Arthrite purulente: les symptômes, les causes, le diagnostic et le traitement

l'arthrite suppurative – une inflammation des structures articulaires, causées par des bactéries pathogènes. En règle générale, le « héros du jour » sont streptocoque et staphylocoques, mais parfois ils sont rejoints par la flore anaérobie. L'agent causal peut pénétrer dans le joint par une blessure, piqûre de l'aiguille, avec le passage du sang et de la lymphe.

définition

Purulente arthrite – est une inflammation aiguë limitée étiologie microbienne, développant dans la cavité articulaire. A prématurée ou d'un traitement de mauvaise qualité peut entraîner des conséquences graves à long terme telles que l'arthrose et la contracture. En outre, la propagation de l'infection des frontières communes peut menacer l'émergence d'abcès et d'abcès. Dans les cas avancés de septicémies possible et ostéomyélite.

Le traitement de cette maladie, en règle générale, sont engagés dans un chirurgien traumatologue. Leur tâche principale – pour ouvrir la cavité articulaire et de drainer le liquide infecté, et attribuer un traitement antibiotique adéquat.

étiologie

l'arthrite purulente peut se développer absolument dans une articulation, mais affecte le plus souvent l'épaule, le genou, la cheville et de la hanche, car ils sont les plus sensibles aux traumatismes et aux charges lourdes connaissent. Caractéristiques de la structure de la capsule fournissent l'accumulation à long terme de pus sans aucun symptôme. Compte tenu de ce liquide positif imprégné tous les tissus articulaires, y compris du cartilage et de l'os. Cela conduit par la suite à des complications graves.

Une bonne circulation sanguine et le drainage lymphatique contribuent à la propagation de l'inflammation dans la région environnante, ce qui menace le développement de la septicémie et purulente ostéomyélite à l'avenir. Les coupables de la maladie dans la plupart des cas sont streptocoque et staphylocoques, un peu moins gonocoque commune, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella et Proteus.

Parmi les facteurs de risque peuvent être identifiés une grave pollution des blessures pénétrantes des articulations, une histoire de fractures ouvertes, la réduction de l'immunité locale et générale et l'épuisement du corps dans son ensemble.

types

l'arthrite purulente est de deux types en fonction de ce qui était la cause de la réponse inflammatoire:

1. Non traumatique.
2. Traumatisant.

En outre, l'arthrite distingue par le temps d'apparition:

1. l'arthrite primaire, où le processus infectieux est démarré directement dans la cavité articulaire. Cela peut être le résultat d'une fracture, luxation, d'une blessure ou d'un traumatisme.
2. arthrite secondaire. Possible dans le cas où une infection a pénétré dans l'articulation d'un autre emplacement dans le corps.

l'arthrite suppurative de l'articulation de l'épaule

Omartrit se pose dans le cas de blessure pénétrante ou d'obtenir une manière ou d'une infection hématogène lymphogènes. Le premier signe de la maladie – c'est une douleur lors du déplacement, et dotragivanii polokachivanii à l'articulation.

Au fil du temps, l'épaule de l'arthrite purulente devient perceptible à l'œil nu, comme fluide accumule dans la capsule articulaire et déforme. Sous ses doigts le médecin se sent pus de transfusion. Si le liquide se accumule beaucoup, il peut fondre et couler dans la capsule cas musculaire, sous la planche de bord. Dans ce cas, il aurait été de traiter l'épaule de cellulites et le cou.

Distribuez la présence de la maladie est une posture caractéristique de la victime. Il protège le membre, il ne presque pas utiliser, il baissa son épaule et lui-même bras affecté au côté et plié au niveau du coude.

L'arthrite des articulations des membres inférieurs

Suppurative arthrite du genou se développe après infection avec des tissus de bactéries pathogènes. Quatre-vingts pour cent de toutes les infections à VIH se produisent par la faute de staphylocoques, méningocoques ou Pseudomonas aeruginosa. La maladie commence aiguë, avec la montée de la température et une intoxication grave. Le genou est gonflé, lisse toutes les cavités physiologiques et projections, sont parfois purulentes formées dans les fistules endroits amincissement des tissus.

Purulente cheville de l' arthrite se développe généralement sur le fond de maladies inflammatoires systémiques telles que le lupus, la goutte et la spondylarthrite ankylosante. Pour cette pathologie est caractérisée par l'augmentation de la température locale et générale, l'enflure des articulations, de la rougeur de la peau. Parfois, des tracts peuvent apparaître. Dans les cas graves, le gonflement se prolonge au pied, et des percées sont formées pus de stries.

Purulente arthrite de l'articulation de la hanche ou du coke, se produit dans les maladies auto-immunes, les troubles métaboliques de l'acide urique présent dans le corps d'un processus inflammatoire chronique, et par conséquent la surcharge articulaire. Au premier plan, l'ivresse la plus forte, la fièvre, des nausées et des vomissements et des douleurs lors d'un mouvement dans l'articulation et est touché avant elle, la rougeur de la peau sur le joint.

symptômes

L'arthrite aiguë purulente commence brusquement. Les touchés articulation enfle, devient chaud au toucher, la peau sur elle hyperémie, tendue et brillante. En même temps, le patient commence à ressentir de la douleur lors du déplacement, ce qui a intensifié avec le passage du temps et devenir dans la nature « tir ». Toute touche devient douloureuse, une personne ne peut pas porter des vêtements sur le membre affecté. Si nous ne faisons rien, puis après quelques jours, le gonflement prolongera au-dessus et au-dessous du joint.

De plus au niveau local, il y a aussi des symptômes communs. Parmi ceux-ci est l'intoxication répandue, une forte fièvre, des frissons, des nausées et des vomissements. pertes de conscience, des maux de tête. palpitations fréquentes, respiration profonde et lourde.

diagnostic

Pour le diagnostic, en plus de l'inspection et anamnèse est nécessaire d'effectuer des tests de laboratoire. Dans l' analyse sanguine générale indiquée une image inflammatoire typique: augmentation de la vitesse de sédimentation, leucocytaire de cisaillement à réticulocytes, un grand nombre de neutrophiles. Il est également recommandé de faire une ponction articulaire et le liquide résultant à donner à la recherche microbiologique. pus Mikroskopiruyut, teinté avec des colorants d'aniline et semé sur un sol fertile. Cinq jours plus tard, le médecin reçoit un rapport, qui indique l'agent pathogène et de sa sensibilité à l'antibiotique.

Des études instrumentales de prescrire des radiographies. La photo montre un gonflement bien visible des tissus, la largeur de l'espace commun, la présence d'érosions et l'ostéoporose. Si l'arthrite vient de commencer, les rayons X ne peut pas être informatif. Dans de tels cas, le patient est envoyé pour une échographie ou tomodensitométrie. En plus de tout ce qui précède, il est nécessaire de désigner un médecin de la maladie infectieuse de consultation pour exclure une infection généralisée.

Purulente arthrite: traitement

Même dans les cas de patients de l'arthrite purulente suspect doit être sûr d'aller à l'hôpital. Immédiatement, sans attendre les résultats des tests de laboratoire, une antibiothérapie empirique est associé à un large éventail d'activités pour couvrir tous les agents pathogènes possibles. Cette approche permet d'éviter les complications graves.

Dans un premier temps invité à essayer un traitement conservateur. Si la quantité de peu de pus ou pas du tout, le membre est appliqué du plâtre pour le fixer dans une position, puis les antibiotiques intra-administrés.

S'il y a une capsule ou empyème vu à l'œil nu que le joint a accumulé beaucoup de liquide, dans ce cas montre arthrotomie immédiat et drainages mise en scène. Lors de l'admission du patient avec des plaies pénétrantes aux articulations d'abord lieu de traitement chirurgical principal de la section endommagée, enlever la saleté et les corps étrangers, et la révision de toutes les stries possibles poches et seulement après que le tuyau de vidange est placé.

prévention

Par précaution, il est recommandé de l'arthrite purulente en temps opportun de procéder à une intervention chirurgicale pour ostéomyélite, à temps pour ouvrir l'abcès et cellulites, se produisant dans des zones de blessures. En outre, assurez-vous de respecter les conditions de traitement des maladies infectieuses et en tout cas pas l'emporter sur l'automédication. Cela peut provoquer une résistance des micro-organismes et compliquer encore la thérapie.

Si vous êtes blessé, vous devez laver soigneusement la plaie, pour traiter les bords avec de la peinture ou l'iode vert et appliquer un pansement propre. Bien sûr, vous avez besoin d'un bon dossier et de cette façon d'aller de l'aide médicale. Cela facilitera le travail du médecin, et de retarder l'apparition de l'inflammation.

complications

La complication la plus grave d'arthrite purulente est considérée comme la septicémie. Cette condition, qui menace littéralement la vie humaine, comme elle peut être fatale. Mais, en dehors d'une infection généralisée, il y a un certain nombre de maladies associées à cette pathologie.

L'accumulation de pus dans la capsule articulaire peut se traduire par la fusion et la formation d'abcès, des fistules et des stries exsudat inflammatoire. En outre, la fonte ne peut pas seulement des tissus mous, mais aussi l'os et l'arthrite sont le résultat d'une telle déformation et les extrémités defiguratsii. Contractures, qui sont formés en raison de la position de remplacement forcé, dans les cas les plus graves peuvent entraîner une perte de fonction et d'invalidité.

Par conséquent, il est important de demander rapidement une aide médicale. Ne pas essayer de supporter la douleur ou se servir des méthodes traditionnelles. Cela ne peut qu'aggraver la situation. Quelle que soit la trépidation que vous avez connu à la vue d'un homme avec une aiguille ou un scalpel, dans le cas d'une maladie inflammatoire aiguë est préférable de ne pas retarder le traitement.