coup de chance chinois. Clonorchiase: symptômes, traitement. les parasites de l'homme

humain clonorchiase – biogelmintoz trematodozov dans le groupe caractérisé par une lésion primaire du tractus biliaire, le pancréas et le parenchyme hépatique.

épidémiologie

La principale source d'infection – une personne infectée klonorhami. En outre, l'eau infestent chiens et chats. coup de chance chinois est très répandue au Japon, le Vietnam, la Chine, la Corée du Nord, le bassin de l'Amour, Obi et Primorye. oeufs d'helminthes affectés par des matières fécales dans le milieu aqueux palourdes ingestion cercaires (larves) sont formées dans le corps de laquelle environ 14 jours. Après contact avec le corps des larves de poissons et d'écrevisses de l'intestin, ils commencent à se déplacer dans les muscles et le tissu sous-cutané. Ainsi, un métacercaires. personnes infectées par Clonorchiase manger cru, du poisson ou des écrevisses insuffisamment traités thermiquement. Et développe clonorchiase. Les symptômes des patients commencent généralement à apparaître après l'agent pathogène entrant dans le petit intestin.

Flukes: typique

Trématodes (douve) – les vers, en rapport avec le type de ténias. En règle générale, ils ont en forme de feuille. Leur taille varie sur une large plage de 0,1 mm à 15 cm de longueur. coup de chance chinois peut parasiter dans l'organisme des animaux et des humains. Tous les types de douve sont le mode de vie parasitaire.

Morphologie et biologie des trématodes

Corps trématodes resserrée dans le sens dorso-ventral. Cuticule conjointement avec la couche musculaire former un sac peau du muscle dans lequel se trouvent les organes internes. Douves sont fixés par des corps musclés spéciaux – ventouses. Il peut y avoir deux – par voie orale et abdominale. Les organes des broches de fixation peuvent également être attribués aux fosses cuticule et glandulaires.

système alimentaire

En avant du corps est ventouse orale localisée, située à l'embouchure inférieure. Au cours de la bouche doit pharynx (pharynx) et un oesophage allongé. tube intestinal – deux artères principales de slepozakanchivayuschihsya. Anus à l'appartement de vers est généralement pas. Les restes alimentaires non hydrolysé jeté par la bouche. Une partie de la puissance de flatworms peut être réalisée à travers le tégument.

Système nerveux et excréteur

Le système nerveux comprend les ganglions nerveux, situé sous le pharynx, et les buses étendant à d' autres parties du corps. système excréteur est représenté par un système complexe de tubules qui forment deux canaux excréteurs.

système reproducteur

Le système reproducteur de trématodes ont très bien développé. Douves (sauf Schistosomatata genre de représentants) – hermaphrodites (créature bisexuelle).

Système reproducteur mâle, en règle générale, se compose de deux testicules. Départ de les VAS efferens, qui sont reliés à un canal déférent commun. Il est habituellement enfermé dans sac cirrus (sac musculaire spéciale). La dernière partie des déférent – cirrus (organe copulateur).

La structure de l'appareil reproducteur féminin comprend l'ovaire, jajtceprovoda, ootype, spermathèque, glande Vitellaria canal Laurerovy Mehlis et de l'utérus, qui se termine par l'ouverture des organes génitaux féminins.

étiologie

L'agent causal est clonorchiase coup de chance – coup de chance chinois. Cela fait référence à une famille de vers Opisthorchidae – Clonorchis sinensis. Premier bot est décrit McConnell en 1874 douve chinois dans le corps humain peut parasitent jusqu'à 40 ans. Corps helminthes plat, lancéolées 10-20 mm et une largeur de 2-4 mm. œufs de trématodes sont de couleur lumière dorée, sur l'un des pôles du bouchon est bien visible. Clonorchis sinensis au stade adulte peut parasitent aussi bien chez l'homme et chez les mammifères carnivores. Ces derniers sont les hôtes définitifs. Comme un anodontes acte provisoire, extra – écrevisses d'eau douce et les poissons de la carpe.

Cycle de vie trématodes

cycle de vie trématodes se compose de quatre périodes:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya – au cours du développement embryonnaire des cellules germinales dans l'œuf de la fécondation à trématodes miracidiums sortie. La durée de cette phase pendant environ un mois. Partenogoniya – période posleembrionalny du développement du stade larvaire dans le corps de l'hôte intermédiaire. la phase présentée commence à partir de la formation de sporocystes avant la cercaires dans l'environnement. La durée de cette période peut varier de deux semaines à cinq mois.

Tsistogoniya – processus de conversion en cercaires adolescaria (dans le milieu) ou métacercaires (hôte supplémentaire du corps). durée Tsistogonii – de quelques heures à deux mois.

Maritogoniya – la période de développement de la douve dans l'organisme hôte définitif à la maturité sexuelle (imago), qui met en évidence les oeufs dans l'environnement. La durée de cette étape – d'une semaine à deux mois.

pathogénèse

Les patients vivant dans les zones endémiques développent une immunité qui est transmis de la mère à l'enfant par transplacentaire. Par conséquent, ces personnes sont diagnostiquées, bien que la maladie, mais il a un cours doux. Sous – tendant le développement de la pathologie est trématodes impact mécanique, microflore secondaire de connexion, les troubles neurotrophiques, des réactions toxiques et allergiques. En outre, klonorhi provoquer des changements dans le foie cirrhotique.

symptômes de la maladie

Si vous avez été diagnostiqué clonorchiase, les symptômes de la maladie sont semblables à opisthorchiasis. Dans la phase aiguë de l'infection est marquée perte d'appétit, des malaises, une faiblesse, des manifestations de réactions allergiques. Avec la progression de la maladie sont des caractéristiques qui caractérisent le foie manifestés, du pancréas et des voies biliaires. Les patients se plaignent de la fièvre et une douleur localisée dans le hypochondre droit.

Les complications possibles de la maladie

Cela peut être:

• cholécystite chronique;
• la cirrhose;
• gastroduodénite chronique;
• le cancer du pancréas et de l'estomac;
• hépatite chronique.

diagnostic de pathologie

Le diagnostic repose sur des données cliniques et des études de épizootiques et gelmintokoprologicheskih. Afin de clarifier le diagnostic de produire l' analyse biochimique du sang (protéine totale, la glycémie, la bilirubine, l' activité de la phosphatase alcaline, transaminases, amylase, trypsine et lipase), est prescrit outils (cholécystographie, l' examen par ultrasons de la vésicule biliaire, du foie, du pancréas, fibrogastroduodenoscopy) et sérologique (RID , les méthodes RIHA, PCR).

thérapie

Si le patient a été diagnostiqué clonorchiase, devrait être complexe le traitement:

• ; dietetique
• vermifuges ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• des antihistaminiques ( "gluconate de calcium", "loratidine", "Suprastin");
• non stéroïdiens anti-inflammatoires ( "Ibuprofen", "Nimisulid");
• enzymes ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• Sorbants ( "Enterosgel" "ataxie", "Polysorb");
• antispasmodiques ( "papavérine", "No-spa", "mébévérine");
• macrolides ( "oléandomycine", "spiramycine", "azithromycine", "roxithromycine", "Fluritromitsin");
• médicaments cholagogue ( "Xylitol" "Sorbitol", la soie de maïs, Immortelle, églantier, feuilles de menthe);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").