diabétique foetopathie. Le diabète pendant la grossesse

Aucun a une femme ne peut pas être sûr que sa grossesse se déroulera sans complications, surtout si elle souffre d'une maladie. l'état du fœtus peut affecter une variété de facteurs qui pourraient lui causer des dommages. Il est donc essentiel de surveiller leur santé et essayer de se protéger contre les effets des conditions défavorables. En particulier, les points relatifs à ces femmes qui ont divers troubles dans le corps.

Les femmes avec le diagnostic « diabète » et rêve d'avoir un bébé doit être conscient que dans ce cas, sur leurs épaules une grande responsabilité, parce que cette maladie peut conduire à diverses complications du bébé. L'un d'eux est le fœtus foetopathie.

Caractéristiques de la maladie

foetopathie diabétique est une maladie grave du fœtus résultant de la présence de pré-diabète ou de diabète chez les femmes enceintes, lorsque le niveau de glucose est plus élevé que les niveaux normaux. Pour cette pathologie changement caractéristique de l'état du fœtus et le dysfonctionnement de son pancréas, les reins, le système macro- et microvasculaires.

Si l'histoire d'une femme enceinte a un diagnostic comme « fruit foetopathie », le plus souvent le médecin décide d'effectuer la livraison chirurgicale.

Le favorable cours de la grossesse chez les femmes atteintes de diabète dépend de nombreux facteurs. Ceux-ci comprennent: le type de maladie, les complications des médicaments existants, a accepté de traiter la maladie. Il n'y a aucune crainte d'effets indésirables, si dans les niveaux de glucose dans le sang de la grossesse ont dépassé la valeur critique.

Si vous ne compensez pas cette maladie, le diabète sucré, la grossesse affecte négativement le développement du fœtus et la période de gestation. Les médecins avancent généralement rodorazreshayut femme pour sauver sa vie et le bébé. Avec cette maladie varie barrière placentaire ultrastructure, par laquelle il cesse de fonctionner normalement et d'offrir tous les fœtus requis. Les médecins dans ce cas, font souvent le diagnostic de « hyperplasie des capillaires. » L'enfant in utero gagne beaucoup de poids, mais il est peu développée.

preuve

Le diabète pendant la grossesse conduit au fait que l'enfant est né avec les signes suivants de maladie:

• Grand poids (généralement plus de 4 kg);
• identifier des ecchymoses sur la peau;
• gonflement des tissus mous et de la peau;
• gros ventre à cause de la graisse sous-cutanée fortement développée;
• membres courts;
• teint bleu rougeâtre;
• syrovidnoy quantité excessive de lubrifiant de la peau;
• larges épaules.

symptômes

foetopathie du nouveau-né se présente comme suit:

• détresse respiratoire, ce qui explique l'absence de synthèse d'une substance spécifique dans le poumon (tensio-actif), les aidant à la fissuration première respiration;
• essoufflement probable de la respiration et même arrêt respiratoire peu de temps après la naissance;
• zheltushka, qui est considéré comme un signe de changements pathologiques dans le foie, ce qui nécessite un traitement adéquat;
• des troubles neurologiques: diminution du tonus musculaire, la suppression du réflexe de succion, l'alternance de diminution de l'activité de l'hyperexcitabilité.

raisons

foetus diabétique foetopathie se développe en raison d'une évolution défavorable de la grossesse au cours de laquelle l'origine du diabète de type non compensée sucré de type 1 et 2. De plus, la cause de la maladie est la mère du diabète gestationnel.

Une quantité excessive de glucose dans le sang de la mère provoque le pancréas du fœtus commence à produire trop d'insuline. Procédant par le sang de la mère au glucose bébé en grande quantité commence activement dépensé. Cependant, pour le plein développement du fœtus nécessite une certaine quantité de celui-ci, de sorte que l'excès est converti en graisse, ce qui conduit à un grand poids du bébé.

Si vous ne présentez pas dans la norme de la glycémie, elle peut contribuer à une forte capacité du tissu adipeux et le fœtus ne permet pas de développer normalement l'ensemble du système des organes et des tissus internes d'un bébé.

diagnostic

Pour identifier les anomalies chez le fœtus, le médecin prescrit les procédures suivantes:

• l'échographie;
• étudier la condition biophysique du fœtus;
• Doppler;
• CTG;
• évaluation des marqueurs biochimiques du système fœtoplacentaire.

maintien des ultrasons

La méthode de base pour déterminer toutes les violations du fœtus est ultrasons. Recommandé la tenue des ultrasons dans les termes suivants, si un diagnostic de diabète pendant la grossesse:

• Au cours du premier trimestre – un temps.
• Au cours du deuxième trimestre – une fois entre 24 et 26 semaines. Ceci est nécessaire afin d'identifier les diverses malformations des nerveux central, les os et les articulations, le système cardio-vasculaire et génito-urinaire, ainsi que le système digestif.
• Les deux peuvent être tenues le troisième trimestre échographie, et même trois fois. Lorsque le diabète insulinodépendant est une étude réalisée sur une semaine 30-32, puis le faire une fois par semaine.

Les symptômes de la foetopathie diabétique par ultrasons du fœtus:

• trop de poids pendant une période de temps spécifique;
• disproportion de corps;
• à double contour de la tête;
• une plus grande quantité d'eau;
• double circuit fœtal en raison de la grande quantité de graisse ou de gonflement des tissus mous;
• dans les os du crâne marqué ehonegativnoe zone, ce qui indique un œdème.

Biophysique état du fœtus recherche

Un tel examen peut révéler une violation dans le développement morpho du cerveau, qui est considéré comme la manifestation la plus grave de embryopathy. Pour le savoir, un médecin et une heure et demie corrige la respiration, le rythme cardiaque et l'activité locomotrice du fœtus.

S'il y a un soupçon de foetopathie, puis sera de courte durée de sommeil du bébé, et la plupart du temps, il fait des mouvements actifs. sommeil de courte durée est pas plus de 50 minutes, au cours de laquelle ralentissement marqué du rythme cardiaque et une diminution de la fréquence cardiaque.

Doppler Carrying

Avec l'aide de cette étude suivre les indicateurs suivants:

• accélérer la réduction des fibres myocardiques;
• La valeur de sortie cardiaque;
• durée d'éjection du ventricule gauche;
• la circulation sanguine systolique et diastolique dans le rapport de l'artère.

vélocimétrie Doppler effectuée sur 30 semaines pour évaluer l'état du système nerveux central.

Portant CTG à l'évaluation des tests fonctionnels

Cette procédure permet d'évaluer la fréquence cardiaque au repos, pendant le mouvement, la contraction utérine. Les médecins ont effectué des tests et en attendant de prendre quelques échantillons.

évaluation de mise en oeuvre de marqueurs biochimiques du système placentaire

Pour diagnostiquer l' insuffisance du placenta, et de l' urine et des échantillons de sang prélevés. Dans une telle maladie au cours du troisième trimestre diabétique manifeste foetopathie augmentation significative de l'ACE.

Le traitement pendant la grossesse

Tout au long de la grossesse, une femme devrait procéder à l'auto-surveillance de la pression artérielle et de la glycémie. Le cas échéant, une insuline supplémentaire prescrite. En tant que mesure préventive le sucre nécessaire pour enquêter sur toutes les 3-4 heures par jour. Glycémie corrigée glucose ou d'insuline.

diabétique foetopathie consiste à prendre des vitamines, le respect du régime alimentaire spécial et d'autres recommandations du médecin. Les aliments doivent être riches en glucides faciles à digérer, et la graisse est recommandé de réduire.

Traitement pendant l'accouchement

Tout d'abord, avec l'aide de l'échographie déterminer la date optimale de livraison. Si la grossesse est simple, il est préférable femme rodorazreshat à 37 semaines. S'il y a une menace pour la vie de la mère et de l'enfant, ils le font dans 36 semaines. L'avortement médicamenteux à un stade précoce est généralement effectuée que s'il y a une menace imminente à la vie de la mère, et le discours est pas de sauver l'enfant.

Pendant le travail, les médecins sont tenus de contrôler la glycémie. Si une forte diminution du taux de sucre dans le sang d'une femme n'aura pas assez de force pendant le travail, comme beaucoup de glucose est passé sur les contractions utérines. Dans le processus de l'accouchement ou immédiatement après eux, il y a un risque que le patient tombe dans le coma hypoglycémique.

Le diabète gestationnel donne un bref travail. Si elles durent plus de 10 heures, dans ce cas effectué une césarienne, après quoi le traitement est prescrit des antibiotiques.

Le traitement après l'accouchement

Pour éviter le développement de l' hypoglycémie et d' autres complications, un certain temps après la naissance d'un enfant est administré 5% solution de glucose. Chaque 2 nouveau-né doit Chasa donner le lait maternel, puisque ce fluide médicinal est en mesure d'arrêter l'état.

période néonatale précoce devrait avoir lieu sous la surveillance des médecins qui sont tenus de surveiller la respiration de l'enfant. En son absence se connecter ventilateur. En présence de troubles neurologiques aide des solutions de calcium et de magnésium. Si l'enfant présente des signes de maladie du foie, quand les blancs des yeux et la peau de l'enfant devient désapprobateur, le médecin prescrit des séances de rayonnement ultraviolet dans une dose strictement définie.

les femmes postpartum 2-3 fois réduire l'insuline parce que le niveau de glucose dans le sang est considérablement réduit. A taux de glucose décharge est rétablie à des niveaux normaux.

complications

conséquences néonatales diabétiques foetopathie peuvent avoir les éléments suivants:

• hypoxie néonatale;
• une forte diminution des niveaux de glucose sanguin à un niveau critique;
• l'insuffisance cardiaque congestive;
• les nouveau-nés de diabète;
• l'absence de magnésium et de calcium, ce qui affecte négativement le fonctionnement du système nerveux central;
• l'obésité.

conclusion

Foetopathie diabète qui se développe chez le fœtus à l'état actuel du diabète de sa mère, il est une maladie très désagréable et dangereux. Femme nécessairement pendant la grossesse suivre toutes les recommandations du médecin et de contrôler le taux de glucose dans le sang. Seulement dans ce cas, les conséquences pour l'enfant ne sera pas trop triste.