Polyarthrite rhumatoïde: symptômes, diagnostic, traitement avec des médicaments chez les enfants et les adultes

L' inflammation chronique du tissu conjonctif, ce qui affecte les articulations est appelé rhumatoïde arthrite. Les symptômes, le diagnostic et le traitement de cette maladie seront discutés dans les documents de cet article.

Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde?

Ceci est tout à fait une maladie grave qui quelques années peuvent se transformer personne tout à fait sain dans un faible invalide. On sait que la catégorie de l'arthrite rhumatoïde classée comme maladies auto-immunes. Il a développé un schéma simple. Les différents types de globules blancs en raison de l'exposition à certains facteurs commencent à détruire rapidement le tissu de leurs propres articulations. Ils gonflent, et après un certain temps, il y a l'érosion. Dans une moindre mesure affecte les tendons et les ligaments. Sam cartilage est complètement détruit.

La pathologie est caractérisée par une inflammation chronique progressive de la membrane synoviale. Dans la plupart des cas, ce processus s'applique aux pieds, les genoux, les hanches et les articulations des mains. Comme la maladie progresse le cartilage affecté des os et des articulations se déformer. Dans les manifestations systémiques graves sont possibles avec la défaite simultanée des vaisseaux sanguins, la peau, les muscles et le cœur.

informations historiques

La maladie l' arthrite rhumatoïde est connue depuis les temps anciens. Rheuma traduit du grec signifie « flux ». Les raisons de l'utilisation du terme, il existe plusieurs versions. Certains chercheurs pensent que la maladie associée à l'expiration du mucus, qui s'accumulent progressivement dans le cerveau. D'autres expliquent son interprétation de la nature de la douleur, se produisant à chaque fois que vous attaquez. Au fil du temps, il est devenu clair que rien et nulle part l'arthrite ne coule pas, mais a décidé de garder le nom.

Cette maladie affecte les parties les plus préservées du corps humain – les os. Au cours des fouilles archéologiques des établissements scientifiques ont constaté caractéristique de la souche de l'arthrite rhumatoïde sur les restes du squelette. Dans les livres de référence médicaux vous pouvez trouver quelques noms de la maladie: le rhumatisme infectieuse chronique, arthrite déformante, maladie défigurante, mais il est le nom coincé.

Tout d'abord, le terme « polyarthrite rhumatoïde » a été proposée en 1858 A. année Garro. Cependant, une description détaillée de la maladie a été décrite dès 1800 m Augustine Bove. Il a estimé l'un des types de goutte. En 1892, Harry a introduit une distinction claire entre les deux concepts.

Les causes de l'arthrite rhumatoïde

Si vous connaissez les raisons de développer l'arthrite rhumatoïde, le diagnostic, le traitement et la prévention ne provoque généralement pas trop de difficultés. De plus, cette information peut prévenir la progression de la maladie avec une certaine probabilité. Sa prévention, en règle générale, est basée sur l'élimination de l'action des facteurs provocateurs.

L'étiologie de la maladie ne soit pas entièrement comprise. Les experts ont identifié un certain nombre de facteurs qui, ensemble, provoquer le développement de la maladie. Le rôle principal est joué par une prédisposition héréditaire. Normalement, les leucocytes doivent tuer des éléments étrangers. Ceux-ci comprennent les bactéries, les virus, les cellules cancéreuses. S'il y a un défaut dans le système immunitaire du corps au niveau génétique, les globules blancs perdent progressivement la capacité de reconnaître les éléments « bons » et « mauvais ». D'autre part, les changements dans les gènes qui sont responsables de l'exploitation de certains types de leucocytes, ce qui conduit à la rupture du rapport des cellules. Cela va démarrer le processus inflammatoire qui ne se arrête en temps opportun et devient chronique. Ainsi développant progressivement l'arthrite rhumatoïde. Les symptômes, le diagnostic et le traitement – quelques questions que tout le monde devrait connaître une personne à risque d'apparition de cette maladie.

Aux proches parents est transmis est pas la maladie elle-même, et la sensibilité à la perturbation du système immunitaire comme décrit ci-dessus. Il peut être réalisé sous la forme de la maladie. La probabilité d'apparition de l'arthrite rhumatoïde dépend du degré de parenté, ainsi que l'impact de certains facteurs tout au long de la vie. Ces derniers comprennent:

• Fumeurs. Le lien entre cette dépendance et l'arthrite, les scientifiques ont remarqué dans les années 70-s du siècle dernier. Le tabagisme de plus de 25 cigarettes par jour (plus de 20 ans) pendant une longue période de temps augmente le risque de maladie. Les composants de la fumée de tabac affectent les cellules du système immunitaire, conduisant à celle-ci commencent à produire des auto-anticorps.
• Âge et le sexe. Il est prouvé que le beau sexe sont plus sensibles à l'arthrite rhumatoïde. La maladie peut s'exprimer à tout âge, mais le plus souvent il se produit autour de 40-50 ans.
• L' infection. Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde peuvent remarquer une aggravation de la maladie après avoir subi récemment le SRAS.
• Les troubles hormonaux. Les scientifiques ont montré que les contraceptifs oraux réduit significativement l'incidence de la polyarthrite rhumatoïde. La grossesse chez les femmes ayant ce diagnostic provoque souvent la rémission et le travail, au contraire, contribuer à l'aggravation.

Sous l'action des cellules du système immunitaire facteurs décrits commencent à attaquer les coquilles des éléments communs, ce qui provoque leur inflammation. La peau dans la zone touchée devient chaude et douloureuse. Les effets négatifs des cellules du système immunitaire s'applique également aux vaisseaux sanguins, ce qui explique les manifestations extra-articulaires de la maladie.

tableau clinique

Avec d'autres pathologies nature similaire ne peut pas confondre l'arthrite rhumatoïde classique. Les premiers symptômes de la maladie commencent à apparaître dans quelques semaines, jusqu'à ce que l'inflammation ne devienne pas apparente. Dans un premier temps, la maladie affecte l'index et le médius de la main. Dans ce cas, il y a une inflammation et il y a un léger gonflement dans les articulations métacarpophalangiennes. Ils sont situés à la base des doigts. Un symptôme caractéristique de la maladie est la destruction simultanée des joints d'autre part. Le syndrome de la douleur peut se produire de quelques mois à un an. Ce malaise se produit habituellement le matin et dure jusqu'à midi, puis entre en décadence. Après la douleur travail ou de l'exercice passe.

En parallèle au processus pathologique de joindre les petites articulations des pieds, qui sont situés à la base des doigts. Les patients ont signalé une douleur sous les tapis lorsqu'il est pressé. Comme la progression de la maladie enflammée toutes les grosses articulations (chevilles, genoux et les épaules).

D' autres symptômes incluent des nodules rhumatoïdes et le syndrome de la raideur matinale. Les patients disent que l'inconfort apparaît après le sommeil. Les nodules rhumatoïdes dits sont formés dans la zone juste au-dessous du coude, sur les pieds et les mains. Dans le contexte, ils sont présentés avec une accumulation de cellules immunitaires qui entourent le site de tissu mort.

Chez certains patients, le tableau clinique est complétée par la détérioration de l'état général. La température augmente, leur sommeil et de l'appétit. La polyarthrite rhumatoïde des doigts au stade avancé, caractérisé par des brosses de déformation. Cette condition est accompagnée de soi-disant ulnaire, la mobilité des articulations est progressivement réduite. Lorsqu'ils sont joints aux articulations vertébrales inflammatoires de traitement, ce qui provoque une douleur dans le cou et la nuque.

le stade de la maladie

Identifier plusieurs critères par lesquels on peut classer avec précision le stade de la polyarthrite rhumatoïde. Les plus informatifs sont ceux qui sont basés sur les résultats des rayons X.

Ils sont divisés en quatre catégories:

• Au stade initial, les premiers signes perceptibles d'une diminution de la densité osseuse. Ceci est la seule manifestation de la maladie, qui peut être déterminé par des radiographies. Les tissus mous sont peu à peu compactés. Parfois, l'os peut distinguer les zones claires. Ce soi-disant kystes. Si les espaces communs sont étroits, vous pouvez parler de l'évolution rapide de la maladie, et bientôt son passage à l'étape suivante. Une caractéristique de ce stade de la maladie est prolongée pour aucun signe clinique apparent. Le patient peut ne pas remarquer des problèmes de santé, il ne faut pas se dépêcher d'aller chez le médecin.
• La deuxième étape se caractérise par la poursuite du développement du processus pathologique et l'implication dans ses os. Les premiers à souffrir entre les mains de la zone des coudes et des poignets. Si l'érosion est localisée à proximité du cartilage dans ce domaine est une mobilité réduite. Dans ce cas, le tissu du cartilage lui-même peut rester intact, mais les muscles commencent déjà à une atrophie. Bursa enflent et légèrement enflammée. Les patients se plaignent souvent dans aiguë des maux et des douleurs.
• Dans la polyarthrite rhumatoïde, la troisième étape de l'image tracée atrophie musculaire et de la déformation de l'articulation. Si les dépôts de sel observés au stade initial de la maladie, il est clairement distinguer calcification sur x-ray.
• Dans la quatrième étape devient un trouble osseux. Sur les rayons X montre clairement l'ostéoporose, de multiples érosions et des kystes. L'articulation est complètement déformé les muscles et atrophiés autour d'elle.

Mise en scène de l'arthrite rhumatoïde permet de choisir le traitement le plus efficace, et de prévenir les complications possibles.

visite médicale

La polyarthrite rhumatoïde est classé dans la catégorie des maladies chroniques d'étiologie inconnue, de sorte que sa détection est souvent difficile. En 1997, l'American College of Rheumatology a proposé plusieurs critères pour le diagnostic de cette pathologie qui restent pertinentes à ce jour. Avec quatre des sept éléments d'une liste des symptômes du diagnostic peut être considéré comme fiable.

1. La raideur matinale.
2. Les nodules rhumatoïdes.
3. Battez plus de trois articulations.
4. facteur rhumatoïde positif.
5. La défaite du poignet.
6. Les changements radiographiques.
7. maladie articulaire Symmetric.

Malheureusement, les symptômes ci-dessus ne peuvent être détectés à des stades ultérieurs de développement de la maladie. Voilà pourquoi dans le cas de la raideur matinale et la douleur dans les articulations doivent aller à l'hôpital. Si l'arthrite rhumatoïde diagnostiquée, les symptômes, le diagnostic, le traitement et les mesures de prévention de cette maladie devrait être connue à chaque médecin.

Pour confirmer un diagnostic définitif du patient prescrire obligatoire des rayons X des mains et des pieds, un test sanguin pour la détection du facteur rhumatoïde et l'évaluation des ESR. Après l'examen, le médecin choisit le traitement approprié. En général, il est complexe et se compose de plusieurs étapes. Sur chaque mode de réalisation décrit ci-dessous.

thérapie de base

Pour éliminer la « base de la maladie » est utilisé le traitement de base de l'arthrite rhumatoïde. Les médicaments prescrits par un médecin, ne suppriment pas la douleur et d'autres symptômes de la maladie. Ils sont conçus pour interrompre la poursuite du développement de la maladie. L'effet positif des médicaments devient perceptible qu'après des mois de traitement.

préparations or pour lutter contre la maladie ont été utilisés depuis près de cent ans. Leur action est particulièrement efficace dans les premiers stades de la maladie avec des douleurs sévères dans les articulations et les nodules rhumatoïdes. Parmi les effets secondaires possibles comprennent l'apparition de la dermatite « d'or » et mucite.

Les médicaments immunosuppresseurs sont également largement utilisés dans le traitement ( « MTX », « azathioprine »). Ces médicaments pour la polyarthrite rhumatoïde sont destinés à la suppression artificielle des défenses de l'organisme. En raison du fait qu'ils ont été pris d'un cancer, beaucoup ont peur de les utiliser. Cependant, ceci est une fausse peur. Pour le traitement de l'arthrite en utilisant des doses plus faibles, de sorte que les effets secondaires sont extrêmement rares.

Dans certains cas, les patients sont prescrits sulfamides. Ce médicament anti-bactériens, qui inhibent la croissance des organismes pathogènes. La probabilité d'apparition d'effets indésirables est très faible. Leur efficacité est légèrement plus faible par rapport à des médicaments immunosuppresseurs et de l'or. dynamique positive de la thérapeutique chez les patients ayant un diagnostic de « l'arthrite rhumatoïde des doigts », observé seulement après six mois d'un tel traitement.

médicaments anti-inflammatoires

Non stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ont un effet analgésique et antipyrétique ( « meloxicam » « Diclofenac »). Ils sont prescrits pour la douleur aiguë dans les articulations. Ces médicaments améliorent considérablement l'état du patient. Il faut cesser de les prendre comme une maladie est revenu immédiatement. AINS ne sont pas en mesure de surmonter complètement la maladie, ils éliminent uniquement les symptômes désagréables. Presque tous les médicaments ont contre-indications, donc avant de commencer un cours de thérapie est recommandé de consulter un médecin.

médicaments sélectifs pour la polyarthrite rhumatoïde sont utilisés pas si longtemps. Ceci est un nouveau mot dans la pratique médicale moderne. Ces médicaments sont conçus pour réduire de manière significative le nombre d'effets secondaires, car ils fonctionnent exclusivement sur le site de l'inflammation et ne touchent pas d'autres systèmes d'organes. médicaments sélectifs inhibent sélectivement la production d'agents inflammatoires dans le cartilage articulaire. Les médicaments sont faciles à utiliser. les éventuelles lacunes devraient être notés sur l'impact de l'augmentation de la coagulation sanguine. Ceci, à son tour, peut provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

(Corticostéroïdes « prednisolone », « Dexaméthasone ») sont utilisés pour lutter contre l'arthrite rhumatoïde. Ce médicament hormonal conçu pour réduire la douleur et la raideur matinale dans les articulations. Le rapport des médecins à la question de l'utilisation de corticostéroïdes ambigus. Certains ont tendance à être utilisés pour traiter les maladies des hormones, d'autres – contre. Récentes expliquent leur point de vue variété d'effets secondaires. Les hormones, en plus de l'impact global sur le corps, peut augmenter le taux de sucre dans le sang, réduire le système immunitaire, provoquer l'hypertension artérielle. Voilà pourquoi avant de prescrire le traitement, le médecin peser les « pros » et « contre ».

Le traitement local de l'arthrite rhumatoïde

Les préparations décrites ci-dessus ne sont pas appropriés pour tous les patients. Dans certains il y a idiosyncrasie d'une partie des composants, d'autres ne respectent pas un effet thérapeutique positif. Par conséquent, dans certains cas, les médecins se tournent vers un traitement topique.

Au cours de la maladie chronique par irradiation au laser. Cette thérapie donne un effet anti-inflammatoire légère. Environ 80% des patients a constaté une amélioration de l'état général.

Une autre option de traitement est cryothérapie. Au cours de la procédure, un spécialiste affecte le refroidissement profond des articulations touchées. La cryothérapie est absolument inoffensif et n'a pas de contre-indications.

En utilisant des onguents et des crèmes de différentes fournit seulement un soulagement temporaire. La chose est que la peau ne manque pas plus de 7% des ingrédients actifs. Cela ne suffit pas pour obtenir un effet thérapeutique stable. En dépit de la large gamme d'avantages du traitement avec des onguents, pour leur aide dans des circonstances exceptionnelles.

physiothérapie

Après le retrait de la forme aiguë de la maladie peut être utilisé massage ainsi que d'autres méthodes de physiothérapie. La chose est que ce traitement a un effet stimulant et contribue à réduire l'inflammation locale. Ces thérapies améliorent le flux sanguin vers les articulations touchées et d'augmenter simultanément leur mobilité. Dans la pratique médicale est aujourd'hui la paraffine utilisée activement, UHF, phonophorèse, ainsi que le rayonnement infrarouge.

une bonne nutrition

L'adhésion à un régime strict indiqué pour les patients ayant reçu un diagnostic de « polyarthrite rhumatoïde ». Les symptômes, le diagnostic et le cours de la maladie peuvent déterminer la cause de l'événement. Cependant, quel que soit ces facteurs, les ajustements de régime offrent tous les patients.

Les médecins croient que certains aliments contribuent à l'inflammation dans les tissus. Ceux-ci comprennent le porc, tous les agrumes, le blé et le seigle, les produits laitiers, ainsi que le maïs. Les médecins recommandent de manger plus de poisson, l'orge et le sarrasin, les œufs. Une place particulière dans leur régime alimentaire doit appartenir aux fruits et légumes riches en vitamines. Pour toute la durée du traitement est recommandé d'exclure les aliments gras et frits. Les produits devraient être cuits à la vapeur, et manger de petits repas fréquents. Avec le changement de traitement médicamenteux dans les habitudes alimentaires a un effet positif sur la dynamique de la reprise.

Arthrite rhumatoïde juvénile

Les symptômes, le traitement, le diagnostic de cette maladie chez les enfants ne diffèrent pas de cours et de la thérapie chez les patients adultes. L' arthrite rhumatoïde juvénile de type caractérisé par un développement rapide. 100 mille enfants de cette maladie se produit dans tous les 15 patients.

La maladie se produit principalement de moins de 16 ans et peut se poursuivre pendant plusieurs années. Son développement est généralement le résultat d'une variété d'influences, allant des infections virales et la finition avec une sensibilité accrue à certains facteurs environnementaux.

Le principal symptôme de polyarthrite arthrite chez les enfants est la douleur dans un ou plusieurs joints simultanément. Vu de leur déformation observée qui se manifeste d'abord comme un gonflement. Peu à peu, la fonctionnalité des articulations est réduite. Dans certains cas, chez les jeunes patients augmentation des ganglions lymphatiques, fièvre.

La thérapie implique l'utilisation d'AINS ( « Ortofen » « Brufen ») en combinaison avec des sels d'or et immunodépresseurs. Lorsque la maladie inactive stade traitement sanatorium est recommandé pour les enfants, où grâce à diverses mesures de santé ne parvient pas à normaliser l'activité locomotrice.

Ne laissez pas sans prêter attention à l'arthrite rhumatoïde juvénile. Les symptômes, le traitement, le diagnostic de cette maladie chez les jeunes patients nécessite une approche qualifiée. Si le temps de prendre toutes les mesures thérapeutiques nécessaires pour éliminer cette maladie, il est possible d'éviter l'apparition de complications graves. En outre, le traitement de haute qualité dans les premières étapes n'affecte pas la vie future d'un jeune patient.

prévention

De nombreux patients se demandent comment guérir l'arthrite rhumatoïde. Le diagnostic semble effrayant, mais il ne faut pas avoir peur de. Malheureusement, le remède à cette maladie n'existe pas. Il est un processus chronique qui nécessite souvent un traitement à vie. La chose la plus importante – pour commencer immédiatement.

Aujourd'hui, les experts du monde entier sont à la recherche constante de nouvelles méthodes thérapeutiques qui ne sont pas accompagnées d'effets secondaires. Il est particulièrement important de cette question pour les femmes en position de souffrir d'arthrite rhumatoïde. En effet, dans un tel cas, la réception de nombreux médicaments est interdite.

Beaucoup seraient d'accord que le meilleur traitement pour toute maladie – est la prévention en temps opportun. Pour protéger les articulations des médecins recommandent de maintenir un mode de vie sain. Il fait référence à l'exclusion de toutes les mauvaises habitudes, une alimentation équilibrée, exercice adéquat. Pas le dernier rôle est joué par le renforcement du système immunitaire et la lutte contre le surpoids.

Maintenant que vous savez quels sont les signes accompagnés par l'arthrite rhumatoïde. Les symptômes, le diagnostic et le traitement des maladies – quelques questions interdépendantes qui nécessitent approche des compétences exceptionnelles. La polyarthrite rhumatoïde est fait référence à la catégorie des maladies à un mauvais pronostic. Si le temps de prendre toutes les mesures pour éliminer le processus inflammatoire, suivre strictement les recommandations du médecin, vous pouvez traduire la pathologie de chronique.