La polyarthrite rhumatoïde est un enfant: causes, symptômes, diagnostic et traitement

La polyarthrite rhumatoïde est un enfant – le problème est très difficile et dangereux. Cette maladie dans la pédiatrie moderne relativement rare. Cependant, des informations sur ses symptômes et les causes doivent être familiers à chacun de ses parents. Le fait que cette maladie ne peut pas être complètement guérie, mais si le temps de l'initiation du traitement et des mesures de prévention pour l'arthrite peut grandement faciliter et réduire le risque de complications dangereuses.

Informations générales sur la maladie

Rhumatoïde arthrite chez les enfants, mieux connu en médecine comme juvénile polyarthrite rhumatoïde (JRA) – une maladie chronique maladie articulaire d'origine auto – immune. 100 mille enfants représentent environ 16-19 patients avec un tel diagnostic. Selon les statistiques, les filles souffrent de la maladie est 2-3 fois plus souvent. De plus, la maladie est généralement diagnostiquée chez les enfants de moins de cinq ans.

La maladie est en fait très dangereuse, car elle est souvent le processus inflammatoire affecte non seulement les articulations (ce qui en soi conduit à la dégénérescence des structures articulaires), mais aussi les organes internes (par exemple, le cœur, les yeux, et ainsi de suite. D.). La maladie conduit à une diminution de la qualité de la vie d'un enfant, et parfois à un retard important dans le développement physique et le handicap.

La polyarthrite rhumatoïde chez les enfants: Causes

Malheureusement, le mécanisme exact de la maladie à ce jour n'a pas encore été élucidé. On sait que l'arthrite rhumatoïde – maladie auto-immune. Pour diverses raisons, le système immunitaire de l'échec grave se produit, à la suite duquel il commence à percevoir la structure commune comme un corps étranger. Ainsi, le corps produit des anticorps qui attaquent les premières cellules de la membrane synoviale, provoquant l'inflammation et la dégénérescence. Comme la maladie commence à endommager le système immunitaire et d'autres parties de l'articulation, et parfois les tissus des organes internes.

On sait qu'il existe une prédisposition génétique. Il existe d'autres facteurs qui peuvent permettre le développement de la maladie:

• brusques changements hormonaux (parfois la maladie est activée pendant la puberté en raison des niveaux d'hormones sauter);
• processus métaboliques;
• vaccinations;
• corps de l'enfant infecté (il peut être des bactéries, des virus, des mycoplasmes, etc …);
• forte surchauffe ou un refroidissement excessif;
• brusque changement climatique;
• lésions articulaires.

La polyarthrite rhumatoïde chez les enfants: photo et les symptômes de la forme de maladie articulaire

Environ 60-70% des patients souffrent de cette forme précisément de la maladie. Elle débute généralement par une perte d'une articulation importante (généralement du genou ou de la cheville est). Après encore 1-3 semaines articulation enflammée. Une caractéristique est la symétrie de l'atteinte articulaire.

Vous remarquerez peut-être que l'enfant a commencé à boiter. Il y a une raideur matinale dans les articulations affectées. En outre, il peut être noté un gonflement dans le processus inflammatoire. En raison de la douleur et la limitation du mouvement des jeunes enfants arrêter de jouer, bouger un peu – en bref, renoncer à l'activité physique, qui est accompagnée d'un malaise. Non traitée, elle peut entraîner une atrophie musculaire.

Comme la maladie progresse, il est la dégénérescence des structures communes, ce qui peut conduire à l'invalidité.

forme commune-viscérale de la maladie

Le plus grave a été considéré comme l'arthrite rhumatoïde conjointe viscérale chez les enfants. Les symptômes ici, en plus des lésions articulaires comprennent tous les signes d'intoxication, parce que les dommages du système immunitaire du tissu des organes internes. Typiquement, l'exacerbation commence par une forte augmentation de la température, de la fièvre, l'augmentation dans le foie, la rate, les ganglions lymphatiques. Vous remarquerez peut-être un gonflement et une rougeur dans les articulations affectées. Un enfant souffrant de douleurs sévères.

Battez les organes internes peuvent conduire à diverses maladies amyloïdose des reins, le cœur, les poumons, le développement de la vascularite, la perte de vision, et ainsi de suite. D.

Une forme généralisée de l'arthrite articulaire

La polyarthrite rhumatoïde chez un enfant peut avoir lieu dans d'autres façons, par exemple:

• oligosustavny arthrite chronique, qui est accompagnée d'une défaite 1-2 des grosses articulations (genou plus souvent) et long, bien sûr bénigne de la maladie;
• forme polyarticulaire de la maladie, qui est accompagné par la défaite de plusieurs grandes structures ou une combinaison de grandes et petites articulations; la maladie est ondulée.

Techniques de base de diagnostic moderne

Seul un médecin sait comment identifier correctement l'arthrite rhumatoïde chez les enfants. Diagnostic – un processus long et compliqué. Bien entendu, à commencer par une inspection générale effectuée, ce qui permet de déterminer la présence d'une inflammation dans les articulations. Plus tard, en règle générale, effectué des tests en laboratoire. Soit dit en passant, dans l' arthrite juvénile, le facteur rhumatoïde dans le sang est détectée dans les premiers stades de la maladie dans environ 50% des cas.

Important pour le diagnostic sont des examens aux rayons X. Il peut également être réalisée l'échographie des articulations touchées. Plus d'informations sur l'état du corps peut être obtenue par tomographie assistée par ordinateur. S'il y a un soupçon de la forme viscérale de la maladie, le médecin recommande un électrocardiogramme, testé pour l'ensemencement bactériologique, à examiner par un ophtalmologiste.

Les principes de base de la thérapie pour l'arthrite juvénile

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde chez les enfants – un processus continu, parce que, malheureusement, se débarrasser de la maladie tout à fait impossible. La thérapie, dans ce cas, dirigé à l'inhibition de l'inflammation, le taux de réduction de la dégénérescence des articulations, ainsi que la préservation de leur mobilité.

Dans les périodes aiguës et subaiguës médicaments habituellement porté qui aide à éliminer l'inflammation. Les périodes de rémission également mener diverses activités de loisirs, y compris la physiothérapie.

traitement médicamenteux

Bien sûr, pour beaucoup de parents, il est très important est la question de savoir comment traiter l'arthrite rhumatoïde. Les symptômes et le traitement des enfants sont étroitement liés – de l'état de l'enfant dépend de la liste des médicaments utilisés. Tous les produits peuvent être divisés en deux groupes:

• médicaments conçus pour traiter les principaux symptômes en cas de maladie aiguë;
• médicaments qui suppriment le système immunitaire (le patient les prend tout au long de leur vie, même en période de rémission).

En règle générale, à commencer par les enfants prescrits des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le plus efficace d'entre eux comprennent « phénylbutazone » « indométacine » « Voltaren », « ibuprofène ». Bien sûr, la posologie et la durée du traitement sont déterminées individuellement. D'ailleurs, ces médicaments agissent rapidement pour ralentir le développement de l'inflammation, soulager la douleur et la fièvre. De plus, non toxiques et ils sont peu d'effets secondaires, ce qui est important pour le corps de l'enfant. Par exemple, si l'arthrite rhumatoïde découvert chez un enfant (3 ans) dans la phase aiguë, il est probable, le médecin prescrira seulement ces médicaments, et ils sont vendus même sous la forme d'un suppositoire, qui est également pratique.

Dans les cas plus sévères (par exemple, forme généralisée ou viscérale) nécessite l'utilisation de corticostéroïdes, qui face au processus d'inflammation beaucoup plus efficace. En règle générale, ils ne sont pas indiqués pour les enfants de moins de 5 ans, mais parfois faire des exceptions. Ces médicaments sont utilisés sous forme de comprimés et de solutions, et sont parfois administrés directement dans la capsule articulaire pour obtenir un effet maximal.

Malheureusement, les médicaments anti-inflammatoires ne peuvent ralentir le processus de dégénérescence des articulations. Par conséquent, les patients administrés avec eux et les immunodépresseurs soi-disant – des médicaments qui inhibent l'activité du système immunitaire. "Plaquenil" désigne le plus efficace, "Krizanol", "Sanokrezin", "do Lago". Ces médicaments cours devraient être prises, mais tout le temps, même en rémission afin d'éviter l'apparition d'une autre exacerbation.

En fonction de l'état du médecin de l'enfant peut prescrire cytostatiques de réception (opportunément à Allergo forme de la maladie septicémique), les médicaments qui provoquent la coagulation de la membrane synoviale (par exemple, « Varikotsid ») signifie que réduire le taux de facteur rhumatoïde ( « kuprenil »).

méthodes de thérapie physique et leur efficacité

Le traitement de l'arthrite rhumatoïde juvénile chez les enfants à un stade ultérieur, en plus de recevoir des préparations classiques peuvent également inclure la physiothérapie. Il existe de nombreuses techniques qui sont utilisées pour obtenir une rémission, mais ils sont choisis par le médecin traitant pour chaque enfant.

Presque tous les enfants recommandés de temps en temps pour suivre des cours de thérapie de massage pour aider à améliorer la circulation sanguine, soulager la tension des muscles et les renforcer. Aussi utile que la physiothérapie, ce qui contribue à maintenir la mobilité articulaire. Bien sûr, programme de formation et les exercices sont sélectionnés individuellement en fonction du degré de développement de la maladie, l'âge et de l'état du petit patient.

Il y a beaucoup d'autres techniques. En particulier l'arthrite rhumatoïde chez les enfants – indications pour le traitement de sanatorium. Tout à fait souvent preuve de traitement boue efficace, la thérapie de paraffine, Balnéothérapie, etc .. D. Dans les derniers stades de traitement courants peuvent. Lorsqu'il est réglé correctement sélectionné des méthodes de thérapie physique et le plan de traitement peut obtenir de bons résultats.

Quelles sont les perspectives pour un enfant malade?

À quoi s'attendre si trouvé la polyarthrite rhumatoïde chez un enfant? Prévisions, malheureusement, pas trop rassurant. Cette maladie est la vie et le guérir complètement, tout est presque impossible. Des exceptions peuvent être attribués à moins oligoarthrites, non accompagnée de la destruction articulaire. Mais est considérée comme la forme la plus grave de la maladie viscérale, car le nombre de complications possibles est beaucoup plus élevé.

Que faire si un enfant a découvert cette maladie? un traitement en temps opportun et bien menée peut ralentir le processus de la destruction articulaire et l'implication d'autres organes. Il y a des cas où il était possible d'obtenir une rémission à long terme et d'améliorer considérablement la qualité de vie de l'enfant. D'autre part, avec des rechutes fréquentes possible violation grave des fonctions de base des articulations, conduisant à un handicap.

Y at-il des méthodes efficaces de prévention?

La polyarthrite rhumatoïde chez les enfants – maladies chroniques. Et, malheureusement, des médicaments ou d'autres méthodes pour prévenir le développement de la maladie primaire dans la médecine moderne n'existe pas. Toutefois, si l'enfant appartient à un groupe à risque (par exemple, il existe une prédisposition génétique, les maladies allergiques, l'inflammation chronique), il peut être soi-disant prévention non spécifique, qui comprend les conditions suivantes:

• Un suivi régulier par un médecin. Cela peut être un pédiatre ou rhumatologue, qui sondant en permanence l'enfant de suivre l'analyse et ainsi de suite. D. Comme la maladie d'une manière ou d'une autre liée aux troubles du système immunitaire, il est superflu de consulter un immunologiste.
• traitement nécessaire qualité des foyers d'infection chronique, comme processus inflammatoire peut provoquer le développement de l'arthrite. En fonction de la nature de la maladie nécessite ORL de consultation, dentaire, néphrologue, cardiologue et t. D.
• Il est extrêmement important d'éviter tout contact de l'enfant avec les patients infectieux, parce que, encore une fois, la défaite du corps par des micro-organismes pathogènes ou des virus peut donner une impulsion au développement de l'arthrite.
• les médecins recommandent également pour prévenir l'hypothermie excessive et hyperthermie.

En suivant ces règles, vous pouvez réduire la probabilité de développer la maladie ou la survenue d'une rechute.