Syncopale noyade: signes, les premiers soins

La cause la plus fréquente de décès se noie dans la nature. Au risque ne sont pas seulement ceux qui ne savent pas nager, mais les gens qui sont dans un état de conscience modifié, ainsi que les enfants et les noyaux.

terminologie

Selon la dernière noyade de modification – un processus qui entraîne des dommages aux voies respiratoires en raison de la présence dans le milieu liquide. Plus tôt cette définition ressemble à la mort de l'eau (ou d'autres liquides) dans les voies respiratoires et les poumons. Mais il n'a pas été assez précis.

La formulation moderne implique que le liquide devient un obstacle à la pénétration de l'air dans les voies respiratoires. Mais cela ne signifie pas que les gens doivent mourir. Dans tous les cas, il sera considéré comme la simulation de noyade.

types de noyade

Plusieurs types distincts de noyade, selon le mécanisme du processus:

1. True (humide), également connu sous le nom d'aspiration – se produit lorsque les poumons ou les voies respiratoires sont remplis avec beaucoup de liquides. Ce qui se produit généralement lorsque les gens pataugent le dernier effort.
2. Faux (sec), la noyade ou asphyxie – se produit en raison d'un spasme réflexe glotte. Dans ce cas, ni l'air ni le liquide ne pénètre pas dans les poumons et la personne meurt d'étouffement.
3. Syncope noyade – se produit dans l'eau froide. Il provoque des spasmes réflexe des vaisseaux sanguins et l' insuffisance cardiaque. La mort dans l'eau, en fait, n'a rien à voir avec le liquide qui pénètre dans les voies respiratoires après une plongée au fond des victimes.
4. Mixte – caractérisé par la présence de plusieurs types d'attributs de noyade.

Les causes de la noyade

Principalement la noyade se produit en raison des règles négligées de baignade de comportement dans l'eau, comme « ne pas nager pour les bouées », « ne pas nager dans les étangs à fond inconnu », « ne pas nager dans une tempête. » De plus, les gens qui ne peuvent pas nager, et tombent tout à coup dans l'eau à de grandes profondeurs, commencent à se perdre, passer rapidement la puissance et l'air, et ainsi accélérer leur plongée.

Les plongeurs et les amateurs de plongée peuvent calculer souvent pas correctement le temps et se noyer, ou ils attaquent commence virages ascension trop vite. Sont particulièrement importants les facteurs tels que la présence de chutes d'eau et des tourbillons, des courants forts ou vaseux.

Le mécanisme de la noyade

La mort dans l'eau peut être divisé en deux types: l'eau douce et d'eau salée, car la chaîne de réactions pathologiques sera différent. L'eau douce à travers les parois des alvéoles dans la circulation sanguine et dilue. Par conséquent, le volume croissant rapidement de fluide en circulation (BCC), augmente la charge sur le cœur, et tout conduit jusqu'à sa butée. De plus, parce que l'eau douce est hémolyse (destruction) des globules rouges. Une bosse dans le corps augmente la quantité de bilirubine libre, de l'hémoglobine et de potassium. Rein ne peut pas faire face à une telle charge et peut échouer.

Noyade dans l'eau salée, au contraire, conduit à la formation de caillots de sang, et en conséquence – thrombogène augmenté. Le plus souvent, l'arrêt cardiaque est due à une thrombose des artères coronaires. Syncope mécanisme de réflexe de noyade est pas lié à la composition minérale liquide, mais dépend de la température et des conditions dans lesquelles la personne qui a participé à l'eau (par exemple, un coup sec à la chute).

périodes critiques

Lorsque vrai noyade dans l'eau sont trois périodes cliniques:

1. Initiale, au cours de laquelle la victime peut encore retenir votre souffle. Si une personne sauvegarde à ce stade, il ne répondra pas de manière adéquate à la situation, la peau et les muqueuses son cyanose, une respiration rapide, peu profonde, bruyante. toux peut-être. L'hypertension artérielle est remplacé par une hypotension et bradycardie. L'estomac peut être une quantité importante d'eau, à cause de cela vomissements possible. Une personne récupère généralement rapidement après l'incident.
2. période agonistique est caractérisée par le fait que la victime est inconsciente. Il a encore un rythme cardiaque et la respiration, l'activité musculaire, mais éteint. Peau cyanogène et le froid. A ce stade, vient un œdème pulmonaire, et la bouche agit dense mousse rose.
3. mort clinique ne se distingue pas de la période agonistique. L'homme est immobile, le pouls est même pas sur les artères principales, arrêt cardiaque. Les élèves sont dilatées, sans réaction à la lumière. Si vous tirez l'homme hors de l'eau à ce stade, le CPR est peu susceptible d'être couronnée de succès.

symptômes

Alors que la personne est encore dans l'eau, il est possible de discerner les signes de noyade suivants:

• la position caractéristique de la tête par rapport au corps (si la victime est couchée sur le dos, la tête renversée en arrière, comme sur son estomac – la tête est immergée complètement dans l'eau);
• les yeux fermés ou cachés sous les cheveux;
• peut haleter;
• l'homme engage les tentatives de renverser.

Pour asfekticheskogo noyade caractérisée par l'ivresse ou d'une blessure à la tête. Pulse rare arythmique, détectable uniquement sur les grands navires. voies respiratoires inférieures, généralement propres, et ils contiennent une petite quantité de liquide. La mort survient dans les quatre à cinq minutes. Réanimation laryngospasme et empêche crispant.

la noyade syncopale est possible, même d'une petite quantité d'eau. Dans ce cas, la mort clinique vient rapidement. couleur de la peau avec syncopale noyade très pâle, les élèves ne réagissent pas à la lumière, se développe un « choc de glace ».

examen médico-légal

la noyade syncopale laisse une caractéristiques, qui peut être vu à l'autopsie en bureau d'examen médico-légal. Parmi les autres caractéristiques de la mort rapide qui prévaut eu lieu, comme un renversées bleuté brillant taches de cadavre, le sang liquide dans les cavités du cœur et des gros vaisseaux, ainsi que l'absence de mousse résistant rose à la bouche.

En outre, lorsque le liquide de noyade vrai est détecté dans la partie terminale des tubes bronchiques et sphénoïde du crâne, les poumons sont gonflés, ils sont impressionnés nervures sont des saignements sous la plèvre. Plankton logement dans un plan d'eau, il est non seulement trouvé dans l'estomac et les poumons, mais aussi dans d'autres organes, ce qui laisse croire qu'il est arrivé là par la circulation sanguine.

Il est également possible de déterminer les signes du corps étant dans l'eau: la peau est pâle, ratatinés sur le bout des doigts (les soi-disant « mains blanchisseuses » ..), Et pour des séjours plus longs dans le liquide, il peut slazit ensemble avec des clous pour le type de gants. La présence de sable, de limon et d'algues sur les vêtements et les cheveux de la victime, aussi, suggère que le corps repêché de l'eau.

Plus le corps est dans l'eau, plus difficile de déterminer la cause du décès, mais si elle a des blessures, alors la vie marine devient rapidement le corps, et peut endommager les restes à tel point que tous les éléments de preuve seront détruits.

Algorithme d'urgence

Ces règles sont les mêmes pour tous les types d'assistance aux victimes dans l'eau. Soins d'urgence à la noyade est un algorithme séquentiel d'actions, ce qui contribuera à prendre rapidement une décision en cas d'urgence.

Tout d'abord, vous devez vous assurer que la vie d'un secouriste est pas en danger. Ceci est important, étant donné que les avantages du salut doit être plus grand que le préjudice potentiel. La victime est retirée de l'eau. Cela devrait être fait avec prudence, car une personne peut avoir une fracture de la colonne vertébrale, et par conséquent, il doit être transporté du réservoir sur la carte ou un conseil.

Ensuite, nous activons patient afin qu'il reposait sur son écran de genou de l'estomac, mais seulement à la condition qu'il a été pas plus de trois à partir du moment de la noyade – cinq minutes. Si au moment où la personne attrapant de la piscine a longtemps été inconscient, vous devez immédiatement commencer la réanimation cardio-pulmonaire. Nettoyer la cavité buccale pour un meilleur flux d'air. A ce stade, assurez-vous d'appeler l'ambulance.

Dans la troisième étape, en commençant la noyade d'aide – vous devez vérifier les élèves, le pouls, la respiration présence. Ensuite, faire en sorte que toutes les caractéristiques ci-dessus ne sont pas disponibles, vous devez commencer la RCR. Continuez à pomper le cœur et respirer l'air aussi longtemps que vous arrivez à l'équipage d'ambulance. Si la respiration spontanée ne semble pas, il peut sauver la vie de la victime.

Aide noyade après la restauration de la respiration, le rythme cardiaque et la conscience se réchauffe et le contrôle humain des indicateurs de vie. Avant de venir aux médecins concernés, malheureusement, il ne sera plus possible de faire quelque chose de substantiel.

traitement

fournir une aide d'urgence Competently pour la noyade peut aider les médecins à stabiliser l'état de la victime à l'avenir. Lorsque la respiration spontanée est pas rétablie, le patient est transféré à la ventilation pulmonaire artificielle est réalisée la trachée et des bronches d'assainissement. Le traitement médicamenteux doit inclure la prévention de l'oedème pulmonaire et une insuffisance cardio-vasculaire aiguë. Si vous noyez dans l'eau douce, puis prescrire des diurétiques et des composants sanguins, et la noyade dans l'eau salée – solution saline et de glucose. Nécessairement effectué une correction de l'état acide-base. Après des mesures urgentes sont habituellement prescrits une courte cure d'antibiotiques pour prévenir l'infection.