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Symptôme Shchetkina-Blumberg: valeur diagnostique

Dans la pratique clinique, toute première compétence du fournisseur de soins de santé avec lequel un médecin évalue l'état du patient et de déterminer un diagnostic préliminaire sont questionnement commun et de l' examen, ainsi que détaillé sur tous les systèmes du corps, l' auscultation du cœur et les poumons, la palpation et la percussion. Cela est particulièrement vrai médicales admissions, qui pour chaque patient est alloué très peu de temps, et s'il est urgent, puis quelques minutes. Très souvent , un symptôme positif Shchetkina-Blumberg pour diagnostiquer le patient des symptômes de péritonite et de le transférer rapidement au service de chirurgie. Dans la technique de distinguer superficielle et la palpation profonde, qui évaluent directement l'état des organes internes. Il a appliqué cette technique principalement pour les maladies présumées du tractus gastro-intestinal et des voies urinaires, comme région de l'estomac le plus adapté pour un non-invasive, mais souvent douloureuse, de la recherche.

Certaines techniques palper

Par exemple, l'une des principales méthodes sont les symptômes Shchetkina Blumberg, Kera, Murphy, Chauffard, Mayo-Robson, et certains diaphragmatique faisant saillie à l'insertion du muscle sterno à la clavicule. Ces techniques révèlent une sensibilité à certains points, qui se manifeste dans les maladies individuelles. Très souvent, il y a un symptôme positif appendicite Shchetkina-Blumberg, projet de péritonite, perforation des organes creux; Kera et Murphy – maladies inflammatoires de la vésicule biliaire et ses pistes conductrices. Une douleur dans les points Chauffard et Mayo-Robson (tête de projection et de la queue du pancréas) ladite phase aiguë de la pancréatite. Cependant, le plus important d'entre eux est, peut-être, il est un symptôme de Shchetkina-Blumberg, parce que sa variante positive indique intérocepteurs irritation péritonéale, donc – pour une hémorragie interne ou la distribution de ce séreuse de base du processus inflammatoire avec le corps de la cavité abdominale. Et cet état dans tous les cas d'urgence.

Un symptôme d'irritation du péritoine

Pour vérifier correctement le symptôme Shchetkina-Blumberg chez le patient devrait être donné le penchant de la brosse dans les articulations interphalangiennes de la situation (comme tenant dans sa main une petite boule) et a tenu trois doigts de travail (index, et l'annulaire) à l'abdomen. Ensuite, demandez au patient de prendre une grande respiration (à ce moment, vous devez recueillir un pli de la peau et tirez vers le bas), expirez (pour approfondir vos doigts sur les 3-4 cm), et leur secousse forte. symptôme positif Shchetkina-Blumberg considéré si le dernier acte de tendresse dans ce domaine augmente fortement. Il peut aussi être négatif et douteux. Le plus souvent , une vérification est faite si le patient arrive dans la salle d'urgence ou à la clinique avec le syndrome aigu de l' abdomen et se plaint de la douleur progressive à long terme. Le plus souvent, le symptôme Shchetkina-Blumberg positif au projet de péritonite et l'appendicite. Dans ce cas, le patient est converti en chirurgie supplémentaire aux experts déjà clarifié la cause des manifestations caractéristiques.