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Normes de l'indice du liquide amniotique par semaine. Les causes, le diagnostic et le traitement de la pénurie d'eau chez les femmes enceintes

Le nom médical officiel du liquide amniotique – le liquide amniotique. Il est un milieu biologiquement actif liquide, qui se trouve dans les membranes fœtales et couvre l'embryon.


Fonctions du liquide amniotique

Le liquide amniotique est l'un des facteurs de la vie de l'enfant dans l'utérus. Cet environnement biologique caractérisé par plusieurs caractéristiques:

  • Assurer l'approvisionnement en fruits. Ce liquide est constitué d'une pluralité d'éléments nutritifs. Dans la première période après la fécondation, ils sont absorbés par la peau de l'enfant, et plus tard – l'enfant ingère seul un certain nombre d'entre eux.
  • Le maintien d'une pression appropriée et à une température à l'intérieur de 37 ° C
  • Fournir le développement de la protection des enfants contre les influences mécaniques externes. Liquide amniotique réduire considérablement la pression et soubresauts, qui viennent de l'environnement.
  • Prise en charge de la stérilité, qui est de protéger l'enfant contre une variété d'infections. Dans le cadre du liquide amniotique est beaucoup d'immunoglobulines. En outre, un rôle important est joué par l'étanchéité absolue des membranes. Stérilité est assurée par la mise à jour constante du liquide amniotique, qui se termine seulement après la naissance d'un enfant.
  • Assurer la libre circulation du bébé dans l'utérus.
  • Muting bruits extérieurs puissants.

Les principaux indicateurs du liquide amniotique

Tout au long de la grossesse, la composition et le nombre de liquide amniotique sont très importants. Il y a beaucoup de cas où s'écartait de la norme des indicateurs pointent à la formation et le développement de diverses pathologies. Ainsi, nous pouvons diagnostiquer rapidement et corriger telle ou préparée de façon appropriée à entreprendre les actions nécessaires après la naissance d'un bébé.

indice de liquide amniotique (AFI), – un nombre qui représente le volume de la vessie périconceptionnelle.

Lors de l'exécution spécialiste des diagnostics prennent en compte les indicateurs suivants:

  • Couleur et transparence. couleur liquide neutre – clair, transparent, avec une petite quantité d'impuretés.
  • Volume. Sur la quantité de liquide affecte la période de gestation. Par conséquent, le taux de liquide amniotique dépend du trimestre de la grossesse. Par exemple, l'indice de liquide amniotique en semaine 21 (norme) – 88-143-233 ml, où le premier indice – taux inférieur et un deuxième nombre – moyen, le troisième – la limite supérieure. Augmentation quotidienne du liquide se poursuit jusqu'à 40-45 de 32 semaines de grossesse. Après l'indice de liquide amniotique à 32 semaines (taux moyen de 144 ml) a atteint un sommet – quantité d'eau diminue progressivement. Avant la livraison, il est seulement 500-1500 ml.
  • contenu Hormonal.
  • préparations biochimiques et cytologiques.

Les indicateurs de liquide amniotique

Critère le plus informatif de la pénurie d'eau dans notre temps – l'échographie. Dans cette étude, le médecin détermine l'AFI et la multiplicité de poche verticale. Si ces chiffres ne parviennent pas à la plage normale pour l'âge gestationnel donné, la conclusion indique la pénurie d'eau.

poche verticale – est le nom de la longueur maximale de la partie libre du liquide amniotique, qui est disposé entre le fruit et la paroi abdominale antérieure. De plus, l'emplacement est pas autorisé dans la partie liquide libre du cordon ombilical ou les membres de bébé. longueurs normales de poches verticales – 5-8 cm, légèrement avant d'utiliser les ultrasons ajusté seulement composant actif.

les normes de l'indice de liquide amniotique

Maintenant, la quantité de liquide amniotique a été évalué par AFI. Pour ce médecin mentalement l'estomac se divise en 4 parties par deux temps perpendiculaire coupant le nombril. Par la suite, chacune de ces zones est mesurée poche verticale maximale. Afin d'obtenir la valeur finale de l'indice de liquide amniotique, il faut ajouter tous les indicateurs dérivés.

indice de liquide amniotique calculé norme par semaine de grossesse, à partir de la 16e semaine. Leur valeur augmente progressivement. Le plus haut indice de liquide amniotique à 32 semaines – le taux de 77 à 169 ml. Suivi par une baisse de l'AFI.

Tableau des normes AFI

Indice des normes par le liquide amniotique semaine sont présentés dans le tableau.

Tableau des normes IgE
Les lignes de la grossesse (semaines) Nirzhnyaya limite de la normale moyenne La limite supérieure de la normale
16 73 121 201
17 77 127 211
18 80 133 220
19 83 137 225
20 86 141 230
21 88 143 233
22 89 145 235
23 90 146 237
24 90 147 238
25 89 147 240
26 89 147 242
27 85 156 245
28 86 146 249
29 84 145 254
30 82 144 258
31 79 144 263
32 77 143 269
33 74 142 274
34 72 140 278
35 70 138 279
36 68 135 279
37 66 132 275
38 65 127 269
39 64 123 255
40 63 116 240
41 63 110 216
42 63 110 192

À différence de ces indicateurs à des lignes spécifiques de la grossesse se polyhydramnios ou oligohydramnios.

Oligohydramnios pendant la grossesse

Oligohydramnios est assez désagréable et phénomène très fréquent pendant la grossesse. Si la quantité de déviation du liquide amniotique à partir des normes de l'indice de liquide amniotique hebdomadaire petit – sont diagnostiqués avec « oligohydramnios modérés. » Pour le corriger, vous pouvez utiliser l'alimentation, une bonne nutrition et un mode de vie sain. Après un certain temps, la quantité d'eau est revenu à la normale, et ne modifie en rien la condition de l'enfant.

Diagnostic « oligohydramnios » est placé dans le cas où l'écart par rapport aux normes de l'indice de liquide amniotique pendant des semaines dans le petit côté est grande. Avec ce diagnostic nécessitant une hospitalisation d'urgence et la conduite en traitement ambulatoire. Cela est dû à la forte probabilité des conséquences désastreuses pour l'enfant.

Si l'indice de liquide amniotique à 20 semaines (normal) est dans la gamme 86-230 résultats ml et échographiques montrent un volume réel beaucoup plus faible de liquide amniotique, l'absence de traitement, il peut causer le sous-développement des organes vitaux, la déformation des os du squelette, le développement de diverses anomalies fœtales. Par conséquent, il est temps très important de commencer oligohydramnios de traitement.

Lorsque l'indice faible défini de liquide amniotique à 34 semaines (la norme – une moyenne de 142 ml), en plus il existe déjà des anomalies bien définies dans le développement de l'enfant – il est souvent question de la fin de la grossesse, le traitement dans ce cas dénué de sens et n'apportera aucune résultats.

Les causes de la pénurie d'eau

Il y a plusieurs raisons pour la formation d'étiage. Les principaux d'entre eux sont aussi:

  • membranes hypoplasie ou une sécrétion réduite de l'eau;
  • le développement anormal du fœtus (son rein, du squelette);
  • l'hypertension artérielle, une femme enceinte, en particulier lorsque des écarts importants par rapport à la norme;
  • les infections bactériennes, qui pénètrent non seulement l'appareil génital, mais aussi directement dans le liquide amniotique;

  • grossesse multiple, avec le développement inégal du placenta, donnant à chaque différents flux sanguin vers le fœtus;
  • perenashivanii;
  • perturbé le métabolisme dans le corps d'une femme, surtout en présence de l'excès de poids.

Caractéristiques du traitement de la pénurie d'eau

Vous ne pouvez même traiter oligohydramnios modérée seul. Uniquement sur la base du médecin des tests déjà réalisés peuvent évaluer la cause d'apparition anomalie, la gravité de la maladie, l'état du fœtus et de prescrire un traitement.

S'il y a l'obésité, le métabolisme avec facultés affaiblies, il sera nécessaire de suivre un régime, manger, manger des vitamines et des médicaments qui améliorent le flux sanguin vers le placenta. Le traitement de polyhydramnios modérée peut être effectuée sur une base ambulatoire. Prononcés étape sont traités que dans un hôpital. Quelle que soit la forme de la maladie, il est nécessaire de limiter la quantité d'activité physique et l'exercice, le repos au lit.

Au cours du traitement, il sera nécessaire plus souvent que d'habitude, à faire l'échographie Doppler et pour l'identification rapide des changements dans le corps de la femme enceinte et le bébé.

Si les résultats de l'échographie a montré un faible indice de liquide amniotique dans un 33 semaines (norme – moyenne 143 ml) et plus tard, quand un bébé est prêt à naître, – un médecin peut prescrire une livraison rapide.

Lors de la détection de ce fait n'a pas besoin d'être déprimé. peuvent encore être corrigées – le stade modéré traitable. En présence de la pénurie d'eau au cours d'une grossesse précédente devrait être sûr d'informer votre médecin. Dans ce cas, il sera en mesure de détecter rapidement et résoudre ce problème.