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orteils Fused: causes et traitement

Pourquoi certains enfants sont nés orteils fusionnés? Qu'est-ce que cette pathologie, et si vous pouvez vous débarrasser de celui-ci? Les réponses à ces questions et d'autres questions au sujet des écarts mentionnés les matériaux que vous apprendrez dans cet article.

Informations générales sur la pathologie

orteils – Fused un développement des membres inférieurs congénitale. Cet écart est caractérisé par fusion partielle ou complète de deux ou plusieurs doigts. Dans la pratique médicale, les orteils fusionnés ont un nom spécial – syndactylie.

Avec cette maladie chez l'homme peut être une fusion des doigts à la fois déformés et sous-développées et bien développée. La conséquence de syndactylie est des défauts fonctionnels et esthétiques du membre inférieur.

L'enfant avec l'écart devrait toujours consulter un généticien et un chirurgien orthopédique. Pour définir le type de syndactylie, doit être effectuée aux rayons X du pied. Le traitement de ce défaut est effectué uniquement par la chirurgie. Dans ce cas, les deux orteils condensés sont séparés et utilisés en plastique et la fermeture de défauts lorsque cela est absolument nécessaire.

quelques statistiques

Syndactylie appelé développement anormal des doigts, ce qui est le résultat d'une violation du droit de la séparation. En général, cela se produit au cours de la période embryonnaire.

orteils Fused d'un bébé nouveau-né trouvé avec une fréquence de 1 à 3000. Il convient de noter que syndactylie est environ la moitié de toutes les anomalies congénitales. Une telle pathologie du pied peut être soit une déviation indépendante et combinée avec d'autres défauts (par exemple, les doigts hypoplasie, polydactyly et polifalangiey, ectrodactylie, brachydactylie, brachioradialis synostose, le fractionnement des brosses, cubital ou clubhand radiale et ainsi de suite.).

Environ 60% des enfants qui ont eu un orteils fusionnés (photo défaut présenté dans cet article), sont associées à des anomalies congénitales dans le système musculo-squelettique (par exemple, pseudarthrose, clubfoot, installation de freinage anormale, etc.).

cause du défaut

Pourquoi les enfants développent un tel vice, comme les orteils fusionnés? Les causes de cet écart peut être différent. Les experts estiment que dans 20% des cas, cela est dû à des facteurs héréditaires. En d'autres termes, la faute d'un modèle de transmission autosomique dominant.

Si une histoire familiale de syndactylie manque, il faut supposer que les violations de la différenciation et la formation des membres inférieurs du fœtus se sont produits au cours de l'embryogenèse. En général, cela se produit quand il y a l'impact de divers facteurs défavorables.

Un défaut se développe?

Pourquoi jambes doigts fusionnés, et comment expliquer un tel développement des membres? onglet à naître pieds de bébé se produit à la 5ème semaine du développement intra-utérin. Il est à cette époque chez le fœtus peut se développer syndactylie physiologique.

En l'absence d'un défaut déjà la semaine 7 doigts sont formés. Cela est dû à la croissance des rayons des doigts et ralentir le développement des espaces interdigitaux. Si la réduction des murs interdigitaux cassé, puis la phalange ne se sépare pas, qui est, il y a syndactylie.

Les causes possibles de développement anormal

orteils Fused, l'enfant peut se produire des effets toxiques sur le corps d'une femme enceinte. Dans la plupart des cas, cela se produit lors de la prise de médicaments, les boissons alcoolisées, ainsi que l'écologie défavorable, caractéristiques profession, l'irradiation aux rayons X et des maladies infectieuses (par exemple, la grippe, la syphilis, la tuberculose, etc.).

Souvent, les causes de la naissance d'un bébé avec syndactylie restent peu claires.

orteils fusionnés – il est souvent défaut observé dans la structure des syndromes chromosomiques et génétiques.

Soit dit en passant, est très rarement retrouvé chez l'homme acquis syndactylie. Typiquement, une telle pathologie survient après des brûlures de pied (thermique ou chimique).

orteils Fused – ce qui signifie que cette pathologie?

Beaucoup de gens qui jouit activement mystère, on croit que cette pathologie se développe pas seulement. On croit que ce type de mutation est diabolique. En effet, les doigts fusionnés est tout à fait sans rappeler le sabot.

Cependant, les médecins disent que rien d'étrange et terrible en ce que le pied n'est pas le développement. Ceci est juste une branche d'anomalie, de ce qui est assez facile de se débarrasser, en particulier dans les premiers stades de la vie d'un enfant.

Donc, ne vous inquiétez pas tant si vous êtes orteils fusionnés. Qu'est-ce que cela veut dire, vous pouvez dire qu'un médecin, pas une étiquette diaboliques des amoureux.

classification des défauts

En orthopédie syndactylie graduée en fonction de la longueur, le type de couture, ainsi que l'état des doigts.

Actuellement distingué:

  • la forme de l'os (lorsque survient pointe de l'os);
  • sous forme de tissu mou (parfois membraneux et de la peau).

longueur de la classification de défauts dépend du nombre et de la longueur de couture phalanges fusionnées.

En ce qui concerne l'état des doigts fusionnés, le syndactylie peut être complexe et simple. Dans ce dernier cas, il y a une fusion du doigt normal, et dans le premier – avec des anomalies des os, des articulations, des tendons ou des ligaments appareil.

types génétiques

Syndactyly types classés et génétiques:

  • Le premier type – zigodaktiliya. fusion partielle ou complète (membraneuse) 2e et le 3e orteil. Pas non plus exclu d'autres doigts palmés.
  • Le deuxième type – sinpolidaktiliya. Fusion des 4e et 5e orteils avec un doublement du 5ème. Pour cette pathologie est caractérisée par: une violation des semelles en cuir reliefs et hypoplasie du milieu phalanges.
  • Le troisième type. syndactylie complète bilatérale du 4e et 5e doigts. Dans ce cas, le pied n'est pas affectée.
  • Le quatrième type – bande syndactylie. La pleine main syndactylie cutanée bilatérale. En même temps, il n'y a pas de perte d'arrêt.
  • Le cinquième type. Fusionner métatarsien et métacarpiens. Sur les mains est plus commune 3-4 fusion des doigts et les pieds – 2 et 3.

des symptômes de défauts

Lorsque syndactylie des pieds chez un enfant est le plus souvent observé la fusion des 2e et 3e orteils. En même phalange indivis peut être soit sous-développés ou développés normalement. Dans certains cas, il y a une diminution du nombre de doigts, à cause de leur amputation amniotique.

Contrairement aux enfants avec syndactylie dans les mains des enfants avec syndactylie des pieds se développer tout à fait normalement. Ils ont aucun problème avec la mise en œuvre d'un large éventail d'actions. Dans cette déficience fonctionnelle du pied ne gêne pas leurs études, ainsi que des limites presque jamais le choix de la profession future.

Comment diagnostiquer?

Comment diagnostiquer les orteils condensations (un signe que ce défaut a été décrit juste au-dessus)? Syndactylie détectée néonatologiste immédiatement après la naissance du bébé. D'autres observations de l'enfant est porté orthopédie ou la chirurgie pédiatrique. Pour exclure des anomalies chromosomiques et génétiques peuvent être connectés et un généticien.

Malgré le fait qu'un tel diagnostic est fait après une inspection visuelle de préciser le type de défaut, ainsi que le développement de la stratégie de traitement, il est nécessaire de réaliser un outil d'étude.

pied de radiographie en deux saillies permet aux experts pour estimer la densité de l' os, la santé des articulations, la longueur et la présence de la fusion osseuse. Pour identifier les caractéristiques du flux sanguin et d'un réseau vasculaire dans les doigts faire UZDG, reovasography, angiographie et thermomètre électrique.

le traitement de la maladie

Y at-il un remède orteils fusionnés? Opération pour séparer les phalanges – c'est la seule solution possible. Toutefois, il convient de noter que l'intervention chirurgicale est utilisée que lorsque syndactylie des doigts. En ce qui concerne les phalanges fusionnées arrêtent, l'opération n'apparaît pas. Si une telle anomalie interfère avec la marche normale, l'intervention est toujours effectuée.

Lorsque l'opération est en cours?

Conditions et mode d'intervention chirurgicale sont déterminés en fonction de la nature et de la forme du défaut. Le but de ce traitement est d'éliminer le défaut cosmétique, ainsi que l'amélioration de la fonction du pied ou de la main.

Le temps optimal pour l'opération – l'âge de 4-5 ans. Si un nouveau-né est observé fin syndactylie, l'intervention est réalisée dans la seconde moitié de sa vie. Cela empêche la déformation des doigts secondaires et la croissance inégale des phalanges.

approches chirurgicales

Au cours des interventions chirurgicales les approches suivantes peuvent être utilisées:

  • séparation des doigts conjoint avec plastie de la peau avec les tissus locaux;
  • plastique sans peau membraneuses de couture de séparation;
  • les doigts de séparation fondue, qui est complétée par l'utilisation combinée d'une greffe de peau avec des autogreffes libres et des tissus locaux;
  • séparation des doigts accolés, qui est complétée par la peau sans greffage polnosloynym ou greffe de peau;
  • interférence avec plusieurs étapes tendon musculaire, la peau et la greffe osseuse.

La période postopératoire

Après la chirurgie pour immobiliser les doigts séparés sur un membre imposent une attelle en plâtre amovible. Il est recommandé de porter au moins 3-4 mois.

Environ 15 jours après l'opération de départ à la récupération du patient. Pour ce faire, utilisez les mains de massage ou des pieds, la thérapie d'exercice, phonophorèse avec Lydasum, la stimulation électrique des muscles des doigts, ozokérite, enveloppements de paraffine et de boue.

Le résultat de l'opération

Les méthodes utilisées dans le traitement de la chirurgie moderne de syndactylie donnent de bons résultats esthétiques et fonctionnels. Grâce à une intervention en temps opportun est complètement rétabli non seulement la structure normale, mais aussi la fonction de brosse du pied.

La chirurgie pour enlever syndactylie a réussi si le patient n'a pas de cicatrices de serrage et la déformation latérale des doigts, et il y a une gamme complète de mouvement en articulation interphalangienne (adduction, d'enlèvement, d'extension et de flexion), en saisissant la fonction (dans le cas de la brosse), une bonne sensibilité et une forme naturelle les espaces entre les orteils.

Si le traitement de syndactylie a décidé de ne pas mener à bien, il pourrait avoir un impact négatif sur le développement et la croissance des membres de bébé.