Hypopituitarisme: symptômes, méthodes de diagnostic et de traitement

Hypopituitarisme, dont les symptômes en l'absence de diagnostic adéquat peut être confondu avec les symptômes d'autres pathologies graves, est une maladie rare de la glande pituitaire. Dans cette maladie, la glande pituitaire soit produit des hormones insuffisantes ou ne produisent pas une ou plusieurs des hormones nécessaires pour le fonctionnement normal du corps humain.

Hypophyse – une petite glande en forme de haricot situé à la base du cerveau, derrière le nez et entre les oreilles. Malgré la petite taille, cette glande remplit une fonction vitale: il contrôle le fonctionnement du secret de presque tous les organes internes et les parties du corps. tâches réglementaires effectuées hormones – l'absence d'entre eux peut indiquer hypopituitarisme. Les symptômes chez les enfants se manifestent souvent sous la forme d'un retard de croissance et le développement physique, chez les adultes – en violation de la pression artérielle et de la fonction de reproduction.

Peut avoir une durée de vie dans la formulation d'un tel diagnostic que vous buvez des médicaments, mais des signes de la maladie peuvent être gardés sous contrôle.

symptômes

Analyse pathologie dans la plupart des cas est de nature progressive. Il est pas toujours le médecin peut immédiatement diagnostiquer « hypopituitarisme »: les symptômes chez les enfants et les adultes peuvent se produire à la fois soudainement ou se développer progressivement sur plusieurs années. Souvent, des signes d'usure et le fait peu de caractère que le patient depuis longtemps n'a tout simplement pas les payer assez d'attention.

Les symptômes de la maladie varient en fonction de l'hormone, ce qui manque le corps due à un dysfonctionnement de l'hypophyse. De plus, il importe la netteté est l'absence d'une substance spécifique. Le patient peut éprouver:

• sentiment de fatigue chronique;
• diminution de la libido;
• une sensibilité accrue à des températures basses, à froid;
• perte d'appétit.

En plus de ces sensations aux signes de la pathologie sont:

• perte de poids inexpliquée;
• bouffissure de la face;
• l'anémie;
• l'infertilité;
• femmes – bouffées de chaleur, des menstruations irrégulières, ou leur absence, la perte de poils pubiens, l'incapacité à produire du lait maternel pour nourrir les nouveau-nés;
• mâle – perte de cheveux de plus en plus sur le visage ou le corps;
• les enfants – une faible croissance.

Quand consulter un médecin

Si vous pensez à hypopituitarisme, les symptômes énumérés ci-dessus, planifier une consultation avec un professionnel qualifié.

Consultez votre médecin immédiatement si des signes de la maladie sont apparus soudainement ou sont accompagnées de maux de tête violents, une vision floue, une désorientation dans le temps et l'espace, ou une forte baisse de la pression artérielle. Ce n'est pas hypopituitarisme – symptômes de cette nature peuvent indiquer que la métrorragies a révélé hypophyse (apoplexie), nécessitant une intervention médicale d'urgence.

raisons

Ce trouble peut être causée par des malformations congénitales, mais il est le plus souvent acheté. Dans la plupart des cas, hypopituitarisme causée par une tumeur de l' hypophyse. Comme la tumeur devient grande, il comprime et les tissus du corps des dommages, ayant un effet négatif sur la production d'hormones. De plus, la tumeur peut comprimer les nerfs optiques, ce qui provoque une variété de troubles et des hallucinations.

D'autres maladies, ainsi que certaines circonstances peuvent également endommager la glande pituitaire et hypopituitarisme de déclenchement (symptômes, les photos que nous vous présentons dans cet article). Les symptômes de la maladie varient en fonction des facteurs qui ont déclenché le développement de la pathologie. Ces facteurs comprennent:

• un traumatisme crânien;
• tumeur cérébrale ou hypophysaire;
• opérations chirurgicales sur le cerveau;
• Méthodes de traitement de radiothérapie;
• inflammation auto-immune (hypophyse);
• accidents vasculaires cérébraux;
• maladies cérébrales infectieuses (par exemple la méningite);
• la tuberculose;
• maladies infiltrantes (sarcoïdose – inflammation dans plusieurs organes internes, cellules de Langerhans histiocytose – un trouble dans lequel les cellules anormales provoquer des cicatrices dans différents organes et parties du corps, principalement dans les poumons et les os, l'hémochromatose – accumulation excessive de fer dans le foie et d'autres tissus);
• grande perte de sang pendant l'accouchement, qui peut endommager l'hypophyse antérieure (Simmonds maladie ou post-partum Glinski nécrose pituitaire);
• des mutations génétiques qui ont conduit à des violations de la production d'hormones de la glande pituitaire;
• maladie hypothalamo – fragment du cerveau, qui est situé juste au-dessus de l'hypophyse – peut aussi causer hypopituitarisme.

Les symptômes (photo reflète le processus de la maladie) surviennent parce que l'hypothalamus produit ses propres hormones qui régulent le fonctionnement des « voisins » glande en forme de haricot.

Dans certains cas, la genèse de la maladie reste inconnue.

Avant la visite chez le médecin

La première étape consiste à inscrire à une consultation médicale avec un médecin. Le cas échéant, il vous rediriger vers un spécialiste des troubles hormonaux – l'endocrinologue.

• Pour en savoir à l'avance si vous avez besoin de se conformer à toutes les exigences pour assurer l'exactitude des tests de diagnostic.
• Faites une liste détaillée de tous les symptômes de la maladie que vous observez à la maison. Si vous pensez hypopituitarisme, les symptômes de la maladie, à première vue sans rapport avec un dysfonctionnement hypophysaire, devraient également être inclus dans cette liste.
• fixer par écrit des données clés personnelles, y compris les changements à grande échelle dans la vie ou les changements importants de votre capacité à gérer le stress.
• Enregistrer des renseignements médicaux de base, y compris la chirurgie récente, les titres prend régulièrement des médicaments et des maladies chroniques. Le médecin voudra aussi savoir si vous êtes transféré à une blessure à la tête récente.
• Apportez un membre de la famille ou un ami qui ne sera pas seulement disposé à apporter un soutien moral, mais aussi de vous rappeler toutes les recommandations de l'expert.
• Faites une liste de questions que vous voulez demander à votre médecin.

des questions endocrinologue

Il est conseillé de faire une liste des plus d'intérêt à vos questions à l'avance lors de la consultation est de ne pas perdre de vue les détails importants. Si vous êtes concernés hypopituitarisme (symptômes et traitements pour les maladies qui vous intéressent), inclure dans votre liste les questions suivantes:

• Quelles sont les causes les symptômes du trouble et mon état actuel?
• Est-il possible que les signes de la maladie causée par un autre?
• Ce que vous devez passer l'examen?
• Ma condition temporaire ou chronique?
• Quel traitement préconisez-vous?
• Depuis combien de temps avez-vous besoin de prendre les médicaments recommandés?
• Comment allez-vous surveiller l'efficacité du traitement?
• J'ai une maladie chronique. Comment assurer le traitement simultané de tous les troubles?
• Est-ce que je dois respecter toute restriction?
• Y at-il prescrit des médicaments que vous analogues?
• Je voudrais obtenir plus d'informations sur ce qui est hypopituitarisme. Les symptômes et le diagnostic sont clairs; quels matériaux sur les différentes thérapies peuvent vous conseiller?

Ne hésitez pas à poser d'autres questions, si lors de la consultation que vous voulez savoir quelque chose spécialiste spécifique.

Que dit le médecin

Endocrinologue, à son tour, vous demandera un certain nombre de ses propres questions. Parmi eux, le plus probable, seront les suivants:

• Pourquoi pensez-vous que vous avez hypopituitarisme?
• Les symptômes et les causes de la maladie que vous vous trouvez, d'accord avec la description de la maladie dans la littérature médicale?
• Y a-t-il des signes de pathologie a changé au fil du temps?
• Avez-vous remarqué une déficience visuelle?
• Souffrez-vous de maux de tête sévères?
• Avez-vous changé votre apparence? Peut-être que vous avez perdu du poids ou avez trouvé une diminution du volume des cheveux sur le corps?
• Avez-vous perdu tout intérêt pour le sexe? Votre cycle menstruel a changé?
• Si vous allez au traitement moment? Ou, peut-être, passé un traitement dans un passé récent? Quelles maladies ont été diagnostiquées?
• Avez-vous a récemment donné naissance à un enfant?
• Avez-vous reçu dernièrement une blessure à la tête? Faites un traitement neurochirurgical ont été soumis à?
• Si vos diagnostiquent proches parents pituitaire troubles ou désordres hormonaux?
• Que pensez-vous, il aide à soulager les symptômes?
• À votre avis, contribue à l'aggravation des symptômes?

diagnostic

Que le médecin peut immédiatement soupçonné hypopituitarisme? Les symptômes et les causes de votre état malsain poussent certains spécialistes mettre, ce premier diagnostic, pour confirmer que vous voulez passer plusieurs tests pour déterminer les niveaux de diverses hormones dans le corps. La raison de la fixation d'un tel diagnostic peut servir de traumatisme crânien récent ou un cours complet de la radiothérapie – ces facteurs de risque sont tout à fait capables de conduire au développement de la maladie.

Le nombre de tests de diagnostic standard:

• Des tests sanguins. des tests relativement simples peuvent détecter un déficit de certaines hormones, qui ont surgi à la suite d'un dysfonctionnement de l'hypophyse. Par exemple, les tests sanguins sont visibles sur des niveaux inférieurs d'hormones produites par la glande thyroïde, surrénale, ou les organes génitaux, – est souvent associée à l'absence de ces substances avec altération du fonctionnement de la glande pituitaire.
• La stimulation ou des tests dynamiques. Même pour un expert, il est difficile de reconnaître hypopituitarisme; les symptômes de l'enfant à tous peuvent être semblables aux symptômes d'une variété de troubles génétiques. Pour obtenir des résultats de diagnostic précis, le médecin sera très probablement vous référer à une clinique spécialisée des études endocrinologiques, où vous prenez la première offre des médicaments sûrs pour stimuler la production d'hormones, puis vérifier pour voir comment l'augmentation du volume de la sécrétion.
• étude d'imagerie cérébrale. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau peut détecter une tumeur de l'hypophyse et d'autres anomalies structurelles.
• Examens de la vue. Essais spéciaux déterminer si l'effet de la croissance de la tumeur pituitaire sur la capacité de voir ou de la vue.

traitement

Hypopituitarisme, les symptômes présentés et décrits ci-dessus, est presque toujours une conséquence plutôt qu'une maladie distincte. Le traitement de ses causes profondes, dans la plupart des cas, élimine tous les symptômes de troubles hormonaux associés à un dysfonctionnement de la glande pituitaire. Si le traitement de la maladie initiale pour une raison avéré être impossible ou inefficace, sont traités avec un traitement hormonal pour hypopituitarisme. Sur les mêmes effets sur le corps n'est pas tant que traitement de remplacement des substances manquantes. La posologie doit prescrire que l'endocrinologue hautement qualifiés, car ils sont calculés sur une base individuelle et remboursés strictement les hormones et les quantités dans lesquelles elles sont présentées dans un corps sain. la thérapie de remplacement peut durer toute une vie.

Si la tumeur a provoqué un hypopituitarisme, les symptômes, le traitement et la thérapie de réadaptation subséquente dépendra de la nature structurelle des tumeurs. Généralement prescrit la chirurgie pour enlever la cellule anormale. Dans certains cas, la radiothérapie.

préparations

les substituants que les médicaments peuvent être représentés par les médicaments suivants:

• Corticostéroïdes. Ces médicaments (exemples peuvent servir d'hydrocortisone et la prednisolone) substitué hormones dans l'état normal produit par le cortex surrénalien. Ils ne suffisent pas due à un déficit corticotrope. Corticostéroïdes pris par voie orale.
• "Lévothyroxine" ( "LeVox" et al.). Le médicament remplace l'hormone de la thyroïde dans les troubles pertinents.
• Les hormones sexuelles. En règle générale, pour les hommes est la testostérone pour les femmes – les œstrogènes ou œstrogènes combinés avec de la progestérone. Si vous pensez que vous avez hypopituitarisme, les symptômes et la prévention des troubles de l'hypophyse peuvent être semblables aux symptômes et méthodes de prévention des troubles liés aux hormones sexuelles. Si l'anomalie est diagnostiqué le médecin, pour remplacer les médicaments hormonaux manquants utilisés dans des formes spécifiques: gel ou injections de testostérone pour les hommes et les comprimés, gels ou patches – pour les femmes.
• L' hormone de croissance. La substance est appelée dans somatropine science médicale avec des troubles endocriniens, pénètre dans le corps par l'injection sous-cutanée. L'hormone de croissance permet au corps de se développer, d'assurer une croissance normale chez les enfants. Les adultes désignent également l'injection du fait d'autrui, améliore l'état général du patient, mais la croissance normale ne seront pas restaurés.

surveillance

L'endocrinologue surveillera votre taux d'hormones dans le sang, afin d'assurer une quantité suffisante, mais non excessive de substances vitales.

Vous devrez peut-être ajuster la dose de corticostéroïdes, si vous êtes gravement malade ou souffriront de stress physique grave. A ces moments -là , le corps produit une autre hormone cortisol. Modification de la posologie peut être nécessaire dans les cas, quand vous attrapez un rhume, vous souffrez de diarrhée ou de vomissements, ou subirez une intervention chirurgicale ou un traitement dentaire. De nombreux patients prescrits TDM ou IRM périodique.