hémoglobine glycosylée – un test obligatoire pour le diagnostic du diabète sucré et l'évaluation du niveau de sa rémunération

Dans la pratique médicale, il y a des cas où d'évaluer l'efficacité des médicaments hypoglycémiants, et le caractère adéquat du traitement prescrit chez les patients atteints de diabète sucré peut être difficile. Il semble être une personne se sent bien, et la glycémie à jeun dans sa normale, mais quelle est la probabilité de complications chez ce patient? Après tout, la quantité de glucose dans le sang est évalué uniquement au moment de l'étude, ce chiffre une fois.

parfois augmenter le taux de glucose sanguin chez des personnes en bonne santé, par exemple, après avoir reçu une grande quantité d'hydrates de carbone ou le stress mental et émotionnel excessif. Sur les niveaux de sucre peuvent affecter la prise de certains médicaments, tels que les contraceptifs oraux, certains diurétiques, des médicaments psychiatriques. Dans tous les cas difficiles viennent à l'aide d'une analyse endocrinologue pour l'hémoglobine glyquée, dans la direction de l'enquête, il est appelé HbA1c.

hémoglobine glycosylée – cette connexion a émergé des molécules de glucose et de l' hémoglobine A, normalement ce processus se déroule de façon continue dans les gens en bonne santé. La quantité d'hémoglobine glycation subissant – 5-8%. Chez les patients diabétiques, ce chiffre augmente de 2-3 fois et persiste pendant toute la durée de la globule rouge, à savoir, 120 jours. Parce que le sang contient à la fois jeunes et matures globules rouges, donc pris l'âge moyen de la cellule de globules rouges, ce qui équivaut à une demi-période de sa vie – 60 jours.

Glycosylée de l' hémoglobine, le taux de ce qui est de 4 à 6,1% du taux d'hémoglobine totale, indique la glycémie moyenne pendant deux mois jusqu'à ce que le test sanguin. Il est donc possible de déterminer si l'augmentation à long terme du glucose ou dans les 2 mois de cet indice était à l'état normal. La corrélation entre l'HbA1c et de glucose dans le sang a prouvé années de recherche, déterminée de manière empirique que l'augmentation de la glycémie à 1,59 mmol / l par 1% d'hémoglobine soumis à la glycation.

Dans certains cas, le test prescrit pour l'hémoglobine glyquée?

– pour le diagnostic du diabète et identifier son niveau de rémunération;

– pour surveiller le traitement des agents hypoglycémiques ;

– pour déterminer le risque de complications vasculaires du diabète;

– dans tous les cas de la tolérance au glucose et le diagnostic de pré-diabète;

– les femmes enceintes qui sont à risque de développer un diabète.

Interprétation des résultats des tests pour le diabète:

À 5,8% – le diabète est bien compensée.

De 8 à 10% – en partie compensée diabète.

Plus de 12% – mauvaise maladie des blessures.

Endocrinology essayer de sélectionner la thérapie de telle sorte que le taux d'hémoglobine glyquée est de l'ordre de 7 à 8%. Lorsque le niveau de HbA1c élevé de traitement approprié prescrit revient à la normale un mois après l'ajustement.

L'American Diabetes Association recommande une étude réalisée pas moins tous les 6 mois. En Russie, l'analyse de l'HbA1c est attribué à tous les patients recevant des médicaments d'insuline et hypoglycémiants, une fois tous les 3 mois. Selon le niveau d'hémoglobine HbA1c peut juger si la forte probabilité de la pathologie du patient des microvaisseaux de la rétine, les lésions rénales, et des fibres nerveuses.

Dans certains cas, l'analyse de distorsion possible HbA1c?

Faussement résultats élevés observés à des niveaux croissants de l'hémoglobine foetale dans l'anémie par carence en fer et le sang. faux indicateurs détectés fracture de la diminution due à l'hémolyse des globules rouges après transfusion sanguine ou de la perte massive de sang.

L'analyse de l'hémoglobine glyquée attribué un peu plus (1 par mois) chez les patients qui ont cours non standard de la maladie, si elles ont une maladie concomitante grave, les femmes enceintes atteintes de diabète pour prévenir le développement de la maladie chez le fœtus.