Que faire si le liquide dans la cavité pleurale: causes et traitement

Si la zone pleural commence à accumuler du fluide (épanchement), alors un tel état pathologique grave peut indiquer que le corps développe une maladie, et très dangereux. pathologie diagnostiquée de diverses manières, et le médecin prescrit le traitement approprié.

Dans certains cas, l' accumulation de ces fluides peut déclencher une décompensation insuffisance respiratoire, conduisant souvent à la mort. De plus, cette maladie est accompagnée de complications très graves. Par conséquent, le traitement de cette maladie devrait débuter le plus tôt possible.

informations générales

poumons humains sont entourés par deux membranes, la plèvre. Les jointures externes de la paroi thoracique et l'intérieur – aux poumons et d'autres tissus. Un espace est formé entre eux, appelé cavité pleurale ou la dépression.

fluide libre dans les actes de la cavité pleurale comme une des surfaces pleurales d'éléments de lubrification, ce qui permet des couches pendant la respiration glisser librement les uns contre les autres. Cela contribue également à la tension superficielle, ce qui permet de maintenir la surface du poumon, avec la paroi de la poitrine. La quantité de liquide dans la cavité pleurale doit être de 4 cuillères à café. Si elle est le résultat d'une maladie commence à accumuler, son volume peut atteindre 5-6 litres.

Le liquide accumulé dans la cavité pleurale peut être modifiée:

• sang, pleural si les vaisseaux endommagés;
• nature non inflammatoire du liquide (transsudat);
• pus ou de liquide rencontrées dans l'inflammation de la plèvre (exsudat).

L'accumulation de sang se produit généralement en raison de dommages aux vaisseaux sanguins, ce qui se produit dans les blessures. Lymphe pénètre dans la cavité pleurale lorsque la blessure du canal thoracique, qui est le principal vaisseau lymphatique.

Transsudat peut accumuler dans toute cavité lorsque le corps est exposé systématiquement à tout processus de système. Par exemple, cela peut être une réduction de la pression artérielle due à la perte massive de sang, ou des brûlures. En outre, la présence de transsudat dans la cavité pleurale est observée dans le cas des navires augmente la pression hydrostatique qui se trouve dans l' insuffisance cardiaque.

Le fluide dans la cavité pleurale, accumule en particulier dans l'exsudat processus inflammatoire. Cela peut être la pneumonie, le cancer, la pleurésie.

raisons

Le liquide accumulé dans la cavité pleurale, – un trouble qui est secondaire. Cela signifie que le développement de la maladie se produit sur l'arrière-plan de l'écoulement dans le corps d'une autre maladie.

Qu'est-ce? Quel péché, si le liquide accumulé dans la cavité pleurale? Les raisons peuvent être les suivantes:

• traumatisme thoracique, ce qui entraîne dans les vaisseaux sanguins rompus, disposé entre les nervures. Il peut également se produire une rupture du canal thoracique.
• une maladie abdominale, la nature inflammatoire du roulement. Exsudat commence à accumuler en réponse à un abcès du foie, la pancréatite, abcès sous – diaphragmatique, péritonite.
• les maladies oncologiques affectent la plèvre, non seulement comme l'objectif principal, mais aussi dans la formation de métastases. Les tumeurs primaires proviennent de cellules du mésothélium et de rencontrer des gens qui travaillent dans les entreprises d'amiante. Le pronostic de cas défavorable. Si une tumeur est bénigne, le pronostic est généralement encourageante.
• L'insuffisance cardiaque, ce qui contribue à la pression artérielle.
• Pneumonie. Le processus inflammatoire peut avoir lieu aussi bien dans la profondeur du parenchyme pulmonaire et de la plèvre assez proche qui provoque une accumulation de liquide inflammatoire.
• Les maladies infectieuses et allergiques.
• La tuberculose.
• Myxoedème (œdème de la muqueuse) résulte d'un manque de fonction de la thyroïde.
• artères du syndrome de l'embolie pulmonaire quand il y a une formation de l'infarctus pulmonaire avec l'accumulation subséquente de transsudat.
• Urémie, survenant dans l'insuffisance rénale. Un tel état est caractéristique de l' insuffisance d'organes multiples, la glomérulonéphrite, la septicémie, l' hémolyse massive des cellules rouges du sang, de la maladie de rayonnement.
• maladies du tissu conjonctif: périartérite noueuse, le lupus érythémateux systémique, qui sont la cause de l'accumulation de l'exsudat.

symptômes

Peu importe la raison pour laquelle il y avait une accumulation de liquide dans la cavité pleurale, une insuffisance respiratoire peut se produire. Elle se manifeste comme suit:

• la douleur sur le côté gauche ou vers la droite;
• dyspnée, essoufflement;
• une toux sèche, qui se produit en raison de la compression des bronches grand volume de liquide;
• membres bleuâtres en raison du manque d'oxygène;
• augmenter la température du corps en raison du processus inflammatoire.

Considérons plus en détail les symptômes qui pointent à l'accumulation de liquide dans la cavité pleurale dans certaines maladies.

blessure

traumatisme thoracique ou pulmonaire conduit au développement rapide de l'insuffisance respiratoire. Ainsi, il hémoptysie, crachats bouche mousseuse apparaît écarlate. A été une violation de la conscience, la peau devient teinte bleutée, une personne peut tomber dans le coma.

A la rupture du sang de l' aorte thoracique commence à couler dans la cavité pleurale, entraînant une forte perte de sang et un choc hémorragique. Enregistrer une personne presque impossible.

maladies oncologiques

En cas de présence de liquide de mésothéliome dans la cavité pleurale est la dernière étape dans le développement des tumeurs. Nous pouvons dire avec certitude que la mort viendra 7-10 mois. Fluide pour une maladie caractérisée par une forte diminution du taux de glucose dans lui, la viscosité de l'acide hyaluronique, et le plus souvent sanglante.

pneumonie

Les symptômes suivants de la pneumonie indiquent que le processus pathologique a lieu dans le parenchyme pulmonaire:

• la fièvre;
• toux humide;
• douleur récurrente dans son côté;
• essoufflement;
• crépitants;
• intoxication grave.

insuffisance cardiaque

Le liquide accumulé dans la cavité pleurale dans l'insuffisance cardiaque se manifeste de la façon suivante:

• faiblesse;
• fatigue;
• le cœur commence à travailler par intermittence;
• le manque de désir pour les activités physiques;
• douleur thoracique.

diagnostic

La méthode de diagnostic la plus informative est considérée comme la radiographie pulmonaire, permet de confirmer la présence de cette pathologie comme fluide de syndrome dans la cavité pleurale ou son absence. Cela facilite grandement la tâche du médecin dans la nomination d'un traitement approprié. Les radiographies définit avec précision le niveau du liquide et son volume approximatif, la présence et l'absence d'air.

Il est également nécessaire de déterminer la nature de l'épanchement, et à cette fin, une ponction est effectuée. A cet effet, le contenu liquide prélevé dans la cavité pleurale afin de déterminer le rapport de la quantité de protéine, poids spécifique, l'activité de la lactate déshydrogénase. Réaliser des cultures sur les champignons, les bactéries, les bactéries acido. Le liquide peut être du sang, du pus, séreuse. L'accumulation de liquide dans le sang est observée dans les traumatismes, les patients atteints de cancer du poumon du myocarde avec atteinte pleurale. purulente accumule dans exsudat l'insuffisance cardiaque, et séreuse – après les maladies infectieuses.

Il est aussi un bon moyen de visualiser les poumons et le scanner thoracique est considéré. Son avantage réside dans le fait que la procédure permet de déterminer avec précision la quantité de liquide libéré et la cause de cette condition. Les pneumologues recommandent de passer un CT scan tous les six mois. Ceci permet l'identification de l'accumulation de liquide dans le syndrome de la cavité pleurale.

traitement

Avec l'accumulation de liquide légère traitée uniquement maladie sous-jacente. Un grand nombre d'épanchement, surtout si elle provoque une respiration sifflante qui nécessitent un drainage pour éliminer cette maladie. Souvent, le liquide est délivré en sortie par l'intermédiaire de la perforation, lorsque le cathéter de la cavité pleurale ou d'une petite aiguille. Habituellement, aiguilletage est effectuée à des fins de diagnostic, mais au cours d'une telle procédure possible de pomper jusqu'à 1,5 litres épanchement. Plus suppression n'est pas recommandé, comme le risque d'œdème pulmonaire se produit.

Pour éliminer l'accumulation dans une grande quantité de fluide dans la paroi thoracique à travers son tube est introduit. Cette procédure est effectuée comme suit: après anesthésie médecin effectue une incision et insère un tube en matière plastique entre les deux bords de la poitrine. Après cela, il se connecte au système de drainage, ce qui ne permet pas l'air d'entrer dans la cavité pleurale. L'utilisation de contrôle expert de rayons X indique le tube d'installation correcte, car le drainage n'est pas possible autrement.

Si le liquide dans la cavité pleurale accumulée due à la tuberculose ou coccidioidomycosis, dans ce cas, il nécessite un traitement à long terme avec des antibiotiques. effectuer le drainage des complexes sous pus très visqueux, ou quand il est en « poche » fibreuse, de sorte que la situation peut être corrigée uniquement en retirant une partie de la nervure pour la mise en place d'un grand cathéter de drainage. Rarement opération est nécessaire pour enlever la couche externe de la plèvre.

Tumeur pleurale conduit également au fait que le liquide commence à s'accumuler dans la cavité pleurale. Le traitement dans ce cas est assez longue, car il peut être difficile d'éliminer l'exsudat en raison de son accumulation rapide. Livré au drainage de l'aide et recevant des médicaments anti-cancéreux. Cependant, si de telles méthodes ne fonctionne pas, et le liquide continue à s'accumuler, l'isolement est effectué cavité pleurale. Le volume d'exsudat est entièrement enlevé à travers le tube, puis dans la cavité pleurale travers celui-ci administré irritant, tel que du talc ou de la solution de doxycycline. Avec un tel stimulus se produit jointement deux couches pleurales, et pas d'espace libre pour l'accumulation de liquide.

Si la cavité pleurale est rempli de sang, jusqu'à ce que le saignement est arrêté, est réalisée à travers le tube de drainage qui est également utilisé pour l'administration de médicaments qui décomposent les caillots sanguins. saignement en cours ou de l'incapacité à éliminer le fluide à travers le cathéter – les indications de l'intervention chirurgicale.

complications

Accumulée dans la cavité pleurale de liquide, en particulier en grandes quantités, peut conduire à une multitude de complications. Il peut être une affection aiguë d' insuffisance pulmonaire, l' inflammation et l' infection de l'origine pulmonaire, des problèmes avec la fonction hépatique, le cœur et d' autres organes internes.

Comme le liquide et le pus ont une forte probabilité de diffusion dans la cavité abdominale, il faut attendre des complications du tractus gastro-intestinal. Ce type d'exsudat accumulé dans la zone pleural est un facteur, ce qui conduit souvent à personne recevant décès ou d'invalidité. Cela vaut la nécessité d'une résection du pancréas ou de la rate.

De telles complications peuvent survenir chez les hommes et les femmes de tous âges, ce traitement devrait commencer le plus tôt possible et d'utiliser des mesures de prévention.

prévention

Pour éviter l'apparition de maladies qui peuvent causer une accumulation de liquide dans la cavité pleurale, ils doivent être traités rapidement. Si un traitement antibiotique ou la chirurgie a réussi, passer à des actions supplémentaires. Cela peut être un rejet de mauvaises habitudes, mode de vie sain, en prenant des complexes de vitamines et de riches composants utiles de médicaments.

Les mesures de prévention doivent inclure le respect de l'activité physique et un régime alimentaire spécial. Devraient être consommés sur une base quotidienne, autant que possible, les fruits et légumes de saison, des protéines naturelles, les glucides, les graisses, la viande. Les médecins recommandent de faire des exercices tous les jours, trempé et revenu beaucoup marcher à pied. Cette approche de la prévention de la maladie dans 100% efficace.

conclusion

Alors, que si le liquide est détecté dans la cavité pleurale? La raison d'une telle condition pathologique est le développement de la maladie, souvent assez grave. Dans certains cas, la maladie est apparue peut conduire à la mort. Assurez-vous de consulter un spécialiste, qui, après les mesures de diagnostic désignera un traitement approprié et compétent. Afin d'éviter le développement de la prévention des maladies devrait être suivi.