Symptôme d'hyperkaliémie et de prévention des maladies

Le symptôme de l'hyperkaliémie est un signe d'une maladie dans laquelle la quantité de potassium dans le sérum sanguin augmente à plus de 5 mmol / L. Dans le corps humain, le potassium est principalement concentré dans les cellules, assurant la synthèse de l'ADN et des protéines, la croissance cellulaire, le fonctionnement normal des enzymes, etc. Seuls 2% de potassium est dans le liquide extracellulaire. Les mécanismes rénaux et surrénales appuient l'homéostasie du potassium, le premier responsable du retrait du potassium du corps et le second fournit une transition du potassium vers les cellules à partir du liquide extracellulaire. L'action du potassium est de fournir le potentiel électrique des membranes cellulaires. Le symptôme de l'hyperkaliémie au stade modéré est une diminution du potentiel de repos des membranes des cellules nerveuses et musculaires, ce qui affecte l'augmentation de l'excitabilité des cellules. Si la concentration de potassium dans le sang augmente à 7,5 mmol / l, les cellules perdent complètement leur excitabilité.

Hyperkaliémie: symptômes de la maladie

L'hyperkaliémie s'accompagne d'une dépolarisation des cellules et d'une diminution de leur excitabilité, ce qui provoque une faiblesse musculaire, une parésie et une insuffisance respiratoire. L'action cardiotonique du potassium se manifeste par des tars à pointe supérieure T sur un électrocardiogramme. Dans certains cas, la maladie affecte le prolongement de l'intervalle PQ et l'expansion du complexe QRS, ainsi que le ralentissement de la conduction AV et la perte de l'onde P. Toutes ces manifestations conduisent à une fibrillation ventriculaire et à une asystole.

Symptôme de l'hyperkaliémie: les causes de

Chez les individus en bonne santé, l'apport de potassium à fortes doses cause très rarement la maladie. La principale cause de la maladie avec une fonction rénale normale est l'insuffisance surrénale. En revanche, l'OPN oligurique augmente rapidement le taux de potassium dans le sang sans augmentation de la charge de potassium. Dans un certain nombre de patients atteints d'insuffisance rénale chronique, le degré d'hyperkaliémie est affecté par la carence en aldostérone, qui est responsable de la sécrétion de potassium. Cette condition est habituellement observée avec la néphropathie diabétique, les maladies tubulointerstitielles des reins et les dommages causés à l'appareil juxtaglomérulaire.

Diagnostic

L'hyperkalémie est détectée dans l'étude de laboratoire sur le sérum sanguin au niveau du potassium et l'étude électrocardiographique.

Traitement de l'hyperkaliémie

Les premiers signes d'hyperkaliémie ne doivent pas être ignorés. Un début aigu qui menace la vie du patient est traité avec une injection intraveineuse de solution de gluconate de calcium toutes les 2-3 heures. Une augmentation de la teneur en calcium dans le sang réduit le potentiel de seuil et augmente la différence entre l'action et le potentiel de repos, ce qui réduit l'excitabilité des cellules. L'administration intraveineuse d'hydrogénocarbonate de sodium facilite la transition du potassium du fluide extracellulaire directement dans les cellules. Et pour prévenir l'hypokaliémie, l'insuline est injectée par voie intraveineuse, ce qui augmente l'activité de la pompe sodium-potassium et donc l'apport de potassium dans les cellules. Pour réduire la concentration de potassium dans le sérum, on prescrit une résine de cellulose phosphate de sodium échangeuse d'ions, en la combinant souvent avec du sorbitol. Le but de la résine est conseillé pour la prévention de la maladie dans les ARF. Le symptôme de l'hyperkaliémie à l'étape développée est éliminé par hémodialyse ou dialyse péritonéale avec une solution non-potassium.