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Brucellose chez l'homme: symptômes et traitements

L'infection à la brucellose est fréquente dans de nombreux pays avec du bétail développé. Les maladies allergiques infectieuses sont causées par la bactérie Brucella. À ce jour, quatre bactéries de cette espèce sont connues pour provoquer la brucellose chez l'homme – Br. Melitensis, dont les propriétaires sont des moutons et des chèvres, fr. Abortus, transmis du bétail, fr. Suis, qui est transmis de lièvres, de porcs et de cerfs, ainsi que le Br. Canis, dont les transporteurs sont des chiens, mais ce type de bactéries est extrêmement rare chez les humains.

Dans la plupart des cas, la source d'infection chez l'homme est grande et le petit bétail. Une personne est infectée par l'utilisation de lait ou de viande provenant d'un animal malade. En plus de l'alimentation, la voie de contact de l'infection, en particulier lors du soin des chèvres et des cochons, à travers les mains contaminées, la laine et les sécrétions animales est également importante. Une méthode d'infection aérobie est également possible, dans laquelle les microorganismes avec des particules de poussière d'animaux, de fumier et de litière tombent dans les voies respiratoires supérieures. La brucellose chez l'homme est de nature professionnelle, un nombre accablant de patients sont des travailleurs du lait et des entreprises de transformation de la viande, des vétérinaires et des éleveurs.

Comment la maladie se manifeste-t-elle?

La période d'incubation varie habituellement d'une semaine à un mois et demi. Les manifestations cliniques diffèrent dans le polymorphisme. Distinguer la forme aiguë de la maladie, subaiguë, ainsi que chronique et résiduelle. Souvent, il existe une forme latente de la maladie, dans laquelle il y a une altération immuno-allergique du corps. Car la forme aiguë et subaiguë se caractérise par une période prodromique, manifestée par la faiblesse, les maux de tête, la fatigue, après quoi il y a des signes d'intoxication. Les patients souffrant de fièvre accompagnés de transpiration et de frissons torrentiels, une augmentation de la rate et du foie, ainsi que les ganglions lymphatiques, en particulier le cervical. Souvent dans le tissu sous-cutané, des nodules douloureux sont formés – les cellulites et les fibrosites.

Typiquement, la pression artérielle basse, les tons cardiaques étouffés, dans certains cas, développent la péricardite, la myocardite, l'endocardite. Lorsque le processus toxique-septique développe une bronchopneumonie, une bronchite. Lorsque le foie est endommagé, une légère jaunisse est possible. La défaite du système nerveux se manifeste généralement par la faiblesse, les maux de tête, l'insomnie et parfois les troubles mentaux et les phénomènes du méningisme. La brucellose chez l'homme se transforme souvent en forme chronique ou subaiguë. Ceci est dû au fait que les brucelles, localisées intracellulairement, peuvent persister pendant une longue période et lorsqu'elles sont exposées à des facteurs défavorables (stress, hypothermie, surcharge), conduisent à une nouvelle généralisation de l'infection.

La forme chronique se caractérise par un cours récurrent et la labilité des manifestations. Isoler les formes nerveuses nerveuses, ostéoarticulaires, urogénitales, viscérales et combinées de la maladie chronique. Caractérisé par la polyarthrite, la perichondrite, la bursite. Plus souvent, on observe une lésion de grandes articulations avec une rougeur et une restriction des mouvements. Développer progressivement une ankylose, une spondylarthrose, accompagnée de douleurs pointues. La défaite du système nerveux périphérique est également caractéristique – névralgie, plexitis, radiculite, parésie. Les patients se plaignent également de l'irritabilité, de la perturbation du sommeil, de la fatigue. Parfois, l'hypochondrie se développe, des névroses graves, des conditions réactives.

La brucellose chez l'homme se caractérise dans de nombreux cas par de longs effets résiduels, qui sont exprimés par des changements dans la sphère neuropsychique, le système musculo-squelettique. La forme résiduelle est causée par des troubles fonctionnels du système nerveux autonome et une altération immuno-allergique de l'organisme.

Diagnostic et traitement

Comment puis-je confirmer le diagnostic de brucellose? Le diagnostic est basé sur les symptômes de la maladie, l' histoire épidémiologique et les données de laboratoire. Actuellement, les méthodes sérologiques sont utilisées. Réactions Wright et Heddelson sont déjà positifs au début de la maladie. Sous toutes formes, on utilise RPGA et RSK, ce qui permet de détecter des anticorps, même pour les L-formes de bactéries. Le plus sensible est l' immunodosage enzymatique, le test Burne est également utilisé, ce qui reste positif pendant plusieurs années après la récupération.

Si le patient a une brucellose aiguë, le traitement doit être effectué dans un hôpital. Appliquer des antibiotiques selon les schémas, les fluoroquinolones, la rifampicine, les tétracyclines sont efficaces. Dans la forme chronique de l'effet exprimé, il est possible d'atteindre à la cote du vaccin médical tué. Pour prévenir la récurrence, une immunoglobuline anti-brucellose est utilisée. Les patients sont présentés physioprocédures, exercices de physiothérapie, massage, traitement sanatorium.