée dans la lésion. Le principal symptôme d'un défaut en forme de coin – dents réagit douloureusement l'effet de la chaleur ou de froid, les aliments sucrés, l'effet physique (nettoyage). La raison de développer la maladie peut être un manque d'hygiène de la cavité buccale, brosse mauvais usage – si, après le nettoyage dans la base de la formation osseuse est la plaque bactérienne, il détruit l'émail, ce qui conduit à un défaut de coin. En outre, la cause peut être une maladie des gencives telles que gingivite et la parodontite, la fonction thyroïdienne, augmentation de l'acidité de l'estomac, ce qui provoque des brûlures d'estomac. défaut de coin de traitement dépend de la gravité de la blessure.

Avec suffisamment bas pour maintenir les procédures de réduction de la fracture qui composent le calcium et le fluorure dans l'émail et de réduire sa sensibilité à des facteurs externes. A damage pas faire sans l'installation d'un joint. ces phoques tombent souvent hors de l'emplacement pratique du défaut. La plupart des cliniques dentaires sont en mesure de résoudre ce problème en perçant un trou d'une certaine forme, qui détient le sceau et l'utilisation d'un matériau élastique spécial.

Nécrose tissu dur

Nécrose des tissus durs dentaires à un stade précoce présentés perte de taches de brillance de l'émail apparaissant crayeuse. Dans le processus de développement de la maladie, ils deviennent brun foncé. Dans les tissus adoucissante lésion, l'émail perd sa force, alors que le patient peut se plaindre qu'il fendu dent. la pigmentation de la dentine se produit. affecte habituellement plus d'une agence, mais plusieurs. La sensibilité est accrue à des stimuli externes. Elle est localisée principalement dans le col de la dent, ainsi que des défauts en forme de V et l'érosion. Mais, malgré des symptômes similaires, et la zone touchée, un dentiste expérimenté sera en mesure de distinguer facilement la maladie de l'autre et faire un diagnostic correct. Cette pathologie se produit dans un contexte de déséquilibre hormonal dans le corps. Le traitement vise à renforcer les tissus dentaires, l'élimination de l'hypersensibilité (hyperesthésie), et dans les cas graves prescrites thérapie orthopédique.

traumatisme dentaire

Le terme « dents de traumatisme » combine un endommagement mécanique des pièces externes ou internes de la dent. Leurs causes peuvent être appelées la chute, coups à l'os de la mâchoire pendant le sport, les combats, les accidents. Avec une exposition prolongée à la dent des corps étrangers ou tissu alimentaire solide et plus mince devenir cassant. Dans ce cas, la difficulté peut se produire même lorsque la mastication des aliments.

blessures dentaires peuvent résulter d'une conduite irrégulière procédures dentaires, telles que la broche de réglage de faible qualité. Peut causer des dommages et certaines maladies, telles que l' hypoplasie, fluorose, caries cervicales, la racine de kyste. Par les blessures les fractures de la couronne ou la racine, disloqué, dent meurtri. Le traitement des blessures est basée sur l'élimination des effets physiques sur l'organe malade, le rejet des aliments solides. Dans le traitement de la dislocation de la dent dans le trou de prise de greffe supplémentaire. Si une telle opération n'a pas de perspectives, selon le dentiste, prothèses ou implants effectués. Fracture de la couronne nécessite un traitement immédiat pour rétablir non seulement la fonction de mastication, mais aussi l'aspect esthétique, surtout si le dommage subi les dents de devant. Dans ce cas, réglez la couronne non amovible. Au tournant de la racine est habituellement effectuée le retrait complet d'une dent ou une broche pour établir l'implant.