algorithme de RCR. RCR chez les enfants: un algorithme. CPR enceinte. algorithme de respiration de RCR pour arrêter chez les adultes

Les médecins de toutes les spécialités doivent enseigner aux autres, et eux-mêmes à manipuler, associés aux soins d'urgence et de sauvetage de la vie du patient. Ceci est la première chose qu'un étudiant en médecine à l'Université de l'audition. Par conséquent, une attention particulière est accordée à l'étude des disciplines telles que l'anesthésiologie et de réanimation. Les gens ordinaires, non liées à la médecine, aussi, ne fait pas de mal à connaître le protocole d'action dans la situation en danger la vie. Qui sait quand il peut être utile.

la réanimation cardio-pulmonaire – est une procédure d'aide d'urgence, visant à rétablir et à maintenir la vie de l'organisme après l'apparition de la mort clinique. Il comprend plusieurs étapes obligatoires. SRL algorithme a été proposé par Peter Safar, et l'une des techniques de sauvetage du patient nommé en son honneur.

question d'éthique

Il est bien connu que les médecins sont constamment confrontés au problème de choisir ce qui est le mieux pour leurs patients. Et souvent, il devient une pierre d'achoppement pour de nouvelles mesures de traitement. De même pour le CPR. L'algorithme est modifié en fonction des conditions de l'aide de l'équipe de réanimation de la formation, l'âge du patient et son état actuel.

Il y avait beaucoup de discussions pour savoir s'il est nécessaire d'expliquer aux enfants et aux adolescents de la complexité de leur condition, compte tenu du fait qu'ils ont pas le droit de prendre des décisions au sujet de leur propre traitement. La question a été soulevée au sujet du don d'organes des victimes qui ont reçu la RCR. L'algorithme dans les circonstances devrait être quelque peu modifiée.

Lorsque vous ne touchez CPR?

Dans la pratique médicale, il y a des cas où la réanimation n'est pas effectuée comme il n'a pas de sens, et les lésions du patient ne sont pas compatibles avec la vie.

1. Quand il y a des signes de la mort biologique: rigor mortis, refroidissement des taches de cadavre.
2. Les signes de la mort cérébrale.
3. Les étapes finales de maladies incurables.
4. La quatrième étape du cancer avec des métastases.
5. Si les médecins ne savent est que, après la cessation de la respiration et la circulation sanguine a été plus de vingt-cinq minutes.

Les signes de mort clinique

Il y a des personnages majeurs et mineurs. La principale préoccupation:
– Pas de pouls dans les grandes artères (carotide, fémorale, brachiale, temporel);
– absence de respiration;
– une dilatation persistante des élèves.

Les signes secondaires incluent la perte de conscience, pâle avec une teinte bleutée, le manque de réflexes, les mouvements volontaires et le tonus musculaire, étrange, la position du corps dans l'espace naturel.

étape

algorithme de CPR conditionnellement divisé en trois étapes principales. Et chacun d'eux à son tour, les branches en étapes.

La première étape est effectuée immédiatement et est de maintenir la vie à oxygénation constante et les voies aériennes pour l'air. Il élimine l'utilisation d'équipements spécialisés et de soutien de la vie des efforts de réanimation exclusivement Brigade.

La deuxième étape – une société spécialisée, son but – pour sauver ce qu'ils ont et les secouristes pour assurer une circulation constante de l'approvisionnement en sang et en oxygène. Il comprend le diagnostic du cœur, l'utilisation d'un défibrillateur, l'utilisation de médicaments.

Troisième étape – est déjà réalisée dans l'unité de soins intensifs (unité de soins intensifs). Il vise à la préservation des fonctions cérébrales, leur rétablissement et leur retour à la vie humaine normale.

Action procédure

En 2010, il a été développé un algorithme universel CPR pour la première étape, qui consiste en plusieurs étapes.

• A – Airway – ou perméabilité à l'air. Maître nageur examine externe des voies respiratoires, enlever tout ce qui empêche le passage normal de l'air: du sable, des vomissements, des algues, l'eau. Pour ce faire, effectuez une triple réception Safar: incliner la tête en arrière, pousser la mâchoire inférieure et ouvrir la bouche.
• En – respiration – respirer. Auparavant, il a été recommandé de procéder à la technique de la respiration artificielle « bouche à bouche » ou « bouche-à-nez », mais maintenant à cause de la menace accrue de l' infection, l'air de la victime tombe uniquement à travers le sac Ambu.
• C – Circulation – circulation sanguine ou la poitrine. Compressions Idéalement, le rythme des coups sur la poitrine doit être de 120 battements par minute, le cerveau reçoit une dose minimale d'oxygène. INTERROMPU pas recommandée, car pendant le soufflage d'air est un arrêt circulatoire temporaire.
• D – Médicaments – médicaments qui sont utilisés dans l' étape de soins spécialisés pour améliorer la circulation sanguine, l' entretien de la fréquence cardiaque ou rhéologique sanguine.
• E – électrocardiogrammes. Il est tenu de vérifier votre cœur et de tester l'efficacité des interventions.

noyade

Il y a quelques caractéristiques de la noyade de RCR. L'algorithme varie quelque peu, l'ajustement aux conditions environnementales. Tout d'abord, le secouriste doit prendre soin d'enlever la menace pour sa propre vie, et si possible, ne pas entrer dans le corps de l'eau, et d'essayer de ramener la victime à terre.

Si vous encore des soins est fourni dans l'eau, le secouriste doit se rappeler qu'un homme qui se noie ne contrôle pas ses mouvements, si vous avez besoin de nager en arrière. La principale chose – pour garder la tête de l'homme au-dessus de l'eau: les cheveux, ramassé par les aisselles et rejeté sur le dos.

La meilleure chose est que le secouriste peut faire pour la noyade – est de commencer souffler de l'air directement dans l'eau sans attendre pour le transport vers le rivage. Mais techniquement, il est disponible seule personne physique solide et une formation.

Dès que vous retirez la victime de l'eau, vous devez vérifier son rythme cardiaque et la présence de la respiration spontanée. S'il n'y a aucun signe de vie, il est nécessaire de commencer immédiatement la réanimation. Ils doivent effectuer en vertu des règles générales ont été les tentatives d'éliminer l'eau du poumon mène généralement à l'effet inverse et exacerber les dommages neurologiques dus à la privation d'oxygène du cerveau.

Une autre caractéristique est l'intervalle de temps. Ne comptez pas sur les 25 minutes habituelles que dans les processus d'eau froide sont ralenties, et des lésions cérébrales se produit beaucoup plus lentement. Surtout si la victime – un enfant.

réanimation Stop est possible qu'après la restauration de la respiration spontanée et la circulation, ou après l'arrivée de l'équipage d'ambulance, qui fournira la vie de soutien professionnel.

algorithme de CPR étendu qui est effectué à l'aide de médicaments comprend l'inhalation de 100% d'oxygène, intubation et pulmonaire de ventilation mécanique. En outre, des antioxydants sont utilisés, la perfusion de fluides pour empêcher la chute et à la retransmission de la pression du système cardiaque, diurétique, pour éviter un œdème pulmonaire, et en chauffant activement la victime, de sorte que le sang est uniformément réparti dans tout le corps.

arrêt respiratoire

algorithme de RCR arrêt respiratoire chez l'adulte comprend tous les stades abritent des compressions thoraciques. Cela facilite le travail des sauveteurs, parce que le corps lui-même distribuer l'oxygène entrant.

Il existe deux méthodes de ventilation mécanique sans les outils disponibles:

– la bouche à la bouche;
– le bouche-à-nez.

Pour un meilleur accès de l'air il est recommandé d'incliner la tête de la victime, pousser la mâchoire inférieure et libérer les voies respiratoires du mucus, des vomissements et de sable. Les secouristes doivent également prendre soin de leur santé et de la sécurité, il est donc souhaitable de réaliser cette manipulation à travers un mouchoir propre ou de gaze pour éviter tout contact avec le sang ou la salive du patient.

Sauveteur son nez pince, ses lèvres s'enroule bien les lèvres de la victime et exhale. Dans ce cas, vous devez regarder pour voir si la région épigastrique est gonflé. Si la réponse est affirmative, cela signifie que l'air est pris dans l'estomac et non les poumons, et le bien de ce pas reanimation. Entre respirations que vous devez prendre des pauses en quelques secondes.

Pendant la ventilation mécanique observée excursion qualitative de la poitrine.

arrêt circulatoire

Logiquement, l'algorithme de RCR pour asystolie comprendra tout sauf la ventilation. Si la victime est elle-même la respiration, il est pas nécessaire de traduire en un mode artificiel. Cela complique le travail des médecins à l'avenir.

La pierre angulaire du massage cardiaque droit est une technique de superposition des mains et le travail coordonné du corps du secouriste. La compression est faite base de la paume, pas le poignet, pas les doigts. Les mains de réanimation doit être droit, et la compression est effectuée en inclinant le corps. Les mains sont placées perpendiculairement au sternum, ils peuvent être pris à la croix de palme château ou mensonge (papillon). Les doigts ne touchent pas la surface de la poitrine. algorithme de CPR est la suivante: les trente robinets – deux respirations, à la condition que la réanimation est effectuée par deux personnes. Si le secouriste est l'un, il est fait quinze compressions et un souffle, comme longue pause sans circulation peut endommager le cerveau.

réanimation enceinte

Il a ses propres caractéristiques et RCR enceinte. L'algorithme inclut le salut non seulement la mère, mais aussi le bébé dans son ventre. Un médecin ou un spectateur, ce qui rend les premiers soins à la mère doit se rappeler qu'il ya beaucoup de facteurs qui aggravent le pronostic de survie:

– augmentation de la consommation d'oxygène et sa disposition rapide;
– la capacité pulmonaire réduite due à la compression de l'utérus enceinte;
– forte probabilité d'aspiration du contenu gastrique;
– réduction de la zone de ventilation, comme gonflement des glandes mammaires et le diaphragme est soulevé en augmentant l'estomac.

Si vous n'êtes pas un médecin, alors la seule chose que vous pouvez faire pour une femme enceinte pour sauver sa vie – est de le mettre sur le côté gauche pour que son dos était à un angle d'environ trente degrés. Et le déplacer à l'abdomen gauche. Cela permettra de réduire la pression sur les poumons et augmenter le flux d'air. Assurez – vous de commencer les compressions thoraciques et ne vous arrêtez pas jusqu'à ce que l'équipe d'urgence arrive ou n'arrive pas encore d'aide.

Save the children

CPR a ses propres caractéristiques chez les enfants. L'algorithme ressemble à l'adulte, mais à cause des caractéristiques physiologiques, il est difficile à réaliser, en particulier les nouveau-nés. Vous pouvez diviser la réanimation des enfants par âge: jusqu'à un an et jusqu'à huit ans. Tous ceux qui sont plus âgés, obtenir le même montant de l'aide ainsi que les adultes.

1. Vous devez appeler une ambulance après cinq cycles de réanimation infructueuses. Si le secouriste a des assistants, il est nécessaire de les confier immédiatement. Cette règle ne fonctionne que si une personne ravive.
2. Tête rejettera blessure au cou même soupçonné parce que la respiration est une priorité.
3. A partir de deux insufflations ventilateur de 1 seconde.
4. À l'heure actuelle doit être fait vingt respirations.
5. Lorsque bloquage des voies respiratoires bébé corps étranger Clap le dos ou frappé la poitrine.
6. La présence de l'impulsion peut être vérifiée non seulement au sommeil, mais aussi sur l'épaule et les artères fémorales, parce que la peau de l'enfant est plus mince.
7. Dans l'exercice de compressions thoraciques en appuyant sur le cœur doit être juste au-dessous de la ligne du mamelon, car le cœur est légèrement plus élevé que chez les adultes.
8. Appuyez sur la base du sternum d'une main (si la victime est un adolescent) ou deux doigts (si elle est un bébé).
9. La force de pressage – un tiers de l'épaisseur de la poitrine (mais pas plus de la moitié).

règles générales

adultes Tout besoin de savoir comment effectuer la RCR de base. Les algorithmes assez facile à retenir et à comprendre. Il pourrait sauver la vie de quelqu'un.

Il y a plusieurs règles qui peuvent faciliter l'opération de sauvetage par personne sans formation.

1. Après les cinq cycles de RCP la victime peut être laissée à appeler les services d'urgence, mais seulement à la condition que la personne qui aide – un.
2. Détermination des signes de mort clinique ne devrait pas prendre plus de 10 secondes.
3. La première respiration artificielle pour être peu profonde.
4. Si après le premier souffle avait pas de mouvement de la poitrine, devrait à nouveau rejeter la tête de la victime.

Le reste des recommandations sur qui est réalisé algorithme de CPR ont déjà été présentées ci-dessus. Le succès de la réanimation et plus affecté la qualité de vie dépendent de la façon dont les témoins rapidement orienter, et comment ils seront en mesure d'aider. Donc, ne pas avoir peur des leçons, décrire la RCR. L'algorithme est assez simple, surtout si vous vous souvenez de la crèche littérale (FAA), comme beaucoup de médecins.

Dans de nombreux manuels écrits qui ont besoin d'arrêter la réanimation, après quarante minutes de réanimation infructueuse, mais en fait que des signes de la mort biologique peut être un critère fiable de l'absence de vie. Rappelez-vous: pendant que vous secouez votre cœur, le sang continue à nourrir le cerveau, ce qui signifie que la personne est encore en vie. La principale chose – d'attendre l'ambulance ou de sauvetage. Croyez-moi, ils vous en seront reconnaissants pour le travail.