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Pulse: l'impulsion caractéristique, table d'impulsions par âge

Au cours de la contraction du cœur dans le système vasculaire est poussé une autre partie du sang. son coup dans une paroi de l'artère crée des vibrations qui se propagent à travers les vaisseaux, à la périphérie progressivement disparaître. Ils sont également devenus connus comme une impulsion.


Quel est le pouls?

Chez l'homme, il existe trois types de vaisseaux sanguins: artères, veines et capillaires. Libération de sang du cœur, d'une manière ou d'une autre touche chacun d'eux, les faisant osciller le mur. Bien sûr, comme l'artère la plus proche des vaisseaux cardiaques situés plus soumis à l'influence du débit cardiaque. Fluctuations dans leurs murs sont bien déterminées par palpation, et dans les grands vaisseaux même visibles à l'œil nu. Voilà pourquoi le pouls artériel est le plus important pour le diagnostic.

– les Capillaires les plus petits vaisseaux sanguins dans le corps humain, mais même qu'ils connaissent le cœur. Leurs murs vibrent dans le temps avec le rythme cardiaque, mais le taux peut être déterminé qu'avec l'aide de dispositifs spéciaux. À l'impulsion notable capillaire à l'oeil nu – un signe de pathologie.

Veine retiré du cœur afin que leurs murs ont pas glissé. Le soi-disant pouls veineux – une vibration de transfert avec de grandes artères rapprochées.

Pourquoi déterminer le pouls?

Quelle est l'importance pour le diagnostic des parois vasculaires sont des vibrations? Pourquoi est-ce si important?

Pulse vous permet de juger de la hémodynamique, comment réduire efficacement le muscle cardiaque, de la plénitude du lit vasculaire, au rythme des battements de cœur.

Dans de nombreux processus pathologiques varie le pouls, la caractéristique d'impulsion cesse de se conformer à la norme. Cela permet de croire que le système cardio-vasculaire n'est pas tout droit.

Quels paramètres déterminent le pouls? Caractéristiques du pouls

  1. Rythme. Le coeur bat normalement à intervalles réguliers, et par conséquent la fréquence cardiaque doit être rythmique.
  2. Fréquence. onde de pouls est normal autant que le cœur bat par minute.
  3. Tension. Ce taux dépend de la pression artérielle systolique. Plus il est élevé, plus il est difficile de comprimer l'artère avec vos doigts, à savoir, haute impulsion de tension.
  4. Remplissage. Cela dépend du volume de sang éjecté par le cœur pendant la systole.
  5. Quantité. Ce concept rassemble le contenu et la tension.
  6. Formulaire – est un autre paramètre qui détermine l'impulsion. caractéristiques d'impulsion dans un cas donné dépend des changements de la pression sanguine dans les vaisseaux pendant la systole (contraction) et la diastole (relaxation) du cœur.

troubles du rythme

Lorsque des violations ou génération d'impulsions par les contractions du muscle cardiaque du rythme cardiaque varie, et avec elle, et modifie l'impulsion. Certaines fluctuations de la paroi vasculaire commencent à tomber, ou apparaissent prématurément, ou se succèdent à intervalles irréguliers.

Quelles sont les troubles du rythme?

Arythmies évolution sinus de fonctionnement (partie myocardique qui génère des impulsions résultant en une réduction du muscle cardiaque)

  1. augmentation de la fréquence des contractions – tachycardie sinusale.
  2. bradycardie sinusale – une diminution de la fréquence des contractions.
  3. arythmie sinusale – battement cardiaque à intervalles irréguliers.

troubles du rythme ectopique. Leur apparence devient possible quand une mise au point dans le myocarde avec une activité supérieure à celle du nœud sinusal. Dans cette situation, le nouveau stimulateur inhiber l'activité de ce dernier et d'imposer leur rythme cardiaque du rythme.

  1. Beats l'émergence de rythme cardiaque extraordinaire. En fonction de la localisation du foyer ectopique de battements d'excitation sont auriculaire, ventriculaire et auriculo-ventriculaire.
  2. tachycardie paroxystique – augmentation de la fréquence cardiaque soudaine (jusqu'à 180-240 battements du coeur par minute). Comme les battements peuvent être auriculaire, ventriculaire et auriculo-ventriculaire.

Violation de l'impulsion du myocarde (blocus). En fonction de la localisation des problèmes qui entravent la marche normale de l'influx nerveux du nœud sino-auriculaire, le blocus divisé en groupes:

  1. bloc sino-auriculaire (impulsion va pas plus loin que le noeud de sinus).
  2. bloc intra-auriculaire.
  3. bloc auriculo – ventriculaire (impulsion est pas transférée du atriums aux ventricules). Lorsque le bloc auriculo-ventriculaire complet (degré III) devient possible qu'il y ait deux stimulateur cardiaque (nœud sino-auriculaire et le centre de l'excitation dans les ventricules cardiaques).
  4. intraventriculaire.

Par ailleurs devrait rester et blink de flutter auriculaire ou la fibrillation. Ces conditions sont également appelées arythmie absolue. le noeud sinusal, dans ce cas ne soit plus un stimulateur cardiaque, et dans le myocarde de l'oreillette ou ventricules sont formées de multiples foyers ectopique d'excitation qui définissent le rythme cardiaque avec une grande réduction de la fréquence. Bien entendu, dans ces conditions, le muscle cardiaque ne peut pas réduit de manière adéquate. Par conséquent, la pathologie (en particulier des ventricules) est la vie en danger.

Fréquence cardiaque

fréquence cardiaque au repos pour un adulte est de 60-80 battements par minute. Bien sûr, ce chiffre varie tout au long de la vie. Pulse par âge diffère de manière significative.

Table d'impulsions

âge

La fréquence cardiaque (battements par minute)

1er mois de vie

130-140

1 mois – 1 an

120-130

1 – 2 ans

90 – 100

3 – 7 ans

85-95

8 – 14 ans

70 – 80

20 – 30 ans

60-80

40 – 50 ans

75-85

Plus de 50 ans

85-95

Il peut y avoir un décalage entre le nombre de battements cardiaques et le nombre d'ondes d'impulsion. Cela se produit si dans le sang éjecté petit volume de sang (insuffisance cardiaque, diminution de la quantité de sang circulant). Dans ce cas, les oscillations des parois des vaisseaux ne peuvent pas se produire.

Ainsi, le pouls d'une personne (normale pour l'âge indiqué ci-dessus) ne sont pas toujours déterminé sur les artères périphériques. Toutefois, cela ne signifie pas que le cœur est pas non plus réduit. Il peut y avoir une diminution de la fraction d'éjection.

tension

En fonction du changement de cet indicateur change et le pouls. caractéristique de tension d'impulsion de la division fournit les variétés suivantes:

  1. impulsion solide. En raison de l'hypertension artérielle (BP), en particulier systolique. Pincez l'artère avec vos doigts dans ce cas est très difficile. L'apparition de ces variétés d'impulsions indique la nécessité d'une correction immédiate de la pression artérielle avec des médicaments anti-hypertenseurs.
  2. impulsion douce. L'artère est comprimée facilement, et ce n'est pas très bon, parce que ce genre d'impulsion indiquant la pression artérielle trop faible. Il peut être dû à différentes raisons: la réduction du volume sanguin, la réduction du tonus vasculaire, les battements de coeur inefficaces.

remplissage

En fonction des changements de cet indicateur sont les types d'impulsions suivantes:

  1. Plein. Cela signifie que la circulation sanguine dans les artères assez.
  2. Vide. Cette impulsion se produit quand un petit volume de sang éjecté par le coeur pendant la systole. Les raisons d'un tel état peut devenir une pathologie du cœur (insuffisance cardiaque, arythmie avec trop de fréquence cardiaque) ou une diminution du volume sanguin dans le corps (perte de sang, déshydratation).

La valeur de l'impulsion

Cet indicateur combine le contenu et l'impulsion de tension. Elle dépend principalement de l'expansion des artères lors de la contraction cardiaque et la relaxation à son infarctus de désintégration. L'ampleur des types d'impulsion suivants:

  1. Grand (élevé). Il se produit dans une situation dans laquelle il y a une augmentation de la fraction d'éjection et une diminution du tonus de la paroi artérielle. L'ampleur de la pression dans la systole et la diastole varie (pour un cycle cardiaque de fonctionnement, il augmente brusquement et diminue ensuite de manière significative). Les raisons qui ont conduit à l'apparition d'une grande impulsion peut être une insuffisance aortique, l'hyperthyroïdie, la fièvre.
  2. Petite impulsion. Le sang vasculaire dans la paroi artérielle éjectée de tonalité de bits est élevée, les fluctuations de pression dans la systole et la diastole bas. Les raisons de cet état: sténose aortique, insuffisance cardiaque, hémorragie, choc. Dans les cas particulièrement graves, la valeur d'impulsion peut être un mineur (ce qu'on appelle une impulsion thready).
  3. impulsion uniforme. Elle est caractérisée comme étant la valeur de l'impulsion est normal.

La forme de l'oscillation d'impulsions

Sur ce paramètre l'impulsion est divisée en deux grandes catégories:

  1. Rapide. Dans ce cas, pendant la systole de la pression dans l'aorte est significativement augmentée, et en diastole diminue rapidement. pouls rapide est un signe caractéristique de l'insuffisance aortique.
  2. Lent. La situation inverse, où il y a une baisse significative de la pression dans la systole et la diastole. Une telle impulsion indique généralement la présence d'une sténose aortique.

Comment étudier correctement le pouls?

Probablement tout le monde sait ce qui doit être fait pour déterminer ce que le pouls de la personne. Cependant, même une telle manipulation simple, a des caractéristiques que vous devez savoir.

Pulse testé pour les artères périphériques (radial) et le tronc (carotide). Il est important de savoir que dans un faible débit cardiaque à la périphérie des ondes pulsées ne peut être détectée.

Considérez comment palper le pouls à portée de main. artère radiale est disponible pour la recherche sur le poignet juste au-dessous de la base du pouce. Lors de la détermination de l'impulsion palpe les deux artères (gauche et droite), comme il peut y avoir des situations où les impulsions de pression varieront dans les deux bras. Cela peut être dû à la compression du récipient de l'extérieur (par exemple, une tumeur) ou une occlusion de sa lumière (thrombus, la plaque athérosclérotique). Après avoir comparé l'impulsion mesurée sur le bras où le meilleur palpé. Il est important que l'étude des fluctuations du pouls dans l'artère était pas un doigt, et quelques-uns (les plus encerclent efficacement le poignet de sorte que les 4 doigts, sauf le pouce, étaient sur l'artère radiale).

Comment est l'impulsion à l'artère carotide? Si les ondes d'impulsions périphériques sont trop faibles, vous pouvez explorer le pouls des grands navires. La meilleure façon d'essayer de le trouver sur l' artère carotide. Pour ce faire, deux doigts (index et au milieu) doivent être mis sur la zone où l'artère spécifiée projetée (au bord avant du muscle sterno plus haut de la pomme d'Adam). Il est important de se rappeler que le droit d'enquêter sur l'impulsion des deux côtés est impossible. Une pression des deux artères carotides peut causer des troubles de la circulation dans le cerveau.

Pulse au repos et sous la performance hémodynamique normale est facilement déterminée comme dans le périphérique et les vaisseaux centraux.

Quelques mots en guise de conclusion

personne d'impulsion (âge normal doit nécessairement être pris en compte dans l'étude) permet de tirer des conclusions sur l'état de l' hémodynamique. Ces ou d'autres changements de paramètres d'oscillation d'impulsions sont des caractéristiques souvent caractéristiques de certains états pathologiques. Voilà pourquoi l'étude de l'impulsion est d'une grande valeur diagnostique.