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processus de soins infirmiers pour la douleur: évaluation initiale et de la classification de la douleur

La profession infirmière a un certain nombre de caractéristiques. Mais surtout, il est un processus défini d'interaction entre les médecins et les patients. Quel est l'objet de travaux pour cette catégorie de personnel infirmier? Toutes les activités de soins infirmiers visent directement le patient. Avec le but ultime de toutes les activités est le patient récupéré.

processus de soins infirmiers dans les maladies combine les méthodes de diagnostic et de traitement, et les relations personnelles. Voilà pourquoi les aspects moraux et psychologiques antérieurs de cette catégorie de travailleurs. Les infirmières devraient être en mesure de sentir et de comprendre que opprime et homme inquiet, la mise en œuvre d'une approche intégrée du patient. Cela exige que les membres de la connaissance de la profession non seulement dans les sciences de la vie, mais aussi dans le domaine psychologique.

Le concept du processus de soins infirmiers

Aujourd'hui, en médecine, il est une science particulière, ce qui suppose la mise en œuvre d'actions visant à l'utilisation de l'environnement du patient pour sa guérison. C'est le processus de soins infirmiers. Il est basé sur la connaissance des sciences naturelles et humaines, telles que la médecine et la biologie, la sociologie et la psychologie.

Infirmière exercice de ses fonctions professionnelles obligatoires, doit assumer la responsabilité et agir sous son autorité. Dans ce cas, il est nécessaire à la planification et aide à la production. Aussi processus de soins infirmiers important dans la réadaptation des patients qui se remettent d'une maladie.

Toutes les actions du personnel infirmier doivent être effectués selon les exigences de la norme éducative. Quel est le concept du processus de soins infirmiers conformément à ce document? L'état standard de l'éducation précise que cette méthode particulière d'exécution et de l'organisation des soins infirmiers pour les malades, dont le but est de répondre aux besoins psychologiques, sociaux et physiques de la société, la famille, l'homme.

Le patient récupère et est pris en charge en grande partie grâce au processus de soins infirmiers. Et il exige que le personnel soignant non seulement une excellente formation technique. Un rôle énorme dans cette question joue une infirmière et la capacité de travailler avec la personnalité et approche créative de leurs fonctions du patient.

Les principales étapes

Méthode processus de soins infirmiers comprend l'exécution de certaines actions. Ce sont les cinq étapes que les infirmières doivent être exécutées dans l'ordre:

  1. Tout d'abord, il est important de l'examen des soins infirmiers. Il est une collection d'informations, ce qui indique la santé du patient. Cette première étape du processus de soins infirmiers. Ces données peuvent être à la fois subjective et objective. Dans le premier cas, ces renseignements comprennent des facteurs psychologiques et physiologiques et sociaux liés au patient et à son environnement. Il fournit le patient lui-même et sa famille au moment de l'enquête. En raison de la méthode objective peut évaluer une variété de préférences humaines liées à son apparence, état de conscience, et ainsi de suite .. Ces données sont obtenues par un examen physique du patient. Le résultat final de la première étape est la documentation du processus de soins infirmiers information disponible. Cela crée une histoire des soins infirmiers de la maladie, qui est un dossier juridique.
  2. A la deuxième étape des problèmes de soins infirmiers des patients sont mis en place. Cela permet de formuler un diagnostic de soins infirmiers. Tous les problèmes du patient divisé en deux catégories. Ce existants et potentiels. Parmi les premiers sont ceux qui causent l'inconfort à l'homme au moment. Le potentiel est pas encore là, mais la probabilité est extrêmement élevé. En plus de la mise en place de ces deux types d'infirmières problèmes devraient être en mesure d'identifier les facteurs qui contribuent à leur développement. En même temps, a révélé les points forts du patient. Ils sont utilisés pour lutter contre la maladie. Cependant, le patient est souvent plusieurs problèmes. La tâche de l'infirmière entre dans la définition d'un système de priorités, qui sont classés en primaire et secondaire. Le premier d'entre eux fait référence à ces questions qui ont un effet négatif particulier sur le patient. A la fin de la deuxième étape du processus de soins infirmiers et le diagnostic infirmier devrait être mis en place, qui, à la différence médicale, ne considère pas l'état pathologique de la personne. Il décrit la réaction du patient à l'état problématique de l'organisme (les limites de la communication libre-service et des troubles psychologiques, l'évolution des cycles de vie, et ainsi de suite. D.).
  3. A la troisième étape du travail avec le patient l'infirmière détermine leurs objectifs et plans futurs de l'activité professionnelle. En même temps, prend en considération les tâches opérationnelles et pratiques qui permettront d'atteindre les résultats de court terme et de la nature à long terme. Lors de la formation d'une infirmière de but particulier est important de considérer l'action ou la performance, ainsi que les critères (heure, la date, la distance et les résultats escomptés) et les conditions (il tiré pour aider quelqu'un ou quelque chose). Par exemple, le but du processus de soins infirmiers: le patient doit être en mesure de sortir du lit le 5 Juillet, à l'aide d'une infirmière aider. Après avoir déterminé les principales tâches est faite dans le guide d'écriture, qui énumère toutes les activités nécessaires pour atteindre les objectifs.
  4. Après avoir traversé les trois premières étapes de la phase de mise en œuvre du travail commence. Elle prévoit la mise en œuvre de mesures visant à prévenir la maladie, le traitement, l'examen et à la réadaptation des patients. interventions infirmières de pratique médicale répartis en trois catégories. Le premier d'entre eux – dépendants. Cette catégorie comprend toutes les actions du personnel infirmier, effectuées par ordre et sous la supervision d'un médecin. Il y a aussi une intervention indépendante. Cela inclut des actions de soins infirmiers qu'il exerce de sa propre initiative. Il peut être formé des compétences d'hygiène des patients, l'organisation ses loisirs, et ainsi de suite. E. On trouve également l'interdépendance d'intervention en soins infirmiers. Elle prévoit la mise en œuvre des activités des infirmières en collaboration avec des médecins et d'autres professionnels. Le choix de telle ou telle catégorie du processus de soins infirmiers est déterminé en fonction des besoins du patient.
  5. Lors de la dernière étape de travail avec les patients évalue l'efficacité du travail des infirmières. Il est basé sur des études de la réaction dynamique du patient à l'intervention infirmière.

avantages

processus de soins infirmiers est très important dans la pratique médicale. Son importance est due à:

  • une méthode universelle;
  • fournir une approche individuelle et systématique au processus de guérison du patient;
  • utilisation intensive des normes professionnelles;
  • fournir des soins de haute qualité, la fiabilité et la sécurité des soins de santé;
  • l'implication du patient et de sa famille dans le processus de guérison.

douleur

Quelle est la raison principale pour le traitement des personnes dans les hôpitaux? Ceci est sans aucun doute une douleur. Cependant, ce sentiment est subjectif, et tous les patients ont une coloration émotionnelle différente. La douleur est impossible en aucune façon d'enregistrer. Dans ce cas, leur nature, l'évaluation et l'intensité dépend directement de la perception humaine subjective. Parfois, il pour une raison de se cacher du médecin de la douleur, et parfois il exagère beaucoup. Dans ce domaine et dans un autre cas, il menace le traitement affecté de distorsion.

Les indicateurs indiquant que la douleur dérange le patient n'a pas encore été établie. Cependant, les dispositifs sont conçus pour évaluer la force et le caractère des sensations inconfortables. A propos de quel genre d'intensité de la douleur gêne le patient, peut être trouvé et suivi divers effets indirects, tels que:

  • augmentation de la pression sanguine;
  • pupilles dilatées;
  • respiration rapide;
  • rougeur ou blanchir le visage;
  • des spasmes musculaires;
  • Se mordre les lèvres.

Tout cela fait référence à l'évaluation subjective en termes de douleur (types de douleur). processus de soins infirmiers quand la douleur vise à éliminer les causes de son apparition, ainsi que soulager la personne souffrante.

Beaucoup de gens comprennent que complètement éliminer l'inconfort impossible. Les exemples incluent les maladies chroniques. Dans ce cas, le processus de soins infirmiers quand la douleur sera dirigée non seulement d'effectuer un traitement médicamenteux sur les prescriptions du médecin, mais aussi pour aider le patient à surmonter cette condition. Il est possible d'utiliser la chaleur ou le froid, ou une partie de trituration Caresser pathologique et t. D.

Évaluation de la douleur

Quelles sont les méthodes qui implique la première étape du processus de soins infirmiers? Lorsque les douleurs sont prises comme un départ le sentiment subjectif pointer du patient. Ensuite, il y a la réaction. Souvent, le patient indique un assez grand terrain, en faisant valoir que c'est là où il se sent mal à l'aise. Sur la base de cette histoire est l'évaluation initiale de la douleur peut devenir invalide. Pour déterminer la localisation, la nécessité d'une remise en question plus détaillée. Dans ce cas, il apparaît cause possible de malaise, alors que leur apparition, disparition, la durée, ainsi que les facteurs de renforcement et de l'affaiblissement.

La tâche de l'infirmière comprend également l'identification des principaux aspects qui influencent la sensation de douleur, qui peut être:

  1. Physique, à savoir qu'il est un symptôme d'une maladie, complication de la pathologie existante, mais aussi être un effet secondaire du traitement. Dans de tels cas, l'inconfort peut conduire à la fatigue chronique et l'insomnie.
  2. Psychologique. Parfois, la douleur est causée par la colère d'un patient ou de déception dans les résultats du traitement. Dans de telles situations, une personne peut être conduit au désespoir. Il a un sentiment d'impuissance et d'un désir de s'isoler du monde extérieur. Cela peut se produire, et la crainte constante de la douleur qui provoque un sentiment de malaise. Et si les amis commencent à visiter rarement une telle personne à ne pas le déranger, il se sent inutile et abandonné.
  3. Social. L'homme, se rendant compte que ça fait mal une ou l'autre partie du corps tout le temps, conscient qu'il ne pouvait pas effectuer le travail habituel pour lui. Ainsi, il y a un sentiment de futilité à la perte simultanée de confiance. Tout cela réduit la qualité de vie et l'estime de soi du patient.
  4. Spirituelle. douleur constante et fréquente provoque la peur de la mort. ce qui est particulièrement présent chez les patients cancéreux. Il y a la peur, et devant le processus même de soins de la vie. Chez l'homme, il y a un sentiment de culpabilité envers les autres, parce qu'il leur cause de l'anxiété. Dans ce cas, le patient perd tout espoir pour l'avenir.

intensité de la douleur

Ce qui est encore la première étape entre dans le processus de soins infirmiers? Lorsque la douleur est important de connaître son intensité. Il est calculé sur la base des sensations du patient. Il est recommandé d'utiliser des scores d'évaluation de la douleur à l'échelle. inconforts de notation déterminé comme suit:

  • aucune douleur et en mouvement, et au repos – 0 points;
  • un peu d'inconfort lors du déplacement, laissant au repos – 1 point;
  • légère sensation de douleur pendant le mouvement et un léger inconfort au repos – 2 points;
  • un inconfort sévère lors du déplacement, seuls modérés – 3 points;
  • la douleur sévère dans toutes les conditions – 4 points.

Informations sur l'état du patient est recueillie et pendant la surveillance. Cette méthode utilise souvent le processus de soins infirmiers à la douleur quand il n'y a pas la possibilité de réaliser une communication verbale avec la personne. Cela peut être, par exemple, obscurcissement de la conscience et similaires. D.

Exemple processus de soins infirmiers dans ce cas – est la mise en place d'une forte douleur paleur, une respiration rapide, la transpiration, se mordant la lèvre inférieure et des grincements de dents. Parfois, la réaction à un tel état est un grognement.

La nature de la douleur

Que devrait déterminer infirmière dans l'évaluation des sensations désagréables chez le patient? A ce stade, il est important de préciser les types de douleur, montrant son caractère. Par exemple, un terne ou forte, la compression ou la combustion, et ainsi de suite piquant. D. En même temps, vous devez savoir sur le patient comme il a enduré la douleur même avant.

Selon les résultats de l'évaluation initiale de l'infirmière devrait tirer certaines conclusions. Ils doivent être basées non seulement sur les résultats de l'examen de l'homme et son comportement. Il est important de déterminer la nature et les types de douleur, le patient tourment, en se fondant sur ses paroles et ses sentiments. Tout cela est particulièrement utile dans les cas où la personne est impliquée activement dans le suivi de leur état. Dans ce cas, la première étape du processus de soins infirmiers fournit toutes les conditions préalables pour des interventions efficaces qui favorisent soulagement de la douleur.

définition des objectifs

Comment le processus de soins infirmiers, lorsqu'il est déterminé que mal et quelle intensité? Le but principal des soins pour le patient dans ce cas devient l'élimination des causes de l'inconfort. Cela facilitera la souffrance humaine.

intervention en soins infirmiers

Afin d'atteindre ces objectifs et d'évaluer l'efficacité de l'action analgésique, les représentants du personnel soignant doivent savoir clairement l'ensemble des phénomènes liés à l'inconfort. Les fonctions de soins infirmiers comprennent le contrôle de l'application correcte des médicaments prescrits par le médecin (sous la langue ou par la bouche), et le médicament est administré (par voie intraveineuse, intramusculaire ou sous-cutanée). Et il est important de savoir comment utiliser l'effet analgésique. Seulement dans ce cas, l'infirmière, en même temps que le patient est en mesure d'indiquer le caractère adéquat du médicament.

Evaluation des résultats

Il a prouvé la réussite de la mise en œuvre du processus de soins infirmiers pour la douleur? Pour évaluer les résultats du travail des infirmières est important d'appliquer des critères objectifs. L'un d'eux est l'intensité de la douleur au début et à la fin du cours thérapeutique. A cet effet, développé échelle spéciale indiquant les caractéristiques d'atténuation des sensations inconfortables.

Il prend en compte la façon dont la douleur a changé:

  • complètement disparu;
  • Il a quitté une partie;
  • diminué de manière significative;
  • des changements importants ne sont pas présents.