méthodes minimalement invasives du traitement des patients atteints de cancer du foie

L'ablation chirurgicale des tumeurs du foie offre la meilleure chance de guérison. Malheureusement, les tumeurs du foie sont souvent trop grandes ou impressionnent les gros vaisseaux sanguins, et d'autres structures vitales. Cela rend la chirurgie trop risquée ou peu pratique. L'ablation chirurgicale est impossible dans 30 à 40% des patients atteints de primaire et 90% des patients atteints d'un cancer du foie secondaire.

Par le passé, les médicaments qui ne sont pas efficaces dans le traitement du cancer du foie. Par conséquent, il y a un certain nombre de techniques qui permettent de lutter contre cette maladie.

types

le cancer primitif du foie: La forme la plus courante de cancer primaire est le carcinome hépatocellulaire (CHC). Cette tumeur qui commence dans les principales cellules du foie. le cancer primitif du foie est deux fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. HCC est plus fréquente chez ceux qui sont atteints de cirrhose du foie.

peut être transmis sur le cancer de toute partie du corps au foie: métastatiques du cancer du foie. Les cellules cancéreuses là peuvent se développer pendant des mois ou des années avant qu'ils ne soient détectés. métastases hépatiques sont souvent dans les tumeurs du côlon et du rectum. Les patients avec d'autres types de cancer sont également à risque de développer un cancer du foie.

Le foie agit comme station de départ pour les cellules cancéreuses circulant dans le sang. Ces cellules peuvent se développer et former une tumeur. On estime que 70% de tous les patients atteints d'un cancer non contrôlé a finalement obtenu des tumeurs hépatiques secondaires ou métastases (tumeurs formées par les cellules cancéreuses primaires qui se sont propagées à partir d'autres sites de cancer).

diagnostic

Il y a un certain nombre de tests qui peuvent aider dans le diagnostic du cancer, y compris des tests sanguins, l'examen physique et une variété de techniques d'imagerie, y compris aux rayons X, la tomodensitométrie (CT), l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et l'échographie.

En général, le diagnostic final ne peut pas être fait jusque-là, jusqu'à ce que vous faites une biopsie. Après avoir examiné l'échantillon de biopsie, les experts peuvent déterminer quel type de cancer est présent et la rapidité avec laquelle il peut se propager. Cette information est importante pour prendre une décision sur le type de traitement.

traitement

Les tumeurs ont besoin approvisionnement en sang pour générer activement, pour se nourrir et se développer. Radiologistes ainsi que des spécialistes dans le domaine de la chirurgie vasculaire fournissent des médicaments ciblés introduits dans les vaisseaux sanguins à travers un cathéter dans le corps.

Dans le traitement des patients atteints de cancer, les radiologues peuvent attaquer la tumeur affectant celle-ci par des ondes radio et embolisation. Embolisation méthode bien développé de la radiologie interventionnelle, qui est utilisé pour traiter des blessés en raison des hémorragies massives, des saignements après l'accouchement contrôle, ce qui réduit la perte de sang avant la chirurgie et pour le traitement des tumeurs.

Dans le traitement des patients atteints de cancer, embolisation est utilisé pour réduire l'approvisionnement en sang à des tumeurs, la livraison de rayonnement (radioembolizatsiya) ou de combiner cette technique avec la chimiothérapie pour administrer un médicament contre le cancer directement aux tumeurs (chimioembolisation).

En outre, les cellules cancéreuses sont tuées par des méthodes thermiques (ablation par radiofréquence) ou d'une tumeur congelée (cryoablation).

chimioembolisation

Chimioembolisation est un traitement mini-invasif du cancer du foie, qui peut être utilisé de façon autonome et en conjonction avec d'autres procédures. Chimioembolisation fournit administration de doses élevées himioembolizata directement dans un organe, privant la tumeur de son approvisionnement en sang en bloquant ou embolisation des artères alimentant la tumeur. En utilisant les lectures du scanner pour le guidage, le radiologue interventionnel introduit un petit cathéter dans l'artère fémorale. Il utilise une grande dose de médicament, en tant que procédure d'exploitation sélective et, en conséquence, moins de médicament circule dans les cellules saines de l'organisme. Chimioembolisation implique généralement un séjour hospitalier de deux à quatre jours. Les patients reviennent généralement à des activités normales dans un mois.

Chimioembolisation est extrêmement efficace dans le traitement des tumeurs malignes du foie, en particulier en combinaison avec d'autres traitements. Chimioembolisation a montré des résultats prometteurs dans le traitement des tumeurs métastatiques. Il est ce type de traitement approuvé par la FDA pour le traitement des métastases.

Radioembolizatsiya

Radioembolizatsiya très similaire à chimioembolisation mais avec l'utilisation de microsphères radioactives. Cette thérapie est utilisée pour le traitement des deux tumeurs hépatiques primaires et métastatiques. Sphères d'occasion emboliques de l'isotope radioactif yttrium-90 pour délivrer un rayonnement directement à la tumeur. Chaque sphère de la taille de cinq globules rouges dans la largeur. Ces granulés sont introduits à travers le cathéter dans l'aine et provoquer la mort cellulaire. La technologie offre une plus grande, la dose locale de rayonnement sans risque pour les tissus sains.

C'est une thérapie relativement nouvelle, qui était efficace dans le traitement des maladies du cancer du foie primaire et métastatique. Il a moins d'effets secondaires par rapport aux méthodes conventionnelles de traitement du cancer.

l'ablation par radiofréquence

Pour les tumeurs hépatiques inopérables, l'ablation par radiofréquence fournit un traitement non chirurgical localisé qui tue les cellules tumorales par la chaleur en épargnant les tissus du foie en bonne santé. Ainsi, ce traitement est beaucoup plus facile pour le patient que la thérapie systémique. La FDA a approuvé appel de demandes pour le traitement des tumeurs du foie.

Dans un petit nombre de cas, RFA peut prolonger la vie des patients. En fonction de la taille de la RFA tumeur peut rétrécir ou tuer la tumeur, l'augmentation du temps de survie des patients d'améliorer considérablement leur qualité de vie. Parce qu'il est un traitement local et ne pas nuire à des tissus sains, le traitement peut être répété aussi souvent que nécessaire pour garder les patients dans la zone de confort. Ceci est une procédure très sûre, avec un taux de complications de l'ordre de deux à trois pour cent, et est disponible depuis fin des années 1990.

De nouveaux traitements contre le cancer

La radiologie interventionnelle joue un rôle important dans le développement de nouvelles techniques qui peuvent améliorer le traitement du cancer à l'avenir, y compris avec l'utilisation de particules magnétiques et la fourniture de matériel génétique, appelée thérapie génique, pour combattre ou prévenir le cancer. Ces techniques sont encore pratiquées et ils offrent un nouvel espoir dans la lutte contre le cancer.

La chimiothérapie « magnétique »

radiologues interventionnels étudie actuellement une nouvelle technique dans laquelle les aimants sont utilisés pour tirer l'agent chimiothérapeutique dans la tumeur. des particules magnétiques microscopiques sont fixés à la drogue et être délivrés à travers un cathéter dans un vaisseau sanguin qui nourrit une tumeur. L'aimant de terre rare est positionné sur le corps du patient directement au-dessus de l'emplacement de la tumeur. particules magnétiques de sorte qu'ils tombent dans la tumeur. Bien que la technique est encore au stade expérimental, mais très prometteur. Les médecins espèrent qu'il maintiendra les effets de la chimiothérapie tout en évitant certains de ses effets secondaires tels que la perte de cheveux et des nausées.

la thérapie génique

Ces dernières années, les scientifiques ont acquis une meilleure compréhension des gènes – les unités biologiques de base de l'hérédité et le rôle qu'ils jouent dans la formation de la maladie. Cette connaissance a mis la scène pour la science médicale – la thérapie génique. Alors que la science est encore dans les premiers stades expérimentaux, les chercheurs espèrent que, dans l'avenir, il peut être utilisé pour:

• le traitement du cancer et d'autres troubles génétiques;
• des changements dans les cellules du système immunitaire du patient avec le cancer et les retourner au corps, où ils pourraient attaquer la maladie ou d'agir comme vaccins;
• remplacer un gène défectueux responsable de la croissance du cancer sur un « bon » gène.

L'un des problèmes de la thérapie génique pour trouver des moyens sûrs et efficaces pour introduire des gènes ou des cellules génétiquement modifiées dans la tumeur.

Les médecins ont de grands espoirs pour les nouveaux développements et leur application rapide dans la pratique médicale.